⚡ İlaç-İlaç Etkileşimi (DDI) 📑 TİTCK KÜB 4.5 Analizi 🩺 Klinik Karar Desteği

Midostaurin ve Tizanidin Birlikte Kullanımı & Etkileşimi

Midostaurin ile Tizanidin arasındaki etkileşim, her iki ürünün resmi TİTCK Kısa Ürün Bilgisi (KÜB) Bölüm 4.5 metinleri üzerinden incelenmiştir. Aşağıdaki ifadeler bu belgelerden olduğu gibi alınmıştır.

🟢 Etkileşim Seviyesi: ungraded
🔬 Farmakolojik Mekanizma
Bu çift için küratörlü bir kural yok. Aşağıdaki cümleler, ürünlerin kendi TİTCK KÜB bölümlerinden olduğu gibi alıntılanmıştır.
⚠️ Olası Klinik Risk & Sonuç
⚪ Derecelendirilmedi / Belgenin cümlesi okunmalıdır
📋 Kaynakta Belirtilen İzlem ve Yönetim
Cümlenin bu reçete için ne gerektirdiği değerlendirilmelidir. Bu bulgu küratörlü bir kural değil, ürünün kendi KÜB bölümünden bir alıntıdır; cümlenin bu hasta için ne gerektirdiğine hekim karar verir.
Kaynak & Referans: KÜB 4.5
📑 Resmi Belgelerden Alıntılar

Midostaurin belgesinde Tizanidin için söylenenler

  • Bu nedenle, CYP1A2 (örn. tizanidin) ve CYP2E1’in (örn. klorzoksazon) substratları olan dar bir terapötik aralığa sahip tıbbi ürünler, midostaurin ile birlikte uygulandığında dikkatli kullanılmalılardır ve optimal maruziyeti sürdürmek için doz ayarlaması gerektirebilirler.
    KÜB 4.5 · MIDEON 25 MG YUMUSAK KAPSUL

Bu ifadeler ürünlerin kendi KÜB metinlerinden değiştirilmeden alınmıştır. Etkileşimin bir hasta için ne anlama geldiğine hekim karar verir.

🔬 Ortak Yolaklar

Her iki ürünün KÜB'ü aşağıdaki enzim veya taşıyıcılardan söz ediyor. Bu, iki ilacın bu yolak üzerinden etkileştiği anlamına gelmez: hangisinin substrat, hangisinin inhibitör olduğunu ve dozun hangi tarafta değişeceğini cümlelerin kendisi söyler, kararı hekim verir.

CYP1A2 — her iki üründe de geçiyor
Midostaurin
Bu nedenle, CYP1A2 (örn. tizanidin) ve CYP2E1’in (örn. klorzoksazon) substratları olan dar bir terapötik aralığa sahip tıbbi ürünler, midostaurin ile birlikte uygulandığında dikkatli kullanılmalılardır ve optimal maruziyeti sürdürmek için doz ayarlaması gerektirebilirler. KÜB 4.5
İn vitro verilere göre, midostaurin ve aktif metabolitleri CGP52421 ve CGP62221, CYP1A2 ve CYP2E1 inhibitörleri ve CYP1A2 indükleyicileridir. KÜB 4.5
Tizanidin
Bir eşzamanlı kullanımın önerilmemesine neden olan gözlenmiş etkileşimler SANTADİNE®’in antiaritmik ilaçlar (amiodaron, meksiletin, propafenon), si metidin, florokinolonlar (enoksasin, pefloks asin, narfloksasin), rofekok sib, oral kontraseptifler ve tiklodipin gibi diğer CYP1A2 inhibitörleriyle birlikte kullanıl ması önerilmez (bkz. Bölüm 4.4 Özel kullanım uyarıları ve önlemleri). KÜB 4.5
Bir eşzamanlı kullanımın önerilmemesine neden olan gözlenmiş etkileşimler SIRDALUD’un antiaritmikler (amiodaron, meksiletin, propafenon), simetidin, bazı florokinolonlar (enoksasin, pefloksasin, narfloksasin), rofekoksib, oral kontraseptifler ve tiklopidin gibi diğer CYP1A2 inhibitörleriyle birlikte kullanılması önerilmez (bkz. Bölüm 4.4.Özel kullanım uyarıları ve önlemleri). KÜB 4.5
QT aralığı — her iki üründe de geçiyor
Midostaurin
Midostaurin ile tedavi edilen hastalarda QTc uzama sıklığının arttığı kaydedilmiştir (bkz. Bölüm 4.8); ancak bu gözlem için mekanistik bir açıklama bulunmamıştır. KÜB 4.4
QTc uzaması açısından risk altında olan hastalara (örn. eşzamanlı tıbbi ürünler ve/veya elektrolit bozuklukları nedeniyle) dikkat etmek gereklidir. KÜB 4.4
Tizanidin
DEVALUD QT aralığını arttırdığı bilinen ilaçlarla birlikte uygulandığında dikkatli olunmalıdır (bkz. Bölüm 4.5) Antihipertansifler DEVALUD ’un kronik olarak ve/veya yüksek günlük dozlarda ve/veya antihipertansif ilaçlarla eşzamanlı olarak kullanıldığı durumlarda ani olarak kesilmesinin ardından rebound hipertansiyon ve taşikardi gözlemlenmiştir. KÜB 4.5
SANTADİNE® QT aralığını arttırdığı bilinen ilaçlarla birlikte uygulandığı nda dikkatli olunmalıdır (bkz. Bölüm 4.5.Diğer tıbbi ürünler ile etkileşimler ve diğer etkileşim şekilleri) Antihipertansifler SANTADİNE®’in diüretikler dahil antihipertansif ilaçlarla eşzamanlı olara k kullanımı nadiren hipotansiyon ve bradikardiye neden olur. KÜB 4.5

👤 Hasta İçin: Kullanma Talimatında Ne Yazıyor?

Aşağıdaki bölümler ürünlerin TİTCK onaylı Kullanma Talimatından olduğu gibi alınmıştır. Başka ilaç kullanıyorsanız bunu mutlaka hekiminize bildiriniz.

MIDEON 25 MG YUMUSAK KAPSUL — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler

Doktorunuzun talimatlarını dikkatle takip ediniz. Doktorunuzun talimatları, bu kullanma talimatında yer alan genel bilgilerden farklı olabilir. MİDEON’u aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ: Eğer: • Midostaurine veya bu ilacın diğer içerdiği yardımcı maddelerden (bölüm 6’da listesi yer almaktadır) herhangi birine karşı alerjiniz varsa. Eğer alerjiniz olabileceğini düşünüyorsanız, doktorunuzun tavsiyesini sorunuz. • Halihazırda aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini alıyorsanız: - Tüberküloz tedavisinde kullanılan ilaçlar; örneğin rifampisin; - Epilepsi tedavisinde kullanılan ilaçlar; örneğin karbamazepin veya fenitoin; - Enzalutamid; prostat kanseri tedavisinde kullanılan bir ilaç; - Sarı kantaron (Hypericum perforatum olarak da bilinir); depresyon tedavisinde kullanılan bitkisel bir ilaç. MİDEON ile tedavi sırasında bu ilaçlardan kaçınılmalıdır. Size, MİDEON ile tedaviniz sırasında bunlardan birini almaya başlamanız gerektiği söylendiyse doktorunuzla konuşunuz. MİDEON’u aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ: Aşağıdaki durumlarda MİDEON’u kullanmaya başlamadan önce doktorunuz, hemşireniz veya eczacınız ile görüşürüz: • Enfeksiyonlarınız varsa. • Kalp hastalığınız varsa. • Akciğerlerinizle ilgili sorunlarınız varsa veya nefes alıp vermede zorluk çekiyorsanız. • Böbreklerinizle ilgili sorunlarınız varsa. Eğer MİDEON ile tedaviniz sırasında bu belirtilerden herhangi birini yaşarsanız vakit geçirmeden doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza söyleyiniz: • Ateşiniz, boğaz ağrınız veya ağız ülserleriniz olursa; çünkü bunlar, akyuvar sayınızın düşük olduğunu gösterebilir. • Ateş, balgamlı veya balgamsız öksürük, göğüs ağrısı, nefes alıp vermede zorluk veya nefes darlığı gibi semptomları ilk defa yaşarsanız ya da var olan bu semptomlarda kötüle

SANTADINE 6 MG DEGISTIRILMIS SALIMLI SERT KAPSUL (10 ADET) — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler

SANTADİNE® ’i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer:  Etkin maddelere ya da yardımcı m addelerden herhangi birisine ka rşı alerjiniz varsa (eğer alerjiniz olabileceğini düşünüyorsanız, doktorunuzdan tavsiyede bulunmasını isteyiniz),  Karaciğerinizle ilgili ciddi sorunlarınız varsa,  Fluvoksamin (depresyon tedavisinde kullanılır) içeren ilaçlar alıyorsanız,  Siprofloksasin (enfeksiyon tedavisinde kullanılan bir antibiyotik) içeren ilaçlar alıyorsanız. Günde 12 mg veya üstündeki dozlarda kullanımında doktorunuz kar aciğer fonksiyonlarınızı takip edecektir. SANTADİNE® ’i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ  Karaciğer yetmezliği ile ilgili herhangi bir belirti taşıyorsan ız (nedeni bilinmeyen bulantı, iştah kaybı ya da yorgunluk gibi) doktorunuz karaciğer fonksiyo nlarınızı izlemek için size kan test yaparak SANTADİNE® tedavisine devam edip etmeme kararı alabilir.  Böbrekle ilgili sorunlarınız varsa doktorunuz dozunuzu azaltmaya karar verebilir.  SANTADİNE®, bilinç kaybı ve kan dolaşımı yetmezliği gibi ciddi tansiyon d üşüklüğü (kan basıncı düşüşü) belirtilerinin ortaya çıkmasına sebep olabilir.  Koroner kalp hastalığı ve/veya kalp yetmezliğiniz varsa Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız. SANTADİNE ® ’in yiyecek ve içecek ile kullanılması Yiyecek ve içeceklerle etkileşimi söz konusu değildir. Hamilelik İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Hamile iseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız doktor tarafın dan gerekli görülmedikçe SANTADİNE ® kullanmayınız. SANTADİNE ® doğmamış bebeğinize za rar verebilir. Çocuk doğurma potansiyeli bulunan, cinsel olarak aktif kadın hastaların tedavi öncesinde gebelik testi yaptırması önerilir. SANTA

🩺 Tüm Reçeteyi Canlı Analiz Edin

Hastanın reçetesindeki diğer ilaçları, besinleri veya böbrek/karaciğer parametrelerini İlaçAtlas Çoklu Etkileşim Motoru ile canlı test edin.

⚡ Çoklu Etkileşim Kontrolünü Aç