PRIDESMO 120 MCG DILALTI TABLET (30 TABLET)

Amlodipin ile bağlantılı etkileşimler: Birlikte kullanımları sırasında dikkat edilmesi gerekenler: CYP3A4 inhibitörleri: Yaşlı hastalarla yapılan bir çalışma, diltiazemin muhtemelen CYP3A4 aracılığıyla amlodipin metabolizmasını inhibe ettiğini göstermiştir (plazma konsantrasyonu yaklaşık 96 50 yükselir ve amlodipinin etkisi artar). — KÜB 4.5

Daha güçlü CYP3A4 inhibitörlerinin (örn. ketokonazol, itrakonazol, ritonavir) plazma amlodipin konsantrasyonlarını diltiazemden daha fazla miktarda arttırma olasılıkları göz önünde bulundurulmalıdır. — KÜB 4.5

CYP2D6 indükleyiciler ve inhibitörler: İnsan mikrozomları ile yürütülen in vitro çalışmalarda, desmopressinin herhangi bir önemli karaciğer metabolizmasına uğradığı gösterilmediğinden, desmopressinin hepatik metabolizmayı etkileyen farmasötikler ile etkileşime girmesi olasılık dahilinde değildir. — KÜB 4.5

PRİDESMO tablet (ağızda eriyen) 120 mikrogram desmopressin içermektedir. PRİDESMO, 30 dilaltı tablet içeren blister ambalajda bulunmaktadır. PRİDESMO aşağıdaki durumlarda kullanılmaktadır: • Primer enürezis noktürna (yatak ıslatma) Beş yaşından itibaren kullanılır. Yatak ıslatma aşırı sıvı alımı nedeniyle meydana geliyorsa PRİDESMO kullanılmamalıdır. • Yetişkinlerde noktüri (gece idrara ç ıkma): Fazla miktarda idrar üretimine bağlı olarak geceleri idrara çıkmayı gerektiren; örneğin kişide idrar kesesinin kapasitesini aşan miktarda idrar üretmeye neden olan durum • Şekersiz diyabet (santral diabetes insipidus) aşırı susuzluk ve büyük hacimlerde sürekli seyreltik idrar üretimi ÖNEMLİ: Bu durum, diabetes m ellitus (şeker diyabeti ve şeker hastalığı) ile karıştırılmamalıdır.

PRİDESMO’yu aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ • Müzmin veya psikojenik polidipsi (büyük hacimlerde sıvı alımı) (24 saate, 40 ml/kg’ı aşan idrar üretimi) • İdrar söktürücü ilaç tedavisi gerektiren, bilinen veya şüpheli kalp yetmezliği ve diğer durumlar • Orta ila şiddetli böbrek yetmezliği (50 ml/dak altında kreatinin klerensi) • Uygunsuz ADH hor monu salgılama bozukluğu (SIADH) ve bilinen hiponatremi (kanda düşük sodyum düzeyi) • Etkin maddeye veya herhangi bir yardımcı maddesine aşırı duyarlılığınız (balık jelatini dahil) varsa

PRİDESMO’yi aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ Primer noktürnal enürezis ve noktüri endikasyonunda kullanıldığında, uygulamanın bir saat öncesinden, 8 saat sonrasına kadar sıvı alımı mümkün olan en alt düzeye sınırlandırılmalıdır. S ıvı alımının kesilmediği bir tedavi, su tutma/hiponatremi belirtileri veya semptomlarına (baş ağr ısı, mide bulantısı/kusma, kilo alma ve ciddi vakalarda konvülsiyonlar) yol açabilir. Tüm hastalar ve varsa hastayı takip eden erişkinler s ıvı kısıtlamasına bağlı kalmaları için dikkatlice bilgilendirilmelidir.

Tedaviye başlamadan önce ciddi idrar kesesi fonksiyon bozukluğu ve idrara çıkmada zorlanma göz önünde bulundurulmalıdır.

Yaşlı hastalar, düşük serum sodyum düzeyli hastalar hiponatremi a çısından yüksek riske sahiptirler. Sistemik enfeksiyonlar, ateş ve gastroenterit gibi sıvı ve/veya elektrolit dengesizliği ile karakterize olan akut hastalıklar süresince desmopressin tedavisi kesilmelidir. Kafa içi basıncın yükselme riski olan hastalarda önlem alınmalıdır.

Sıvı ve/veya elektrolit dengesizliği ile karakterize olan durumlarda desmopressin dikkatlice kullanılmalıdır.

Sıvı sınırlamasına çok dikkat etmek gerekmekte ve serum sodyumun daha sık izlenmesi dahil, hiponatremiden kaçınmak için tedbirler kesinlikle alınmalıdır.

- Uygunsuz ADH hormonu salgılama bozukluğuna sebep olduğu bilinen, örneğin trisiklik antidepresanlar (ruhsal bozuklukları düzeltmek için kullanılan ilaçlar), seçici serotonin re- uptake inhibitörleri (seçici serotonin (bir hormon) geri alımını durduran ilaçlar), zihinsel hasta lıkların tedavisinde kullanılan klorpromazin ve sara hastalığını tedavi eden karbamazepin gibi ilaçlarla birlikte kullanılması durumu. - Ağrı, ateş ve iltihabı azaltan NSAID (steroid yapıda olmayan iltihap kesici ilaçlar) ile birlikte kullanılması durumu.

Aktif tro mbozu (kanı n pıhtılaşması ile ilgili bir hastalık) olan ve/veya kanın pı htılaşması açısından yüksek riski bulunan (kalıtsal veya kazanılmış beyin damar hastalığı ve kalp ve damar hastalıkları, yüksek kan basıncı, ani böbrek yetmezliği, uzun süreli böbrek yetmezliği gibi) durumlarda dikkatli kullanılmalıdır.

Bu uyarılar, geç mişteki herhangi bir döne mde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.

Bu ürün her dozunda 89,242 mg mannitol (E421) içerse de dozu nedeniyle herhangi bir uyarı gerekmemektedir.

PRİDESMO’nun yiyecek ve içecek ile kullanılması Yiyecek ile birlikte eş zamanlı alım, düşük oral dozajlarda PRİDESMO’nun etkinliğini ve antidiüretik etki süresini azaltabilir.

Primer noktürnal enürezis ve noktüri tedavisinde, uygulamanın bir saat öncesinden, 8 saat sonrasına kadar sıvı alımı mümkün olan en alt düzeye sınırlandırılmalıdır. Sıvı sınırlamasına çok dikkat etmek gerekmekte ve serum sodyumun daha sık izlenmesi dahil, hiponatremiden kaçınmak için tedbirler kesinlikle alınmalıdır.

Hamilelik İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Gebe kadınlara verilirken tedbirli olunmalıdır.

Tedaviniz s ırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczac ınıza danışınız.

Emzirme İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Yüksek dozda (300 mikrogram intranazal) desmopressin alan emziren annelerden alınan sütün analiz sonuçları, desmopressinin bebekte çıkan idrar miktarını (diürez) etkilemek için gereken seviyenin altında kaldığını göstermektedir.

Araç ve makine kullanımı PRİDESMO’nun araç ve makine kulla nımında hiçbir etkisi bulunm amakta ya da önemsenmeyecek bir düzeyde etkisi bulunmaktadır.

PRİDESMO’nun içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler Bildirilmemiştir.

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı Desmopressin ile alındığında, bazı ilaçlar idrar miktarını azaltıcı etkiyi artırarak su tutulmasına neden olabilir. Bir antidepresan, antiinflamatuvar ilaç (ibuprofen, naproksen, fenbufen), loperamid (ishal için), klorpromazin (zihinsel hastalıkların tedavisinde kullanılan ilaçlar) veya karbamazepin (sara hastalığı için) kullanıyorsanız doktorunuza bildiriniz.

Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınızsa lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.

Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar: Gece Yatak Islatma (5 yaşından itibaren) Başlangıç dozu olarak, yatmadan önce 120 mikrogram ağızda eriyen tablet dilin altına yerleştirilir. Doktorunuz gerekli görürse, dozu 240 mikrograma kadar arttırılabilir. Sabaha kadar bir ş ey içmeyiniz. Tedaviye devam edilip edilmeyeceğine doktorunuz genelde üç ayda bir yeniden değerlendirme ile karar verir. Reçete edilen doz günde bir defadan fazla alınmamalıdır.

Yetişkinlerde Gece İdrara Çıkma (Noktüri) Başlangıç dozu olarak, yatmadan önce 60 mikrogram ağızda eriyen tablet dilin altına yerleştirilir. Doktorunuz gerekli görürse, dozu önce 120 mikrogram daha sonra haftalık doz ayarlaması ile 240 mikrograma kadar arttırılabilir. Sabaha kadar bir şey içmeyiniz.

Doktorunuz tedaviye başlamadan 2 gün önce gece fazla miktarda idrara çıktığınızı ölçmek amacıyla kaç kere ve ne miktarda idrara çıktığınızı takip ederek tablo hazırlamanızı isteyebilir.

İdrar kesenizin kapasitesini aşan miktarda gece idrar üretimi veya 1 tam gün boyunca üretilen idrarın üçte birinden fazla miktarda gece boyunca idrar üretimi noktürnal poli üri (geceleri fazla miktarda idrar üretimi) olarak kabul edilir.

Tedaviye devam edilip edilmeyeceğine uygun doza ul aştıktan sonra dört hafta içinde doktorunuz yeniden değerlendirme ile karar verir.

Şekersiz Diyabet (Santral Diabetes Insipidus) Belirtilerin en iyi şekilde kontrolünü sağla yabilmek için, al ınan tabletlerin say ısı doktor tarafından ayrı ayrı her hasta için ayarlanır.

Çocuklar ve yetişkinlerde başlangıçta günde 3 kez 60 mikrogram doz, ağızda eriyen tablet olarak dilin altına yerleştirilir. Hastaların çoğunda devam olarak, günde üç kez 60 mikrogram veya 120 mikrogramlık doz, ağızda eriyen tablet olarak dilin altına yerleştirilir. Total günlük doz 120 – 720 mikrogram arasında değişir. Uygulama yolu ve metodu: Su içmeye gerek olmadan dilaltına uygulanır.

Değişik yaş grupları: Çocuklarda kullanım: 5 yaşından itibaren yatak ıslatma ve şekersiz diyabet tedavisinde kullanılır. Bkz: PRİDESMO nasıl kullanılır. Doz önerileri yetişkinlerle aynıdır. Yaşlılarda kullanım: 65 yaş ından büyük hastalarda tedavinin başlatılması önerilmez. Eğer doktorunuz tedavi başlat maya karar verirse, tedaviye başlamadan önc e ve başladı ktan 3 gün sonra veya doz artırıldığında ve tedavi sırasında, tedaviyi yürüten doktorun gerekli gördüğü diğer zamanlarda kan testi yapılarak sodyum miktarı ölçülebilir.

Özel kullanım durumları: Böbrek yetmez liği: Orta ila şid detli bö brek yet mezliğiniz varsa PRİDESMO’yu kullanmayınız. Karaciğer yetmezliği: Karaciğer yetmezliği hastalarında çalışmalar yap ılmadığından özel kullanımı yoktur.

Eğer PRİDESMO’nun etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.

Kullanmanız gerekenden daha fazla PRİDESMO kullandıysanız: PRİDESMO’dan kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.

Eğer PRİDESMO kullanmayı unutursanız: Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.

PRİDESMO ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler Bildirilmemiştir.

Tüm ilaçlar gibi PRİDESMO’nun içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir. Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gösterildiği şekilde sıralanmıştır: Çok yaygın :10 hastanın en az 1 inde görülebilir. Yaygın :10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir. Yaygın olmayan :100 hasta nın birinden az, fakat 1.000 hasta nın birinden fazla görülebilir. Seyrek :1.000 hastanın birinden az görülebilir. Çok seyrek :10.000 hastanın birinden az görülebilir. Bilinmiyor :Eldeki veriler ile belirlenemeyecek kadar az hastada görülebilir.

Yetişkinler Çok yaygın: • Baş ağrısı*

Yaygın: • Hiponatremi*(Kandaki sodyum seviyesinin azalması), • Baş dönmesi*, • Hipertansiyon, • Karın ağrısı*, • Mide bulantısı*, • İshal, • Kabızlık, • Kusma*, • İdrar torbası ve idrar yoluna ait semptomlar, • Ödem, • Bitkinlik

Yaygın olmayan: • Uykusuzluk, • Uyuklama hali, • Parestezi (karıncalanma ve his kaybını içeren duyu değişiklikleri), • Görüş bozukluğu, • Vertigo (şiddetli baş dönmesi), • Çarpıntı, • Ani kalkmayla ortaya çıkan tansiyon düşüklüğü, • Solunum güçlüğü, • Hazımsızlık, • Gaz şikâyetleri, • Karın şişliği ve gerginliği, • Terleme, • Kaşıntı, • Döküntü, • Kurdeşen, • Kas spazmları, • Miyalji (adale ağrısı), • Kırıklık*, • Grip hastalığı benzeri göğüs ağrısı, • Kilo artışı*, • Karaciğer enziminde artış, • Kanda potasyum eksikliği

Seyrek: • Sersemlik hali*, • Alerjik deri iltihabı

Bilinmiyor: • Aşırı duyarlılık reaksiyonları, • Su kaybı**, • Hipernatremi**(kanda sodyum miktarının artışı), • Nöbet*, • Kuvvetsizlik*, • Koma* * Hiponatremi baş ağrısı, karın ağrısı, bulantı, kus ma, kilo a lımı, baş dönmesi, sersemlik, kırıklık, hafıza kaybı, baş dönmesi, düşme, ciddi vakalarda nöbet ve komaya sebep olabilir. ** Sadece santral diabetes insipidus endikasyonunda görülmektedir.

Çocuk ve ergenlik çağındakiler Yaygın: • Baş ağrısı*

Yaygın olmayan: • Değişken duygulanım hali**, • Agresif olma***, • Karın ağrısı*, • Mide bulantısı*, • Kusma*, • İshal, • İdrar torbası ve idrar yoluna ait belirtiler • Çevrel damarlarda ödem, • Bitkinlik

Seyrek: • Endişe belirtileri, • Kâbus*, • Ruh hali değişiklikleri****, • Uyuklama hali, • Yüksek tansiyon, • Sinirlilik

Bilinmiyor: • Aşırı duyarlılık reaksiyonu, • Hiponatremi*(Kandaki sodyum seviyesinin azalması), • Anormal davranış, • Duygusal bozukluk, • Depresyon, • Halusinasyon, • Uykusuzluk, • Dikkat dağınıklığı, • Psikolojik kaynaklı aktivite artışı, • Nöbet*, • Burun kanaması, • Alerjik deri iltihabı, • Döküntü, • Terleme, • Kurdeşen

* Hiponatremi baş ağrısı, karın ağrısı, bulantı, kusma, kilo alımı, baş dönmesi, sersemlik, kırıklık, hafıza kaybı, baş dönmesi düşme, ciddi vakalarda nöbet ve komaya sebep olabilir. ** Pazarlama sonrası çocuklar ve ergenlik çağındakilerde (<18 yaş) eşit olarak rapor edilmiştir. *** Pazarlama sonrası deneyimde hemen hemen sadece çocuklar ve ergenlik çağındakilerde (<18 yaş) rapor edilmiştir. **** Pazarlama sonrası deneyimde genelde çocuklarda (<12 yaş) rapor edilmiştir. Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile ka rşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.

Yan etkilerin raporlanması Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan etkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan "İlaç Yan Etki Bildirimi" ikonuna tıklayarak ya da 0800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak, Türkiye Farmakovijilans Merkezi'ne (TÜFAM) bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacın güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.

PRİDESMO’yu çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız. Nemden ve ısıdan korumak için orijinal ambalajında saklayınız. 25°C altındaki oda sıcaklığında orijinal kutusunda saklayınız.

Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.

Ambalajındaki son kullanma tarihinden sonra PRİDESMO’yu kullanmayınız. Eğer üründe ve/veya ambalajında bozukluklar fark ederseniz PRİDESMO’yu kullanmayınız.

Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayınız! Çevre ve Şehircilik Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz.

Ruhsat sahibi: Farma-Tek İlaç San. ve Tic. A.Ş. Ümraniye/İstanbul

Üretim yeri: Farma-Tek İlaç San. ve Tic. A.Ş. Merkez/Kırklareli

Bu kullanma talimatı 31/05/2021 tarihinde onaylanmıştır.