Etoposid ve Siklofosfamid Birlikte Kullanımı & Etkileşimi

ETOPEX’i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ: Eğer: Aktif bileşen veya katkı maddelerinden herhangi birine aşırı duyarlılığınız varsa, Ağır karaciğer yetmezliğiniz varsa, Ağır böbrek yetmezliğiniz varsa, Ağır kemik iliği hastalanmanız varsa, Hamile iseniz veya emziriyorsanız, ETOPEX’i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ: ETOPEX’i, sadece sağlık personeli ve kanser tedavisi ilaçlarının kullanımında deneyimli doktorların denetiminde uygulatınız. ETOPEX damar içine ya da vücutta bulunan boşluklar içine uygulanmalıdır. Omurilik zarı içine ETOPEX’i kullanmayınız. Damar dışına kaçması derin yaralanmalara ve doku ölümlerine neden olabilir. Kızarma, titreme, ateş, kalp atışının hızlanması, göğüste sıkışma hissi, nefes alm ada güçlük ve düşük tansiyonla seyreden bir aşırı duyarlılık reaksiyonu olabileceğinden, bu belirtileri gözlerseniz doktorunuzu uyarınız. Önerilenden daha yüksek miktarlarda kullanıldığında çocuklarda oldukça sık olarak aşırı duyarlılık reaksiyonları bildi rilmiştir. Bu durumlarda infüzyon derhal durdurulacak ve belirtilere yönelik tedavi uygulanacaktır. Kemik iliği hastalanması yönünden hem tedaviniz sırasında hem de tedaviden sonra sık olarak gözlenmelisiniz. Kemik iliği hastalanması etoposid tedavisiyle i lişkili en önemli zararlı etkidir. Etoposid tedavinize başlamadan önce ışın tedavisi ve/veya ilaç tedavisi almışsanız, kemik iliğinizin düzelebilmesi için belirli bir süre beklenecektir. Kan değerleriniz uygun bir seviyeye gelene dek tedaviniz ertelenecektir. Etoposidin tek başına veya başka ilaçlarla birlikte kullanılmasına bağlı olarak, kan tablonuz normalde 21 gün içinde düzelir. Kan değerleriniz ve karaciğer işlevleriniz takip edilmelidir. Kan ve lenf kanseriniz varsa, yalnızca size sağlayacağı yarar ri skten fa

ENDOXAN’ı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ • Daha önce ENDOXAN ya da içerdiği etkin madde olan siklofosfamid aldığınızda alerjik bir tepki gösterdiyseniz. Alerjik tepkilerin belirtileri arasında soluk kesilmesi, hırıltılı solunum, derinizde döküntüler ile yüz ve dudaklarınızda kaşıntı ya da şişme gibi belirtiler olabilir. • Kemik iliğiniz işlevlerini tam olarak gerçekleştiremiyorsa (özellikle daha önceden kemoterapi ya da ışın tedavisi görmüşseniz). Kemik iliğinizin tam olarak çalışıp çalışmadığını belirlemek için size kan testleri yapılacaktır. • İdrar yollarınızda, idrarınızı yaparken ağrı hissetmeniz şeklinde görülen bir iltihaplanmanız (sistit) varsa. • İlacın size uygulanmaya başlanacağı anda herhangi bir enfeksiyonunuz varsa. • Daha önceden görmüş olduğunuz kemoterapi ya da ışın tedavilerine bağlı böbrek ya da mesane sorunları yaşıyorsanız. • İdrar yapabilmenizi zorlaştıran (idrar akış yolunda tıkanıklık) bir durumunuz varsa. ENDOXAN’ı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ • Bu ilaç kan ve bağışıklık sistemi üzerinde etkileri olan bir ilaçtır. • Kan hücreleri kemik iliğinizde yapılmaktadır. Kemik iliğinizde 3 değişik kan hücresi üretilmektedir: − Vücudunuzun tüm diğer bölümlerine oksijen taşıyan alyuvarlar (eritrositler) − Enfeksiyon hastalıklarına karşı savaşan akyuvarlar (lökositler) − Kanamaların önlenmesinde rol oynayan pıhtılaşmaya yardımcı pulcuklar (trombositler) • İlacı aldıktan sonra bu üç kan hücresinin sayısı da azalır. Bu siklofosfamidin kaçınılmaz bir yan etkisidir. Bu hücrelerin sayısı ilacı almaya başladıktan sonraki 5 ila 10 günde en düşük değerlere iner ve tedaviniz sonlandıktan sonra da birkaç gün bu düzeyde kalır. Çoğu hastada kan sayımı 21 ila 28 günde normal değerlerine yükselir. Geçmişte size bir çok kez kemot