CIFLOSIN 500 MG 10 FILM TABLET

Diğer tıbbi ürünlerin siprofloksasin üzerine etkisi QT aralığını uzattığı bilinen ilaçlar Siprofloksasin diğer florokinolonlarla benzer şekilde QT aralığını uzattığı bilinen ilaçları almakta olan hastalarda ihtiyatlı bir şekilde kullanılmalıdır (örn. Sınıf IA ve III antiaritmikler, trisiklik antidepresanlar, makrolidler, antipsikotikler) (Bkz. Bölüm 4.4). — KÜB 4.5

Diğer tıbbi ürünlerin siprofloksasin üzerine etkisi QT aralığını uzattığı bilinen ilaçlar SİPROSAN diğer florokinolonlarla benzer şekilde QT aralığını uzattığı bilinen ilaçları almakta olan hastalarda ihtiyatlı bir şekilde kullanılmalıdır (örn. Sınıf IA ve III antiaritmikler, trisiklik antidepresanlar, makrolidler, antipsikotikler) (Bkz. Bölüm 4.4). — KÜB 4.5

Kardiyak bozukluklar Uzun QT sendromu/Torsades de Pointes ’e neden olabilen ilaçlar ile birlikte siprofilkosasin kullanımı sonrasında, uzun QT sendromu veya Torsades de Pointes riski artmaktadır. — KÜB 4.4

Kardiyak bozukluklar Uzun QT sendromu/Torsades de Pointes’e neden olabilen ilaçlar ile birlikte siprofiloksasin kullanımı sonrasında, uzun QT sendromu veya Torsades de Pointes riski artmaktadır . — KÜB 4.4

Sitokrom P450 Siprofloksasin CYP1A2'yi inhibe eder ve dolayısıyla bu enzim ile metabolize olan eş zamanlı uygulanan maddelerin (örn. teofilin, klozapin, olanzapin, ropinirol, tizanidin, duloksetin, agomelatin) serum konsantrasyonunun artmasına neden olabilir. — KÜB 4.4

 CĠFLOSĠN, film kaplı tabletler Ģeklinde kullanıma sunulmuĢtur. Her bir film kaplı tabletin içinde 500 mg etkin madde (s iprofloksasin) bulunmaktadır. CĠFLOSĠN‟in etkin maddesi olan siprofloksasin, kinolonlar adı verilen bir antibiyotik grubuna aittir.  CĠFLOSĠN, 10 tablet içeren kutu içerisinde kullanıma sunulmuĢtur.  CĠFLOSĠN, yetiĢkinlerde solunum yolları enfeksiyonu tedavisinde, uzun süreli ve tekrarlayan kulak ya da sinüzit enfeksiyonlarında, böbrek ve idrar yolları enfeksiyonlarında, adneksit (dölyatağı ekleri (adneks) olan yumurtalıklar ve tüplerin akut ya da kronik iltihabı), bel soğukluğu (gonore), prostatit dahil genital organ ların enfeksiyonlarında, sindirim sistemi enfeksiyonlarında, karın zarı iltihabı (peritonit) gibi karın boĢluğu enfeksiyonlarında, cilt ve yumuĢak doku enfeksiyon larında, kemik ve eklem enfeksiyonlarında, Neisseria meningitidis adlı bakterinin neden olduğu enfeksiyonların 18 yaĢ üzeri önlenmesinde ve Ģarbon solunması yoluyla maruziyet durumunda ve kötü huylu dıĢ kulak iltihabında kullanılır. CĠFLOSĠN akyuvar (beyaz kan hücresi) sayısı düĢük (nötropeni) olan ve bakteriyel enfeksiyon kaynaklı olduğu düĢünülen ateĢin söz konusu olduğu hastaların tedavisinde diğer antibiyotiklerle birlikte (kombinasyon tedavisinde) kullanılabilir.

ġiddetli bir enfeksiyon ya da birden fazla türde bakterinin neden olduğu bir enfeksiyon olması halinde, CĠFLOSĠN‟e ek olarak ilave antibiyotik tedavisi uygulanabilir.  CĠFLOSĠN, kistik fibröz (Akciğer, böbrek veya pankreasta bozukluğa neden olan kalıtımsal bir hastalık) bulunan çocuk ve ergenlerde akciğer ve bronĢ enfeksiyonlarında, böbreklere ulaĢanlar (piyelonefrit) dahil, komplike idrar yolu enfeksiyonlarında siprofloksasin etkin maddesine hassasiyet gösterilmesi durumunda diğer alternatif tedaviler uygun olmadığında, Ģarbon inhalasyonuna (soluma yoluyla) maruziyet durumunda kullanılır. CĠFLOSĠN, doktorun gerekli görmesi halinde çocuklarda ve ergenlerde görülen diğer spesifik Ģiddetli enfeks iyonların tedavisi için diğer ajanların kullanılamadığı durumlarda kullanılabilir.

CİFLOSİN dahil florokinolonlar, kronik bronşitin akut bakteriyel alevlenmesi ve komplike olmayan üriner enfeksiyonlarda (idrar yolu enfeksiyonlarında) alternatif tedavi seçeneklerinin varlığında, ciddi yan etki riski nedeniyle kullanılmamalıdır.

Bu endikasyonlarda diğer tedavi seçeneklerinin başarısız olduğu durumlarda kullanılabilir. CİFLOSİN, yalnızca duyarlı bakterilerin yol açtığı kanıtlanmış ya da bu konuda ciddi şüphe bulunan enfeksiyonların tedavisinde kullanılabilir.

Siprofloksasin dâhil florokinolonlar , sakatlığa sebep olabilen ve potansiyel olarak geri dönüĢümsüz ciddi yan etkilerle iliĢkilendirilmiĢtir. Yaygın olarak görülen yan etkiler kas - iskelet ve periferal sinir sistemi (tendinit (tendon iltihabı) ve tendon (kasları kemiklere bağlayan bağlar) yırtılması, tendonlarda ĢiĢme veya iltihaplanma, karıncalanma veya uyuĢma, kol ve bacaklarda uyuĢukluk, kas ağrısı, kas güçsüzlüğü, eklem ağrısı, eklemlerde ĢiĢme gibi), artralji (eklem ağrısı), myalji (kas ağrısı), periferal nöropati (sinirlerin zarar görmesi), merkezi sinir sistemi etkileridir (halüsinasyon (olmayan Ģeyler görme, duyma veya hissetme), anksiyete (kaygı hali), depresyon, intihar eğilimi, insomnia (uyku bozuklukları), Ģiddetli baĢ ağrısı ve konfüzyon (ani zihin karıĢıklığı) (“4. Olası yan etkil er nelerdir?” bölümüne bakınız). Bu yan etkiler, CĠFLOSĠN baĢladıktan sonra saatler ya da haftalar içinde görülebilir. Her yaĢ grubundan veya önceden mevcut risk faktörleri olmayan hastalar, bu yan etkileri yaĢamıĢtır. Herhangi bir ciddi yan etkinin ilk bulgularının veya belirtilerinin ortaya çıkması durumunda CĠFLOSĠN derhal kesilmelidir. Ayrıca, florokinolonlarla bağlantılı olarak bu ciddi advers reaksiyonlardan herhangi birini yaĢayan hastalarda CĠFLOSĠN dȃhil florokinolonların kullanımından kaçınılmalıdır.

CĠFLOSĠN‟i aĢağıdaki durumlarda dikkatli kullanınız  Eğer geniĢ bir kan damarının geniĢlemesi veya “ĢiĢmesi” (aort anevrizması veya geniĢ damar periferik anevrizması) teĢhisi konulduysa  Eğer daha önce aort diseksiyonu atağı geçirdiyseniz (aort duvarında yırtık)  Eğer aile öykünüzde aort anevrizması ya da aort diseksiyonu varsa veya diğer risk faktörleri ile zemin hazırlayan durumlara sahipseniz (örn. Marfan sendromu veya vasküler Ehlers-Danlos sendromu gibi bağ dokusu hastalıkları veya Takayasu arterit i, dev hücreli arterit, Behçet hastalığı gibi vasküler hastalıklar, yüksek tansiyon veya bilinen ateroskleroz)

Karnınızda, göğsünüzde veya sırtınızda ani ve Ģiddetli ağrı hissederseniz derhal bir acil servise baĢvurunuz.

CİFLOSİN’i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer;  Siprofloksasine, diğer kinolon grubu antibiyotiklere veya CĠFLOSĠN içindeki yardımcı maddelerden herhangi birine karĢı alerjiniz (aĢırı duyarlılığınız) var ise,  Kas gevĢetici olarak kullanılan tizanidin etkin madde sini içeren bir ilaç kullanıyorsanız (bkz.“Diğer ilaçlarla birlikte kullanımı” baĢlığı).

CİFLOSİN’i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ Eğer,  18 yaĢından küçükseniz,  Ġshal görülürse,  Önceden karaciğer ve böbrek hastalığınız varsa,  Eklem çevresinde ağrı, ĢiĢlik veya tendon iltihabı olursa veya antibiyotik tedavisi altında önceden bu Ģikâyetleriniz olduysa,  Ġleri yaĢta iseniz ve kortizon içeren ilaç kullanıyorsanız,  Sinir sistemi hastalığınız, sara hastalığınız varsa,  CĠFLOSĠN ile hip oglisemi (kan Ģekerinin düĢmesi) riski olabileceğinden, diyabetli (Ģeker hastası) iseniz,  Depresyon veya psikoz durumu varsa, - CĠFLOSĠN‟i ilk alıĢınızda psikiyatrik reaksiyonlar gösterebilirsiniz. Depresyon ya da psikozdan (bir tür ruhsal bozukluk) muzdaripseniz, bulgularınız (semptomlarınız) CĠFLOSĠN tedavisiyle daha kötü hale gelebilir. Nadir durumlarda depresyon ya da psikoz, intihar düĢ ünceleri, intihar teĢebbüsleri veya intiharı gerçekleĢtirmeye kadar ilerleyebilir. Bu durum gerçekleĢirse hemen CĠFLOSĠN almayı bırakın ve doktorunuzla iletiĢime geçin.  Ġlk uygulamadan sonra sinir sistemi reaksiyonları ortaya çıkarsa,  Teofilin (soluk alma problemleri için kullanılan bir ilaç) , metilksantin, kafein, duloksetin (depresyon, diyab etik sinir ağlarında zedelenme veya idrar tutamama durumlarının tedavisinde kullanılan bir ilaç) , ropinirol (Parkinson hastalığının tedavisinde kullanılan bir ilaç), klozapin (psikiyatri hastalarının tedavisinde kullanılan antipsikotik bir ilaç), olanzapin (psikiyatri hastalarının tedavisinde kul lanılan antipsikotik bir ilaç) etkin maddelerini içeren ilaçlardan birini kullanıyorsanız,  YaĢlıysanız,  Böbrek yetmezliğiniz varsa,  Karaciğer yetmezliğiniz varsa.

ġiddetli, ani alerjik reaksiyon (anafilaktik reaksiyon/Ģok, anjiyoödem) Ġlk dozda dahi, Ģiddetli alerjik reaksiyon geliĢmesine iliĢkin küçük bir olasılık söz konusudur, bu durumu takip eden belirtiler Ģunlardır: göğüs te sıkıĢma hissi, baĢ dönmesi, mide bulantısı veya bayılma ya da ayağa kalkınca baĢ dönmesi. Bunun olması halinde, CĠFLOSĠN kullanmayı bırakmalı ve derhal doktorunuzla görüĢmelisiniz.

Enflamasyon ve tendon yırtılması tedavinin ilk 48 saati ile tedavi bıra kılmasından aylar sonrasına kadar sürede gerçekleĢebilir. Bu tendinopati riski, yaĢlı hastalarda veya eĢ zamanlı olarak kortikosteroidlerle tedavi edilen hastalarda artabilir. Ağrı veya enflamasyonun (iltihabın) ilk belirtisinde ilacı almayı bırakınız ve a ğrılı bölgeyi dinlendiriniz. Herhangi gereksiz egzersiz tendon yırtılması riskini arttırabilir.

GörüĢünüzde bozulma meydana gelirse veya gözleriniz herhangi bir Ģekilde etkilenirse, derhal göz doktoruna baĢvurunuz. CĠFLOSĠN kullanırken cildiniz güneĢ ıĢı ğına veya ultraviyole (UV) ıĢınlara daha duyarlı hale gelir. Kuvvetli güneĢ ıĢığına veya solaryum gibi yapay UV ıĢığa maruz kalmaktan kaçınmalısınız.

Ġshal CĠFLOSĠN kullanımını bıraktıktan haftalar sonra da geliĢebilir. Ciddi veya ısrarcı olursa ya da kan veya mukus içerirse, hayatı tehdit edici olabileceğinden dolayı derhal CĠFLOSĠN tedavisini kesmelisiniz. Bağırsak hareketlerini durduran ya da azaltan ilaç kullanmamalı ve derhal doktorunuzla görüĢmelisiniz.

Kalp hastalığınız varsa, CĠFLOSĠN kullanırken dikkatli olunması gereken durumlar: QT intervalinde uzama ile doğmuĢ olma veya ilgili aile öyküsünün bulunması (kalbin elektriksel kaydı olan EKG‟de saptanan bir durum), kanda tuz dengesizliği (özellikle kandaki potasyum veya magnezyum düzeyinin düĢük olma sı), kalp ritminin çok yavaĢ olması („bradikardi‟ olarak adlandırılır), zayıf kalp (kalp yet

Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar: CĠFLOSĠN‟i ne kadar süre ile ve ne sıklıkla kullana cağınızı doktorunuz söyleyecektir. Bu süre enfeksiyonunuzun tipine ve ne kadar Ģiddetli olduğuna bağlıdır. Böbrek hastalığınız varsa doktorunuza belirtiniz çünkü ilaç dozunuzun ayarlanması gerekebilir.

Tedavi genellikle 5 ile 21 gün sürer, ama bazen Ģiddetli enfeksiyonlarda daha uzun sürebilir. Bu ilacı her zaman için tam olarak doktorunuzun söylediği Ģekilde alınız. Eğer emin değilseniz kaç tablet almanız gerektiğini, nasıl kullanmanız gerektiğini dokto runuza veya eczacınıza sorunuz.

Uygulama yolu ve metodu: Ağız yoluyla uygulanır.  Tabletleri yeterli miktarda sıvı ile birlikte alınız. Tadı kötü olduğu için t abletleri çiğnemeyiniz.  Tabletlerinizi her gün aynı saatlerde almaya çalıĢınız.  Tabletleri aç ka rnına ya da tok karnına alabilirsiniz. Yemeklerle kalsiyum almanız ilacın emilimini önemli derecede etkilemeyecektir. Ancak, tabletler süt veya yoğurt gibi süt ürünleri ya da mineral takviyeli içeceklerle (ör. kalsiyum takviyeli portakal suyu) birlikte alınmamalıdır.

Bu ilacı kullanırken yeterli miktarda sıvı içmeyi aklınızda tutunuz.

Değişik yaş grupları: Çocuklarda kullanımı: Doktorunuz tarafından önerildiği Ģekilde kullanılmalıdır. Yaşlılarda kullanımı: Doktorunuz tarafından önerildiği Ģekilde kullanılmalıdır.

Özel kullanım durumları: Böbrek yetmezliği: Böbrek yetmezliği durumunuz varsa doktorunuza söyleyiniz, çünkü tedavi dozunuzun buna göre ayarlanması gerekecektir. Böbrek bozukluğu olan çocuklarda doz çalıĢması yapılmamıĢtır.

Karaciğer yetmezliği: Doktorunuz tarafından önerildiği Ģekilde kullanılmalıdır. Karaciğer bozukluğu olan çocuklarda doz çalıĢması yapılmamıĢtır.

Eğer CİFLOSİN’ in etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.

Kullanmanız gerekenden daha fazla CİFLOSİN kullandıysanız: CİFLOSİN’den kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız , acilen bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.

Mümkünse, doktora göstermek için tabletleri veya ilacın kutusunu yanınıza alınız. CİFLOSİN’i kullanmayı unutursanız: Mümkün olan en kısa süre içinde normal dozu alın ve daha sonra reçete edildiği Ģekilde devam edin. Ancak, neredeyse bir sonraki dozu alacağınız zaman geldiyse, atladığınız dozu almayın ve normalde olduğu gibi devam edin. Tedavi kürünüzü mutlaka tamamlayın.

Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.

CİFLOSİN ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler: Kendinizi birkaç gün içinde iyi hissetmeye baĢlasanız dahi, tedavi kürünü tamamlamanız önemlidir. Bu ilacı olması gerekenden kısa sürede bırakırsanız, enfeksiyon tamamen tedavi edilmeyebilir ve enfeksiyonla ilgili belirtiler tekrar ortaya çıkabilir ya da kötüleĢebilir. Ayrıca antibiyotiğe karĢı direnç geliĢebilir.

Bu ilacın kullanımıyla ilgili baĢka sorularınız olursa, doktorunuza sorunuz.

Tüm ilaçlar gibi, CĠFLOSĠN‟ in içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kiĢilerde yan etkiler olabilir. Çok yaygın :10 hastanın en az birinde görülebilir. Yaygın :10 hastanın birinden az fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir. Yaygın olmayan :100 hastanın birinden az fakat 1.000 hastanın birinden fazla görülebilir. Seyrek :1.000 hastanın birinden az fakat 10.000 hastanın birinden fazla görülebilir. Çok seyrek :10.000 hastanın birinden az görülebilir. Bilinmiyor :Eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor.

Aşağıdakilerden biri olursa, CİFLOSİN’i kullanmayı durdurunuz ve DERHAL doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz: Seyrek  Nöbetler

Çok seyrek  Göğüste sıkıĢma, baĢ dönmesi, hasta veya baygınlık hissi veya ayağa kalkınca baĢ dönmesi meydana gelmesi gibi belirtilerle birlikte Ģiddetli, ani alerjik reaksiyon (anaflaktik reaksiyon/Ģok) (2. Bölüm “CĠFLOSĠN‟i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler” baĢlığı altına bakınız.)  Kas güçsüzlüğü, kasları kemiklere bağlayan tendonlarda iltihap ya da yırtılma, özellikle ayak bileğinin arkasındaki büyük tendon (kasları kemiklere bağlayan doku, aĢil tendonu) (2. Böl üm “CĠFLOSĠN‟i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler” baĢlığı altına bakınız.)  Yaygın Ģekilde kabartılar veya deride soyulmalara varabilen, genellikle ağız, boğaz, burun, gözler ve cinsel bölge gibi diğer mukoz yüzeylerde kabartılar veya yaralar oluĢması Ģeklindeki ciddi, hayatı tehdit edici deri döküntüleri (Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz). Bilinmiyor  Ağrı, yanma, karıncalanma, uyuĢma veya kol -bacak kaslarında güçsüzlük gibi olağandıĢı hisler (nöropati) (2. Bölüm “ CĠFLOSĠN‟i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler” baĢlığı altına bakınız.)  Döküntü, ateĢ, iç organlarda iltihaplanma, kan değerlerinde anormallikler ve tüm vücudu etkileyen (sistemik) hastalık (eozinofili ve sistemik semptomların eĢlik ettiği ilaç reaksiyonu (DRESS sendromu), akut genel ekzantematöz püstüloz AGEP)

CİFLOSİN ile tedavi sırasında gözlemlenen diğer yan etkileri görülme sıklıklarına göre aşağıda verilmiştir: Yaygın:  Bulantı,  Ġshal,  Çocuklarda eklem ağrısı ve eklemlerde iltihaplanma

Yaygın olmayan:  YetiĢkinlerde eklem ağrısı,  Mantar süper enfeksiyonları (herhangi bir enfeksiyon ile zayıf düĢen bünyede ikinci bir enfeksiyonun baĢlaması),  Kandaki eozinofil adı verilen ve bir çeĢit beyaz kan hücresi olan kan hücreleri sayısında artıĢ,  ĠĢtahsızlık,  Hareketlilik (hiperaktivite),  Huzursuzluk,  BaĢ ağrısı,  BaĢ dönmesi,  Uyku bozuklukları,  Tat alma bozuklukları,  Kusma,  Karın ağrısı,  Mide rahatsızlığı (hazımsızlık/mide yanması) veya gaz ĢiĢkinliği gibi sindirim problemleri,  Bazı maddelerin kan seviyesinde yükselme (Karaciğer enzimlerinde (transaminaz) ve/veya bilirubinde artıĢ),  Döküntü,  KaĢıntı,  KurdeĢen,  Böbrek fonksiyon bozukluğu,  Kas ve kemiklerde ağrı, iyi hissetmeme (asteni) veya ateĢ,  Kanda alkalen fosfataz (kanda belli bir madde) artıĢı.

Seyrek:  Kas ağrısı, eklem iltihabı, kas gerginliğinde artıĢ ve kramp,  Antibiyotiğe bağlı ka lın bağırsak iltihabı (çok nadiren ölümle sonuçlanabilen) (2. Bölüm “CĠFLOSĠN‟i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler” baĢlığı altına bakınız.),  Kan hücrelerinin sayısında azalma ya da artma (lökopeni, lökositozis, nötropeni, anemi),  Kandaki pıhtılaĢma hücrelerinin sayısında azalma ya da artma  Alerjik reaksiyon, ĢiĢme (ödem) veya deri ve mukozal yüzeylerin aniden ĢiĢmesi (anjiyoödem) (2. Bölüm “CĠFLOSĠN‟i kullanmadan ö nce dikkat edilmesi gerekenler” baĢlığı altına bakınız.)  Kan Ģekerinde artıĢ (hiperglisemi),  Kan Ģekerinde düĢüĢ (hipoglisemi) (2. Bölüm “CĠFLOSĠN‟i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler” baĢlığı altına bakınız),  Ani zihin karıĢıklığı (konfüzyon),  Yönünü ĢaĢırma (oryantasyon bozukluğu),  Kaygı reaksiyonları,  Garip rüyalar,  Depresyon (intihar fikri/düĢünceleri ve intihara teĢebbüs veya intihar etme ye varma olasılığı) (2. Bölüm “CĠFLOSĠN‟i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler” baĢlığı altına bakınız.),  Gerçek olmayan Ģeyleri görme, duyma veya hissetme (halüsinasyon),  Hissizlik, karıncalanma, yanma ve batma gibi anormal duygu,  His azalması,  His kaybı,  Titreme,  Denge bozukluğu,  Görme bozuklukları (diplopi adı verilen çift görme dâhil),  Kulak çınlaması,  ĠĢitme kaybı,  ĠĢitmede azalma,  Kalp atım hızında artma (taĢikardi),  Kan damarlarında geniĢleme (vazodilatasyon),  Tansiyon düĢüklüğü,  Bayılma,  Nefes darlığı (astımla ilgili durumlar dâhil), astım benzeri belirtiler (semptomlar),  Karaciğer yetmezliği,  Safra akıĢında tıkanıklığa bağlı sarılık,  Karaciğer iltihabı (hepatit),  IĢığa duyarlılık (2. b ölüm “CĠFLOSĠN‟i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler” baĢlığı altına bakınız.),  Böbrek yetmezliği,  Ġdrarda kan olması,  Ġdrarda kristaller olması,  Ġdrar yolları iltihabı,  Vücutta su tutulmasına bağlı ĢiĢlik (ödem),  AĢırı terleme,  Bir sindirim enzimi olan amilaz artıĢı.

Çok seyrek:  Kandaki kırmızı kan hücrelerinin yıkımı ile seyreden kansızlık (hemolitik anemi) (2. Bölüm “CĠFLOSĠN‟i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler” baĢlığı altına bakınız.),  Tüm kan hücrelerinin sayısının azalması (pansitopeni) (hayatı tehdit edici),  Kandaki beyaz kan hücrelerinin sayısında tehlikeli bir Ģekilde azalma (agranülositoz) (2. Bölüm “CĠFLOSĠN‟i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler” baĢlığı altına bakınız.),  Kemik iliği baskılanması (hayatı tehdit edici),  Serum hastalığı benzeri reaksiyon (bir çeĢit alerjik reaksiyon),  Akıl sağlığında bozu kluklar (intihar fikri/düĢünceleri ve intihara teĢebbüs veya intihar etmeye varma olasılığı olan psikolojik reaksiyonlar) (2. Bölüm “CĠFLOSĠN‟i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler” baĢlığı altına bakınız.),,  Migren,  Koordinasyon bozukluğu, 

CİFLOSİN’i çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.

CĠFLOSĠN‟i 25ºC altındaki oda sıcaklığında saklayınız.

Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.

Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra CİFLOSİN’i kullanmayınız.

Eğer üründe ve/veya ambalajında bozukluklar fark ederseniz CĠFLOSĠN‟i kullanmayınız.

Son kullanma tarihi geçmiĢ veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayınız! Çevre ve ġehircilik Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz.

Ruhsat sahibi: Deva Holding A.ġ. Küçükçekmece/ĠSTANBUL Tel: 0212 692 92 92 Faks: 0212 697 00 24 E-mail:[email protected]

Üretim yeri: Deva Holding A.ġ. Kapaklı/TEKĠRDAĞ

Bu kullanma talimatı …/…/… …tarihinde onaylanmıştır.