Lamivudin + Dolutegravir ve Omeprazol Birlikte Kullanımı & Etkileşimi
Lamivudin + Dolutegravir ile Omeprazol arasındaki etkileşim, her iki ürünün resmi TİTCK Kısa Ürün Bilgisi (KÜB) Bölüm 4.5 metinleri üzerinden incelenmiştir. Aşağıdaki ifadeler bu belgelerden olduğu gibi alınmıştır.
Lamivudin + Dolutegravir belgesinde Omeprazol için söylenenler
-
Demir takviyeleri/Dolutegravir (aç karnına alım) Dolutegravir ↓ EAA ↓ %54 Cmaks ↓ %57 C24 ↓ %56 (Polivalan iyonlara kompleks bağlanma) Multivitaminler (kalsiyum, demir ve magnezyum içeren) /Dolutegravir (aç karnına alım) Dolutegravir ↓ EAA ↓ %33 Cmaks ↓ %35 C24 ↓ %32 (Polivalan iyonlara kompleks bağlanma) Proton pompası inhibitörleri Omeprazol Dolutegravir ↔ Doz ayarlaması gerekli değildir.
KÜB 4.5 · DOVIPSA 50 MG/300 MG FILM KAPLI TABLET
Bu ifadeler ürünlerin kendi KÜB metinlerinden değiştirilmeden alınmıştır. Etkileşimin bir hasta için ne anlama geldiğine hekim karar verir.
Her iki ürünün KÜB'ü aşağıdaki enzim veya taşıyıcılardan söz ediyor. Bu, iki ilacın bu yolak üzerinden etkileştiği anlamına gelmez: hangisinin substrat, hangisinin inhibitör olduğunu ve dozun hangi tarafta değişeceğini cümlelerin kendisi söyler, kararı hekim verir.
CYP3A — her iki üründe de geçiyor
Bitkisel ürünler Sarı kantaron (St. John’s wort) /Dolutegravir Dolutegravir ↓ (Çalışılmamıştır, UGT1A1 ve CYP3A enzimlerinin indüksiyonundan dolayı azalma beklenmektedir, maruziyette karbamazepin ile gözlemlenene benzer bir azalma beklenmektedir) Sarı kantaron (St. John’s wort) ile birlikte uygulandığında önerilen dolutegravir dozu günde iki kez 50 mg’dır. KÜB 4.5
Terapötik alanlara göre tıbbi ürünler Etkileşim geometrik ortalama değişimi (%) Birlikte uygulamaya ilişkin öneriler Efavirenz/Dolutegravir Dolutegravir ↓ EAA ↓ %57 Cmaks ↓ %39 Cτ ↓ %75 Efavirenz ↔ (geçmiş kontroller) (UGT1A1 ve CYP3A enzimlerinin indüksiyonu) Efavirenz ile birlikte uygulandığında dolutegravirin önerilen dozu günde iki kere 50 mg’dır. KÜB 4.5
CYP2C19 ve/veya CYP3A4 indükley idleri: CYP2C19 veya CYP3A4 veya her ikisini de indüklediği bilinen rifampisin gibi ilaçlar omeprazolün metabolizma hızını arttırarak, omeprazol serum düzeylerinin azalmasına neden olabilir. özel popttlasyonlara ilişkin ek bilgiler Pediyatrik popülasyon: Omeprazolün pediyatrik kullanımım tavsiye etmek için yeterli veri yoktur. 4.6. KÜB 4.5
DiSer ilaçların omeprazolün farmakokinetiSi üzerindeki etkisi: CYP2C19 ve/veya CYP3A4 inhibitörleri: Omeprazol CYP2C19 ve CYP3A4 ile metabolize olduğundan, CYP2C19 veya CYP3A4 veya her ikisini de inhibe ettiği bilmen klaritromisin ve vorikonazol gibi ilaçlar, omeprazolün metabolizma hızını azaltarak, omeprazolün serum düzeylerininin artmasına sebep olabilir. KÜB 4.5
CYP2C9 — her iki üründe de geçiyor
İn vivo ve/veya in vitro verilere dayanarak, dolutegravirin CYP3A4, CYP2C9 ve P-gp gibi majör enzimlerin veya taşıyıcıların substratı olan tıbbi ürünlerin farmakokinetiğini etkilemesi beklenmemektedir (daha fazla bilgi için bkz. Bölüm 5.2). KÜB 4.5
Omeprazol CYP2C9 inhibitörüdür. KÜB 4.4
👤 Hasta İçin: Kullanma Talimatında Ne Yazıyor?
Aşağıdaki bölümler ürünlerin TİTCK onaylı Kullanma Talimatından olduğu gibi alınmıştır. Başka ilaç kullanıyorsanız bunu mutlaka hekiminize bildiriniz.
DOVIPSA 50 MG/300 MG FILM KAPLI TABLET — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler
DOVIPSA'yı aşağıdaki durumda KULLANMAYINIZ • Dolutegravir veya lamivudin veya bu ilacın diğer bileşenlerinden herhangi birine karşı alerjiniz (aşırı duyarlılığınız) varsa. • Fampridin (aynı zamanda dalfampridin olarak da bilinir; multipl skleroz (beyin ve omurilikte mesajları taşıyan sinir tellerinin etrafını saran koruyucu kılıfın tutulduğu bir hastalık) tedavisinde kullanılır) adlı bir ilaç alıyorsanız. Bunlardan herhangi birinin sizin için geçerli olduğunu düşünüyorsanız, doktorunuza söyleyiniz. DOVIPSA'yı aşağıdaki durumda DİKKATLİ KULLANINIZ HIV için DOVIPSA veya diğer kombinasyon tedavilerini alan bazı kişiler, diğerlerinden daha fazla ciddi yan etki riski altındadır. Ekstra risklerin farkında olmanız gerekir: • Orta derecede veya şiddetli karaciğer hastalığınız varsa • Hepatit B veya C dahil olmak üzere karaciğer hastalığınız varsa (hepatit B enfeksiyonunuz varsa, hastalığınız tekrar ortaya çıkabileceğinden doktorunuzun tavsiyesi olmadan DOVIPSA'yı bırakmayınız) • Böbreklerinizde bir problem varsa. Hepatit B enfeksiyonunuz varsa lamivudin kullanırken dikkatli olmalısınız. Bunlardan herhangi biri sizin için geçerliyse, DOVIPSA'yı kullanmadan önce doktorunuzla konuşunuz. İlacınızı alırken kan testleri de dahil olmak üzere ekstra testlere/kontrollere ihtiyacınız olabilir. Ayrıntılı bilgi için bkz. Bölüm “4. Olası yan etkiler”. Alerjik reaksiyonlar DOVIPSA, dolutegravir içerir. Dolutegravir, aşırı duyarlılık reaksiyonu olarak bilinen ciddi bir alerjik reaksiyona neden olabilir. DOVIPSA'yı alırken dikkat etmeniz gereken önemli işaret ve belirtiler hakkında bilgi sahibi olmanız gerekir. Bu kullanma talimatının Bölüm “4. Olası yan etkiler”de “Alerjik reaksiyonlar” kısmında yer alan bilgileri okuyunuz. Önemli belirtiler açısından
DEMEPRAZOL 20 MG 14 KAPSÜL — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler
DEMEPRAZOL ’u aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer omeprazole veya DEMEPRAZOL içeriğindeki herhangi bir maddeye karĢı alerjiniz (aĢırı duyarlılığınız) varsa. Eğer diğer midede asit oluĢumunu önleyen ilaçlara (örn., pantoprazol, lansoprazol, rabeprazol, esomeprazol) karĢı alerjiniz varsa. Nelfinavir içeren bir ilaç (HIV enfeksiyonu tedavisinde kullanılır) kullanıyorsanız. Eğer emin değilseniz DEMEPRAZOL almadan önce doktorunuza veya eczacınıza sorunuz. DEMEPRAZOL ’u aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ DEMEPRAZOL diğer hastalıkların belirtilerini saklayabilir. Bu nedenle DEMEPRAZOL almadan önce ya da alırken aĢağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz hemen doktorunuzla konuĢunuz: Bir neden olmaksızın fazla kilo kaybederseniz ve yutma sorunları yaĢarsanız, Mide ağrısı veya hazımsızlık yaĢarsanız, Kan veya gıda kusmaya baĢlamanız durumunda, DıĢkının siyah olması (kanlı dıĢkı) durumunda, Omeprazol enfeksiyoz ishalde (herhangi bir mikrobun ba ğırsak m ukozasıda yapt ığı tahribat sonucu ortaya çıkan ishal durumu) k üçük bir artıĢ ile iliĢkilendirilmiĢ olduğ undan Ģiddetli veya sürekli ishal olmanız durumunda, ġiddetli karaciğer sorunlarınız varsa, Kalça, el bileği ya da omurgada osteoporoza (kemik erimesi) bağlı kırık riskiniz varsa, Kanınızdaki magnezyum miktarı düĢükse ve bu durum iç in tedavi g örmekteyseniz (Digoksin ya da örneğin idrar s öktürücüler gibi ka nınızdaki magnezyum miktarını düĢürücü ilaç lar kulla nıyorsanız, doktorunuz periyodik olarak ka nınızdaki magnezyum düzeylerini kontrol etmek isteyebilir.), Mide asidini azaltan DEMEPRAZOL benzeri ilaçlar ile tedavi sonrasında cildinizde bir reaksiyon olursa, Nöroendokrin tümörler için tanı incelemesine girecekseniz (Kromogranin A gibi belirli bir
🔗 İlgili Sayfalar
Lamivudin + Dolutegravir
- Lamivudin + Dolutegravir ve Ritonavir
- Lamivudin + Dolutegravir ve Etravirin
- Lamivudin + Dolutegravir ve Metformin
- Lamivudin + Dolutegravir ve Darunavir
- Lamivudin + Dolutegravir ve Kladribin
- Lamivudin + Dolutegravir ve Efavirenz
- Lamivudin + Dolutegravir ve Mültivitamin
- Lamivudin + Dolutegravir ve Nevirapin
- Lamivudin + Dolutegravir ve Zidovudin
- Lamivudin + Dolutegravir ve Abakavir
- Lamivudin + Dolutegravir ve Rilpivirin
- Lamivudin + Dolutegravir ve Rifabutin
Omeprazol
- Omeprazol ve Klopidogrel
- Omeprazol ve Vorikonazol
- Omeprazol ve Erlotinib
- Omeprazol ve Fenitoin sodyum
- Omeprazol ve Klaritromisin
- Omeprazol ve Ritonavir
- Omeprazol ve Takrolimus
- Omeprazol ve Silostazol
- Omeprazol ve Metotreksat
- Omeprazol ve Diazepam
- Omeprazol ve Varfarin sodyum
- Omeprazol ve Anagrelid
- Omeprazol ve Essitalopram
🩺 Tüm Reçeteyi Canlı Analiz Edin
Hastanın reçetesindeki diğer ilaçları, besinleri veya böbrek/karaciğer parametrelerini İlaçAtlas Çoklu Etkileşim Motoru ile canlı test edin.
⚡ Çoklu Etkileşim Kontrolünü Aç