JOYMAX % 10 SPREY, COZELTI

Antiaritmik ajanlar, antikonvülsanlar, antikolinerjik ajanlar, antihipertansifler, barbitüratlar, beta blokörler, kas gevşeticiler ve sempatomimetik ajanlarla etkileşimle r rapor edilmiştir. — KÜB 4.5

JOYMAX etkin madde olarak lidokain hidroklorür içermektedir. JOYMAX berrak ve renksiz çözelti. JOYMAX, erkeklerde geçici olarak erken boşalmayı geciktirmek için kullanılır. JOYMAX 40 ml çözelti içeren 50 ml kapasiteli 1 adet pet şişe içerisinde kullanıma sunulmaktadır.

JOYMAX’ı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer; • Kendiniz veya partneriniz JOYMAX ve amid tipi anesteziklere ya da ürünün içindeki yardımcı maddelere karşı aşırı duyarlı (alerjik) iseniz, • Spreyin sürüleceği yerde enfeksiyon varsa ve enfeksiyon tedavi edilmiyorsa, • Hastanede değilseniz ve düzensiz kalp atışı için ilaç (amiodaron veya sotalol gibi) alıyorsanız bu ürünü kullanmayınız. • Bakterilerin kana karıştığı şiddetli enfeksiyon (sepsis) geçiriyorsanız veya ilacın uygulandığı bölgedeki mukoza ciddi olarak hasar görmüş ise. Bu durumda ani emilim riski olabileceğinden, JOYMAX kullanmayınız.

JOYMAX’ı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ Eğer: • Bilinen bir ilaç alerjiniz varsa , JOYMAX kullanırken dikkatli olunuz. Para -aminobenzoik asit türevlerine (prokain, tetrakain, benzokain gibi) alerjisi olan hastalarda lidokaine karşı duyarlılık görülmemiştir. • JOYMAX’ı etkili ve güvenli kullanabilmeniz uygun dozla ilgilidir. Mümkün olduğu kadar küçük dozlar kullanmanız önerilir. Özellikle yaşlı hastalarda, çocuklarda ve açık yara uygulamalarında bu hususa dikkat ediniz. • Ciddi kalp rahatsızlığınız varsa, • Özellikle geniş deri yüzeylerine ve bilhassa da oklüzyon (kapalı pansuman) altında uygulandığında kalp ritim bozuklukları, nefes alma zorluğu, koma ve hatta ölüme yol açabilmektedir. • JOYMAX’ın gözle temasından kaçınınız. Gözde tahriş gözlenmiş olup ayrıca koruyucu reflekslerin kaybı nedeniyle kornea tahrişi ve potansiyel aşınma olasılığı da vardır. Gözle temas gerçekleştiği takdirde gözünüzü derhal su veya tuzlu su ile yıkayınız ve duyu geri gelinceye kadar gözünüzü koruyunuz. • Düzensiz kalp atışınızın tedavisi için amiodaron ile tedavi ediliyorsanız. Bu durumda, yakın gözlem altında tutulmalısınız ve elektrokardiyogramınızın çekilmesi düşünülmelidir. • Spreyin uygulanacağı bölgede enfeksiyonunuz varsa. Bu sizin için geçerliyse, doktorunuz JOYMAX ile birlikte başka bir ilacı kullanmanızı isteyebilir. • Kötü huylu tümörünüzün olmadığı JOYMAX tedavisinden önce belirlenmelidir. • JOYMAX, kırmızı kan hücrelerinde bulunan hemoglobinin yapısını oluşturan maddenin sentez bozukluğundan dolayı ortaya çıkan, ataklar halinde gelen ve birçok organ sistemini etkileyen hastalığı (porfiri) olan hastalarda sadece daha güvenli bir alternatif ise verilmelidir. Uygun önlemler savunmasız hastalar için alınmalıdır. • Karaciğerinizde ya da böbreklerinizde bir sorun var ise ya da geçmişte bir sorun yaşadıysanız ilacı kullanmadan önce doktorunuza danışınız ve JOYMAX kullanırken dikkatli olunuz. • Kızarıklık veya tahriş gelişirse kullanmayı bırakınız. Semptomlar devam ederse, bir doktora danışınız. Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.

JOYMAX’ın yiyecek ve içecek ile kullanılması JOYMAX ağız yolu ile alınmadığı için aç ya da tok kullanılabilir.

Hamilelik İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. JOYMAX sadece erkekler tarafından kullanır. Bununla birlikte cinsel ilişki sırasında partnerinize lidokain geçişi olabilir. Partneriniz gebe ise JOYMAX’ın kullanılması önerilmemektedir. Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Emzirme İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. JOYMAX sadece erkekler tarafından kullanır. Bununla birlikte cinsel ilişki sırasında partnerinize lidokain geçişi olabilir. Lidokain anne sütüne geçmektedir. Partneriniz emziriyorsa JOYMAX’ın laktasyonda kullanılması önerilmemektedir.

Araç ve makine kullanımı Haricen uygulanan JOYMAX’ın araç ve makine kullanma yeteneği üzerinde bir etkisi bulunmamaktadır. JOYMAX’ın içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler JOYMAX’ın içeriğinde bulunan propilen glikol nedeni ile ciltte irritasyona neden olabilir. Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı JOYMAX’ın etkin maddesi olan lidokainin kandaki yüksek seviyeleri diğer ilaçlarla etkileşime neden olabilir. Antiaritmik ajanlar (kalp ritim bozukluğu tedavisinde kullanılan ilaçlar), antikonvülsanlar (epilepsi (sara) nöbetlerinin baskılanması için kullanılan ilaçlar), antikolinerjik ajanlar (merkezi ya da periferik sinir sistemindeki parasempatik sinir uyarılarını bloke eden ilaçlar), antihipertansifler (hipertansiyon (yüksek tansiyon) tedavisinde kullanılan ilaçlar), barbitüratlar (sakinleştirici olarak ya da anestezik amaçlı epilepsi (sara) t edavisinde kullanılabilen ilaçlar), beta blokerler (akut kalp krizlerinin tedavisinde ve tekrarlayan kalp krizlerinin önlenmesinde kullanılan ilaçlar), kas gevşeticiler ve sempatomimetik ajanlarla (duygu-durum bozukluklarının (depresif bozukluklar) tedavis inde kullanılan ilaçlar) etkileşimler rapor edilmiştir. Serum enzimlerine yönelik tanısal testlerle etkileşimler de rapor edilmiştir. Lidokainin JOYMAX’dan emilim miktarının çok düşük olması muhtemeldir. Aşağıdaki ilaçlarla birlikte kullanıldığında lidokainin em ilmesine bağlı olarak etkileşim görülebilir; • Propranolol (Hipertansiyon tedavisinde kullanılan bir ilaç): Lidokainin plazma klirensinde (kandan temizlenmesinde) azalmaya neden olabilir. • Simetidin (Peptik ülser tedavisinde kullanılan bir ilaç): Lidokain plazma klirensinde (kandan temizlenmesinde) azalmaya neden olur. • Antiaritmik ürünler (Kalp ritm bozukluğu tedavisinde kullanılan ilaçlar): Lidokain toksisitesinde artışa neden olur • Fenitoin ve barbitüratlar (Epilepsi yani sara hastalığının tedavisinde kullanılan ilaçlar ) Lidokainin plazma düzeyinde düşmeye neden olur. Belirtilen etkileşimler uzun süreli ve tekrarlayan yüksek dozlarda kullanımlarda görülebilmektedir. Önerilen dozlarda uygulandığında, klinik bakımdan önemli herhangi bir etkileşim bildirilmemiştir.

Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kull anıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza bunlar hakkında bilgi veriniz.

Uygun kullanım ve doz/Uygulama sıklığı için talimatlar: JOYMAX, yalnızca haricen kullanım için tasarlanmıştır. Erkek genital derisinde lokal anestezik etki oluşturmak için cinsel ilişkiden 10 dakika önce uygulanır.

Uygulama yolu ve metodu: Doktorunuz başka bir şekilde tavsiye etmediyse aşağıda tarif edildiği şekilde kullanabilirsiniz. Penisin baş ve gövde kısmına 1 -2 sprey spreyleme yapılarak başlanabilir. 24 saat içinde 6 kezden fazla spreyleme yapılmamalıdır. Penis derisinden tamamen emilene kadar uygulanan sprey ovulur. Cinsel ilişkiden sonra yıkanmalıdır. Doktora danışmadan ürün 3 aydan fazla bir süre kullanılmamalıdır.

Değişik yaş grupları: Çocuklarda kullanımı: Çocuklara uygulanmaz.

Yaşlılarda kullanımı: Yaşlılarda kullanımına ilişkin özel bir bilgi yoktur. Yaşlılarda doz azaltılmalıdır. Ancak yaşlı hastaların kullanması tavsiye edilmemektedir.

Özel kullanım durumları: Böbrek/Karaciğer yetmezliği: Şiddetli karaciğer yetmezliğiniz var ise bu durumu doktorunuza bildiriniz. Böbrek yetmezliği durumunda ilacınızın dozunda bir değişiklik yapılması gerekmemektedir, ancak bu durumu da doktorunuza bildiriniz. Eğer JOYMAX’ın etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.

Kullanmanız gerekenden daha fazla JOYMAX kullandıysanız: JOYMAX topikal yolla kullanılır. Yanlışlıkla ve çok miktarda kullanılması ya da yanlışlıkla yutulması halinde hasta kusturulmalı veya mide yıkanmalıdır. Semptomatik destekleyici tedavi uygulanır. JOYMAX’dan kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmı şsanız, bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.

JOYMAX ile tedavi sonlandırıldığındaki oluşabilecek etkiler JOYMAX’ı kullanmayı bıraktığınızda hiçbir etki ile karşılaşmanız beklenmez. Eğer bazı etkiler olduğundan şüpheleniyorsanız doktorunuza danışınız.

Tüm ilaçlarda olduğu gibi, JOYMAX’ın içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir. Aşağıdakilerden biri olursa, JOYMAX’ı kullanmayı durdurunuz ve derhal doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz • Yüz, dudaklar, dil veya boğazda şişlik (yutkunma güçlüğüne neden olabilir) • El, ayak ve ayak bileğinizde aniden meydana gelen ciddi şişme • Zor nefes alma • Ciltte küçük kabarcıklara birlikte görülebilen ciddi kaşıntı Bunlar çok ciddi yan etkilerdir. Eğer bu yan etki sizde mevcut ise, sizin JOYMAX’a karşı ciddi alerjiniz var demektir. Acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir. Son derece nadir durumlarda, lokal anestezik preparatlar alerjik reaksiyonlarla ilişkilendirilmiştir. Lidoakainin kullanımından sonra ara sıra lokal cilt tahrişi meydana gelebilir. JOYMAX’ın yan etkileri diğer amid tipi lokal anesteziklerin yan etkilerine benzerdir. Bu yan etkiler genellikle doza bağımlıdır ve yüksek dozda uygulam a veya ilacın gerekenden hızlı emilmesi durumunda kana geçen miktarının artmasına bağlı olarak görülebilir. Bunun yanında aşırı duyarlılık, idiosenkrazi (nedeni bilinmeyen duyarlılık reaksiyonları) ve tolerans azalmasına bağlı yan etkiler de oluşabilir. Ciddi yan etkiler genellikle tüm vücudu etkiler (sistemik). Bu yan etkiler arasında sinirlilik, baş dönmesi , görme bozuklukları, titreme, nöbet (konvülsiyon), kasılmalar, bilinç kaybı ve olası solunum durması ile karakterize edilen merkezi sinir sistemi üzerinde uyarıcı ve/veya depresan eylemler sayılabilir. Kardiyovasküler reaksiyonlar depresandır (beyindeki sinirsel uyarılmayı düşürmek için sinirsel uyarı seviyesini azaltan) ve hipotansiyon (düşük tansiyon), miyokardiyal depresyon (kalbin sağ ve sol tarafında gelişen bir işlev bozukluğu), bradikardi (kalp atış hızının normalden daha yavaş olması) ve kalp durmasını içerebilir. JOYMAX’ın önerilen maksimum dozda uygulanmasının ardından elde edilen plazma lidokain seviyeleri, sistemik toksisite ile ilişkili konsantrasyondan yaklaşık 25 kat daha düşüktür.

Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gösterildiği şekilde tanımlanmıştır: • Çok yaygın: 10 hastanın en az 1’inde görülebilir. • Yaygın: 10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir. • Yaygın olmayan:100 hastanın birinden az, fakat 1.000 hastanın birinden fazla görülebilir. • Seyrek: 1.000 hastanın birinden az, fakat 10.000 hastanın birinden fazla görülebilir. • Çok seyrek: 10.000 hastanın birinden az görülebilir. • Bilinmiyor: Eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor.

Yaygın olmayan: Uzun dönem bölgesel kullanım sonrası aşırı duyarlılık oluşabilir. Yaygın: Ciltte tahriş, kızarıklık, kaşıntı veya döküntü Kazara gözle temasından sonra korneada tahriş gözlenmiştir.

Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.

Yan etkilerin raporlanması Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan etkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan “İlaç Yan Etkileri Bildirimi” ikonuna tıklayarak ya da 0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM)’ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacın güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.

JOYMAX’ı çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız. 25˚C altındaki oda sıcaklığında ve orijinal ambalajında saklayınız.

Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız. Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra JOYMAX’ı kullanmayınız. Eğer üründe ve/veya ambalajında bozukluklar fark ederseniz JOYMAX’ı kullanmayınız. Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan il açları çöpe atmayınız! Çevre, Şehircilik ve İklim Değişikliği Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz.

Ruhsat sahibi: VEM İlaç San. ve Tic. A.Ş Maslak Mahallesi AOS 55. Sokak 42 Maslak A Blok Sit. No: 2/134 Sarıyer/İSTANBUL

Üretim yeri: VEM İlaç San. ve Tic. A.Ş. Çerkezköy Organize Sanayi Bölgesi Karaağaç Mah. Fatih Blv. No:38 Kapaklı / TEKİRDAĞ

Bu kullanma talimatı …/…/… tarihinde onaylanmıştır.