⚡ İlaç-İlaç Etkileşimi (DDI) 📑 TİTCK KÜB 4.5 Analizi 🩺 Klinik Karar Desteği

Morfin ve Tikagrelor Birlikte Kullanımı & Etkileşimi

Morfin ile Tikagrelor arasındaki etkileşim, her iki ürünün resmi TİTCK Kısa Ürün Bilgisi (KÜB) Bölüm 4.5 metinleri üzerinden incelenmiştir. Aşağıdaki ifadeler bu belgelerden olduğu gibi alınmıştır.

🟢 Etkileşim Seviyesi: ungraded
🔬 Farmakolojik Mekanizma
Bu çift için küratörlü bir kural yok. Aşağıdaki cümleler, ürünlerin kendi TİTCK KÜB bölümlerinden olduğu gibi alıntılanmıştır.
⚠️ Olası Klinik Risk & Sonuç
⚪ Derecelendirilmedi / Belgenin cümlesi okunmalıdır
📋 Kaynakta Belirtilen İzlem ve Yönetim
Cümlenin bu reçete için ne gerektirdiği değerlendirilmelidir. Bu bulgu küratörlü bir kural değil, ürünün kendi KÜB bölümünden bir alıntıdır; cümlenin bu hasta için ne gerektirdiğine hekim karar verir.
Kaynak & Referans: KÜB 4.5
📑 Resmi Belgelerden Alıntılar

Tikagrelor belgesinde Morfin için söylenenler

  • Bu durumun klinik önemi bilinmemektedir fakat veriler tikagrelor ve morfinin eşzamanlı uygulandığı hastalarda tikagrelorun etkililiğinde azalma olması potansiyeline işaret etmiştir.
    KÜB 4.5 · TIXALOR 90 MG FİLM KAPLI TABLET (56 TABLET)
  • Morfinle tedavi uygulanan AKS’li hastalarda tikagrelor ve aktif metabolitinin de aralarında olduğu oral P2Y 12 inhibitörlerine gecikmiş ve azalmış maruziyet gözlenmiştir (tikagrelor maruziyetinde %35 azalma).
    KÜB 4.5 · TICASA 60 MG FILM KAPLT TABLET (56 TABLET)
  • Bu etkileşim azalmış gastrointestinal motiliteyle ilişkili olabilir ve diğer opioidler için de geçerli olabilir.
    KÜB 4.5 · TICASA 60 MG FILM KAPLT TABLET (56 TABLET)

Bu ifadeler ürünlerin kendi KÜB metinlerinden değiştirilmeden alınmıştır. Etkileşimin bir hasta için ne anlama geldiğine hekim karar verir.

🔬 Ortak Yolaklar

Her iki ürünün KÜB'ü aşağıdaki enzim veya taşıyıcılardan söz ediyor. Bu, iki ilacın bu yolak üzerinden etkileştiği anlamına gelmez: hangisinin substrat, hangisinin inhibitör olduğunu ve dozun hangi tarafta değişeceğini cümlelerin kendisi söyler, kararı hekim verir.

P-gp — her iki üründe de geçiyor
Morfin
P-Glikoprotein (PGP) inhibitörleri Yayınlanmış raporlara dayalı olarak, PGP inhibitörleri (öm., kinidin) morfin sülfat emilimini/maruziyetini yaklaşık iki kat arttırabilir. KÜB 4.5
Dolayısıyla, MORFİA PGP inhibitörleri ile eşzamanlı olarak uygulanırken dikkatli olunmalıdır. KÜB 4.5
Tikagrelor
Tikagrelorun, güçlü P-glikoprotein (P-gp) inhibitörleri ve orta düzeyde CYP3A4 inhibitörleri (örn.; verapamil, kinidin) olan ve tikagrelor maruziyetini de artırabilecek diğer etkin maddelerle eşzamanlı kullanımına ilişkin veri mevcut değildir. KÜB 4.5
Tikagrelorun, potent P-gp inhibitörleri ve orta dereceli CYP3A4 inhibitörleri (örn.; verapamil, kinidin) olan ve tikagrelor maruziyetini de artırabilecek diğer etkin maddelerle eş zamanlı kullanımına ilişkin veri mevcut değildir. KÜB 4.5

👤 Hasta İçin: Kullanma Talimatında Ne Yazıyor?

Aşağıdaki bölümler ürünlerin TİTCK onaylı Kullanma Talimatından olduğu gibi alınmıştır. Başka ilaç kullanıyorsanız bunu mutlaka hekiminize bildiriniz.

MORFIA 15 MG 30 TABLET — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler

MORFøA’yÕ aúD÷Õdaki durumlarda KULLANMAYINIZ (÷er;  Morfine, morfin tuzlar Õna veya ilac Õn bile úimindeki yardÕmcÕ maddelerden herhangi birine karúÕ aúÕUÕ duyarlÕOÕ÷ÕQÕz varsa (alerjik olabilece÷inizi düúünüyorsanÕz),  CanlandÕrma ekipman Õ olmad Õ÷Õnda, normalden daha yava ú ve zay Õf nefes alma (solunum depresyonu) problemi yaúÕyorsanÕz,  Ani baúlayan ve uzun sürmeyen (akut) veya a÷Õr bronúiyal astÕPÕQÕz varsa,  Paralitik ileus olarak adland ÕUÕlan ba ÷Õrsak duvar Õnda ortaya ç Õkan felce ba ÷OÕ kal Õn ba÷Õrsak tÕkanmasÕ durumunda bu ilaç kullanÕlmamalÕGÕr.  Gecikmiú mide boúalmasÕ yaúayan hastalarda  7ÕkayÕFÕ solunum yolu hastalÕ÷Õ olan hastalarda  Ani baúlayan alkolizimde  Kafa yaralanmasÕ ve kafa içi basÕncÕn artmasÕna neden olan úartlarda  Uzun süren (kronik) akci÷er yetmezli÷ine sebep olan kalp yetmezli÷i olan hastalarda Ameliyat öncesi ya da Ameliyat sonrasÕ ilk 24 saat kullanÕPÕ önerilmez. Hamilelik ve emzirme döneminde kullanÕPÕ önerilmez. Mono amino oksidaz inhibitörleri (MAO ø) ile e úzamanlÕ ve MAO ø kullan ÕPÕQÕn kesilmesinden sonraki iki hafta içinde kullanÕPÕ önerilmez. MORFøA’yÕ aúD÷Õdaki durumlarda DøKKATLø KULLANINIZ (÷er;  Uzun süren (kronik) obstrüktif akci ÷er hastal Õ÷Õ (KOAH), solunum problemi, cor pulmonale hastal Õ÷Õ (sol atriyum veya sol ventrikülde bir doku bozulmas Õ (lezyon) olmaksÕ]Õn, pulmoner venlerde hipertansiyon veya do ÷Xútan bir doku bozulmas Õ (lezyon) bulunmaks Õ]Õn, sadece akci ÷erlerdeki fonksiyonel ve/veya yap Õsal bozukluktan ya da pulmoner arter sistemindeki bir doku bozulmas Õna (lezyona) ba÷OÕ pulmoner arter hipertansiyonu sonucu geliúen sa÷ ventrikül büyümesi), hipoksi (arteriyel kandaki veya dokudaki oksijen düzeylerinin olmas Õ gereken normal düzeyin altÕnda olmasÕ durumu) ve

AGRILOR 90 MG FILM KAPLI TABLET (56 TABLET) — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler

AGRİLOR®’u aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer; • Tikagrelore veya AGRİLOR®’un diğer yardımcı maddelerine alerjiniz (aşırı duyarlılığınız) varsa, • Aktif olarak bir kanamanız mevcut ise, • Beyin kanamasından kaynaklanan inme geçirdiyseniz, • Ciddi karaciğer hastalığınız varsa, • Aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız: - Ketokonazol (mantar enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılır), - Klaritromisin (bakteriyel enfeksiyonların tedavisinde kullanılır), - Nefazodon (depresyon tedavisinde kullanılır), - Ritonavir ve atazanavir (HIV enfeksiyonlarının ve AİDS’in tedavisinde kullanılır). Eğer yukarıda bahsedilenlerden herhangi biri sizde ortaya çıkar sa AGRİLOR®’u kullanmayınız. Eğer emin değilseniz ilacı almadan önce doktor veya eczacınıza danışınız. AGRİLOR ®’u aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ Eğer; • Aşağıdaki durumlardan biri nedeniyle kanama riskiniz yüksekse: - Yakın zamanda önemli bir yaralanma geçirdiyseniz, - Yakın zamanda cerrahi müdahale (diş tedavisi dahil, bunun hakkında diş hekiminize danışınız) geçirdiyseniz, - Kan pıhtılaşmasını etkileyen bir hastalığınız varsa, - Yakın zamanda mide veya bağırsak kanaması (mide ülseri veya bağırsak “polipleri” gibi) geçirdiyseniz. • AGRİLOR® kullanırken herh angi bir za manda cerrahi müdahale geçirmeniz gerekirse (diş tedavisi dahil). Bunun sebebi kana ma riskinin artmasıdır. Doktorunuz cerrahi müdahaleden 5 gün önce bu ilacı almayı kesmenizi isteyebilir. • Kalp atış hızınız anormal şekilde y avaşsa (genellikle dakikada 60 atımdan daha az) ve sizde kalp atışlarınızı düzenleyen bir cihaz (pacemaker) mevcut değilse. • Astım veya diğer akciğer problemleriniz ya da solunum güçlüğünüz varsa, • Hızlanma, yavaşlama veya nefes almada k ısa duraklamalar

🩺 Tüm Reçeteyi Canlı Analiz Edin

Hastanın reçetesindeki diğer ilaçları, besinleri veya böbrek/karaciğer parametrelerini İlaçAtlas Çoklu Etkileşim Motoru ile canlı test edin.

⚡ Çoklu Etkileşim Kontrolünü Aç