Esomeprazol ve Klopidogrel + Asetilsalisilik Asit Birlikte Kullanımı & Etkileşimi
Esomeprazol ile Klopidogrel + Asetilsalisilik Asit arasındaki etkileşim, her iki ürünün resmi TİTCK Kısa Ürün Bilgisi (KÜB) Bölüm 4.5 metinleri üzerinden incelenmiştir. Aşağıdaki ifadeler bu belgelerden olduğu gibi alınmıştır.
Esomeprazol belgesinde Klopidogrel + Asetilsalisilik Asit için söylenenler
-
Sağlıklı gönüllülerle yapılan çalışmalarda klopidogrel (300 mg yükleme dozu/75 mg idame dozu) ile esomeprazol (oral yolla günde 40 mg) arasında farmakokinetik/farmakodinamik etkileşim görülmüştür.
KÜB 4.5 · NEXSTEP 40 MG 28 ENTERIK KAPLI TABLET -
Klopidogrel, 20 mg esomeprazol + 81 mg ASA sabit doz kombinasyonu ile birlikte verildiğinde, sağlıklı gönüllülerde klopidogrelin tek başına kullanılmasına oranla klopidogrel aktif metabolitine yaklaşık %40 daha düşük maruziyet olmuştur.
KÜB 4.5 · NEXSTEP 40 MG 28 ENTERIK KAPLI TABLET -
Ancak, klopidogrel ve klopidogrel + kombinasyon (esomeprazol + ASA) ürün gruplarında, muhtemelen düşük doz ASA’nın eşzamanlı kullanılmasına bağlı olarak, bu k işilerin platelet inhibisyonunun (ADP indüklenmiş) maksimum seviyeleri aynıdır.
KÜB 4.5 · NEXSTEP 40 MG 28 ENTERIK KAPLI TABLET
Klopidogrel + Asetilsalisilik Asit belgesinde Esomeprazol için söylenenler
-
Proton pompası inhibitörleri (PPİ) KLOGEL-A ile eş zamanlı omeprazol ya da esomeprazol kullanımından k açınılmalıdır.
KÜB 4.5 · KLOGEL-A 75 MG/100 MG KAPSÜL ( 30 KAPSUL ) -
Lansoprazol ve pantoprazolün omeprazol ya da esomeprazole göre klopidogrelin antitrombosit aktivitesi üzerindeki etkisi daha azdır.
KÜB 4.5 · KLOGEL-A 75 MG/100 MG KAPSÜL ( 30 KAPSUL ) -
Esomeprazolün klopidogrelle benzer bir etkileşim göstermesi beklenir.
KÜB 4.5 · KLOGEL-A 75 MG/100 MG KAPSÜL ( 30 KAPSUL )
Bu ifadeler ürünlerin kendi KÜB metinlerinden değiştirilmeden alınmıştır. Etkileşimin bir hasta için ne anlama geldiğine hekim karar verir.
Her iki ürünün KÜB'ü aşağıdaki enzim veya taşıyıcılardan söz ediyor. Bu, iki ilacın bu yolak üzerinden etkileştiği anlamına gelmez: hangisinin substrat, hangisinin inhibitör olduğunu ve dozun hangi tarafta değişeceğini cümlelerin kendisi söyler, kararı hekim verir.
CYP2C19 — her iki üründe de geçiyor
CYP2C19 ve/veya CPY3A4'ü indükleyen tıbbi ürünler CYP2C19 veya CYP3A4 veya her ikisini indüklediği bilinen ilaçlar (rifampisin ve St John’s wort gibi), esomeprazolün metabolizmasını arttırarak esomeprazol serum düzeylerinin azalmasına neden olabilir. KÜB 4.5
Bu nedenle, esomeprazol, diazepam, sitalopram, imipramin, klomipramin, fenitoin gibi CYP2C19 tarafından metabolize edilen tıbbi ürünlerle birlikte kullanıldığında, bu tıbbi ürünlerin plazma konsantrasyonu artabilir ve dozun azaltılması gerekebilir. KÜB 4.5
Diğer eşzamanlı tedaviler: Klopidogrelin aktif metabolitine dönüşmesi kısmen CYP2C19 aracılığı ile olduğundan, bu enzimin aktivitesini inhibe eden ilaçların kullanı mının klopidogrel aktif metabolit kan düzeylerinde azalmaya yol açması beklenir. KÜB 4.5
H2 blokörleri (CYP2C19 inhibitörü olan simetidin hariç) ve antasidler gibi mide asidini azaltan diğer ilaçların klopidogrelin antitrombosit aktivitesini engellediğine dair kanıt yoktur. KÜB 4.5
👤 Hasta İçin: Kullanma Talimatında Ne Yazıyor?
Aşağıdaki bölümler ürünlerin TİTCK onaylı Kullanma Talimatından olduğu gibi alınmıştır. Başka ilaç kullanıyorsanız bunu mutlaka hekiminize bildiriniz.
ESEMEPROL 40 MG IV INFUZYON / ENJEKSIYON ICIN LIYOFILIZE TOZ ICEREN 1 FLAKON — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler
ESEMEPROL’u aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer, • Eğer esomeprazol ya da ESEMEPROL içeriğindeki herhangi bir maddeye aşırı duyarlılığınız varsa, • Eğer diğer proton pompası inhibitörlerine karşı alerjiniz varsa, • Diğer proton pompası inhibitörlerinde olduğu gibi esomeprazol, atazanavir veya nelfinavir (HIV (AIDS) tedavisi ilacı) ile birlikte kullanılmamalıdır. ESEMEPROL’u aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ: ESEMEPROL’u kullanmaya başlamadan önce veya tedaviniz sırasında, aşağıdaki haller için doktorunuzla konuşunuz: • Aşağıdakilerden birini fark ederseniz: - Sebepsiz yere belirgin kilo kaybı - ESEMEPROL ile tedavi sırasında ağrı veya hazımsızlık - Kan veya gıda kusmaya başlamanız durumunda - Dışkının siyah olması halinde ve kanamalı noktalar görülmesi halinde DERHAL doktorunuza başvurunuz. Ciddi karaciğer problemleriniz mevcutsa. Doktorunuz dozu azaltma yoluna gidebileceğinden, bunu doktorunuzla konuşmalısınız. Ciddi böbrek problemleriniz mevcutsa bu durumu doktorunuzla konuşmalısınız. Eğer ESEMEPROL size “ihtiyaç halinde” kullanılmak üzere reçete edildiyse, belir tilerin devamlı olması veya özellik değiştirmesi durumunda doktorunuzla bağlantıya geçmelisiniz. ESEMEPROL gibi bir proton pompa inhibitörünü özellikle de bir yıldan daha uzun bir süreyle kullanmanız durumunda kalça, bilek veya omurga kırığı riski hafif derecede artırabilir. Eğer sizde osteoporoz (kemik erimesi) varsa veya kortikosteroidler kullanıyorsanız (osteoporoz riskini artırabileceğinden), doktorunuza söyleyiniz. Kandaki magnezyum seviyesinde düşme (hipomagnezemi) bildirilmiştir. Uzun süre tedavi alması beklenen ya da proton pompa inhibitörünü digoksin gibi ilaçlar ya da kandaki magnezyum seviyesinde düşüklüğe neden olabilecek ilaçlarla
KLOGEL-A 75 MG/100 MG KAPSÜL ( 30 KAPSUL ) — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler
KLOGEL-A’yı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer; Klopidogrele, asetilsalisilik aside, diğer salisilatlara veya KLOGEL -A’nın içerdiği diğer maddelerden birine karşı alerjiniz varsa, Geçmişte ağrı, ateş ve iltihaplanmaya karşı ilaçlar (salisilatlar veya non-steroid antiinflamatuvar ilaçlar) tarafından tetiklenen astım atakları veya alerjik reaksiyon öykünüz varsa, Akut m ide (mide ya da on iki parmak bağırsağı) ülseriniz ya da beyin kanaması gibi kanamaya neden olabilen bir tıbbi durumunuz varsa, Patolojik açıdan k anama eğiliminiz de (kalıtsal bir kan hastalığı olan hemofili veya diğer kanama bozuklukları (hemorajik bozukluk)) artış varsa, Şiddetli böbrek ve/veya karaciğer yetmezliğiniz varsa, Şiddetli kalp yetmezliğiniz varsa, Eş zamanlı olarak h aftada 15 mg veya daha yüksek dozda metotreksat (kanser ve romatizma tedavisinde kullanılan bir ilaç) kullanıyorsanız (Bkz. Diğer ilaçlar ile birlikte kullanım), Hamileliğinizin son 3 ayında iseniz (Bkz. Hamilelik), KLOGEL-A’yı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ Eğer; Kanama riskine yol açabilecek aşağıdaki durumlardan biri sizde varsa: İç kanamaya yol açma riski bulunan tıbbi durumlar (örneğin, mide ülseri ya da bağırsak ülseri ya da kanaması geçirdiyseniz) İç kanama eğilimini artıran bir kan hastalığı (vücudunuzun herhangi bir yerinde doku, organ veya eklem içi kanama) Kısa süre önce geçirilmiş yaralanma Kısa süre önce geçirilmiş cerrahi girişim (diş çekimi gibi dişlerle ilgili giriş imler de dahil olmak üzere) 7 gün içinde yapılması planlanan cerrahi girişim (diş çekimi gibi dişlerle ilgili girişimler de dahil olmak üzere) Karaciğer veya böbrek fonksiyonlarınızda veya dolaşım sisteminizde bozukluk varsa, Kan pıhtılaşma sürenizd e uzama
🔗 İlgili Sayfalar
Esomeprazol
- Esomeprazol ve Klopidogrel
- Esomeprazol ve Sitalopram
- Esomeprazol ve Varfarin sodyum
- Esomeprazol ve Fenitoin sodyum
- Esomeprazol ve Ritonavir
- Esomeprazol ve Digoksin
- Esomeprazol ve Vorikonazol
- Esomeprazol ve Diazepam
- Esomeprazol ve Klaritromisin
- Esomeprazol ve Silostazol
- Esomeprazol ve Takrolimus
- Esomeprazol ve Amoksisilin
Klopidogrel + Asetilsalisilik Asit
- Klopidogrel + Asetilsalisilik Asit ve Heparin
- Klopidogrel + Asetilsalisilik Asit ve Omeprazol
- Klopidogrel + Asetilsalisilik Asit ve Varfarin sodyum
- Klopidogrel + Asetilsalisilik Asit ve Pantoprazol
- Klopidogrel + Asetilsalisilik Asit ve Ritonavir
- Klopidogrel + Asetilsalisilik Asit ve Fenitoin sodyum
- Klopidogrel + Asetilsalisilik Asit ve Lansoprazol
🩺 Tüm Reçeteyi Canlı Analiz Edin
Hastanın reçetesindeki diğer ilaçları, besinleri veya böbrek/karaciğer parametrelerini İlaçAtlas Çoklu Etkileşim Motoru ile canlı test edin.
⚡ Çoklu Etkileşim Kontrolünü Aç