DESAL 40 MG 50 TABLET

Kro n ik konjestif kalp yetmezliği ile bağıntılı sıvı retansiyonu (eğer diüretik tedavisi gerekiyorsa) - Akut konjestif kalp yetmezliği ile bağıntılı sıvı retansiyonu - Kronik böbrek yetmezliği ile bağıntılı sıvı retansiyonu - Gebelik veya yanıklara bağlı olan dahil, akut böbrek yetmezliğinde sıvı atılımımn idame ettirilmesi - Nefrotik sendromla bağıntılı sıvı retansiyonu (eğer diüretik tedavisi gerekiyorsa) - Karaciğer hastalığıyla bağıntılı sıvı retansiyonu (eğer aldosteron antagonistleriyle tedavinin desteklenmesi gerekiyorsa) - Hipertansiyon - Hipertansif kriz (destekleyici önlem olarak) - Zorlu diürez desteği …

Pozoloji/uygulama sıklığı ve süresi: İstenen etkiyi sağlamak için yeterli olan en düşük doz kullanılmalıdır. Furosemid yalmzca oral uygulamanın mümkün veya etkili olmadığı durumlarda (örn. barsak emilimi bozukluğunda) ya da eğer hızlı etki gerekiyorsa intravenöz yoldan verilir. Eğer intravenöz tedavi kullanılıyorsa, mümkün olan en kısa sürede oral tedaviye geçilmesi önerilmektedir. Optimum etkinlik elde etmek ve kontr-regülasyonu baskılamak için, tekrarlanan bolus enjeksiyonları yerine genellikle devamlı furosemid infüzyonu tercih edilmektedir. Erişkinlerde, hem intravenöz hem oral uygulama için önerilen maksimum günlük furosemid dozu 1500 mg’dır. […]

günlük maksimum doz ise 40 mg furosemiddir.

DESAL aşağıdaki durumlarda kulla nıl mamalıdır: - Furosemide ya da DESAL’in herhangi bir yardımcı maddesine aşırı duyarlılığı olan hastalarda. Sulfonamidlere (örn. sulfonamid antibiyotikler veya sulfonilüreler) aleıjik olan hastalar furosem i de çapraz duyarlılık gösterebilir. - Hipovolemi veya dehidratasyonu olan hastalarda. - Furosemide yamt vermeyen anürik böbrek yetersizliği olan hastalarda. - Şiddetli hipopotasemisi olan hastalarda. - Şiddetli hiponatremisi olan hastalarda. - Hepatik ensefalopatiyle bağıntılı pre-komatöz ve komatöz durumları olan hastalarda. - Emziren kadınlarda. Gebelik sırasında kullanım için, bkz. bölüm 4.6 …

Sıklıklar, fiırosemidin çeşitli dozlarda veya endikasyonda verildiği toplam 1387 hasta üzerinde gerçekleştirilen çalışmaları referans alan literatür verisine dayanmaktadır. Aym istenmeyen etki için farklı bir sıklık kategorisi elde edilmesi durumunda, sıklığı en yüksek olan kategori seçilmiştir. Uygulanabilir olduğunda, aşağıdaki sıklık aralığı kullan ı lır. Çok yaygın (>1/10); yaygın (>1/100 ila < 1/10); yaygın olmayan (>1/1.000 ve < 1/100); seyrek (>1/10.000 ila < 1/1.000); çok seyrek (< 1/10.000); bilinmiyor (eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor) Kan ve lenf sistemi hastalıkları Yaygm: Hemokonsantrasyon Yaygın olmayan: Trombositopeni Seyrek: Lökopeni, eozinofili Çok seyrek: Agranülositoz, aplastik ane m i veya hemolitik anemi Bağışıklık sistemi hastalıkları Seyrek: Şiddetli anafilaktik veya anafilaktoid reaksiyonlar (örn. […]

Besinler: Besinlerle birlikte alındığında furosemidin emiliminin etkilenip etkilenmediği ve ne ölçüde etkilendiği farmasötik formülasyona bağlıdır. Oral DESAL formülasyonlarımn aç kamına alınması öneril m ektedir. Önerilmeyen birlikte kullanımlar: İzole olgularda, kloral hidrat aldıktan sonra 24 saat içinde intravenöz furosemid uygulaması yüz kızarması, terleme ataklan, huzursuzluk, bulantı, kan basıncında artış ve taşikardiye yol açabilir. Bu nedenle, furosemidin kloral hidratla birlikte kullanılması önerilmemektedir. Furosemid aminoglikozidler ve diğer ototoksik ilaçların ototoksisitesini arttırabilir. Bu geri dönüşsüz hasara yol açabileceğinden, bu ilaçlar ancak zorlayıcı tıbbi nedenler varsa furosemid ile birlikte kullanılmalıdır. Kullanım için önlemler: Sisplatin ve furosemidin eşzamanlı verilmesi halinde ototoksik etki riski bulunmaktadır. Aynca, sisplatin tedavisi sırasında zorlu diürez sağlamak amacıyla kullanıldığında, furosemidin düşük dozlarda (örn., normal böbrek fonksiyonu olan hastalarda 40 mg) ve pozitif sıvı dengesiyle verilmemesi halinde sisplatinin neffotoksisitesi artabilir. […]

Gebelik dönemi Furosemid plasenta bariyerini geçmektedir. Zorlayıcı tıbbi nedenler olmadığı takdirde gebelik sırasında veri lm emelidir. Gebelik sırasında tedavi fetal büyümenin i zle nm esini gerektirmektedir.

Laktasyon dönemi Furosemid meme sütüne geçer ve laktasyonu inhibe edebilir. Furosemid ile tedavi edilen kadınlar bebeklerini emzirmemelidir.

Böbrek yetmezliği: Kronik böbrek yetersizliği ile bağıntılı sıvı retansivonu: Furosemide natriüretik yanıt, böbrek yetersizliğinin derecesi ve sodyum dengesi gibi birçok faktöre bağlı olarak değişir ve bu nedenle bir dozun etkisi ni n tam olarak öngörülmesi mümkün değildir. Kronik böbrek yetersizliği olan hastalarda, başlangıçtaki sıvı kaybımn kademeli olması için dozun dikkatlice titre edilmesi gerekir. Erişkinler için bu, günde yaklaşık 2 kg vücut ağırlığı (yaklaşık 280 mmol Na+) kaybına yol açan bir doz anlamına gelmektedir. Önerilen oral başlangıç dozu, günde 40 mg - 80 mg’dır. Bu doz, gerektiğinde yanıta göre ayarlanabilir. […]

Karaciğer yetmezliği: Karaciğer hastalığıyla bağıntılı sıvı retansivonu: Furosemid, aldosteron antagonistleri tek başına kullanıldığında yetersiz kaldığı olgularda aldosteron antagonistleriyle tedaviyi desteklemek için kullanılır. Ortostatik intolerans veya elektrolit ve asit-baz dengesizlikleri gibi komplikasyonlardan kaçınmak için, doz dikkatlice titre edilerek başlangıçtaki sıvı kaybımn kademeli olması sağlanmalıdır. Erişkinler için bu, günde yaklaşık 0.5 kg vücut ağırlığı kaybma yol açan bir doz anla m ı n a gelmektedir. Önerilen oral başlangıç dozu, günde 20 mg - 80 mg’dır. Bu doz, gerektiğinde yanıta göre ayarlanabilir. Günlük doz, tek doz ya da bölünmüş dozlar halinde verileb ilir . […]