⚡ İlaç-İlaç Etkileşimi (DDI) 📑 TİTCK KÜB 4.5 Analizi 🩺 Klinik Karar Desteği

Amlodipin + Nebivolol ve Takrolimus Birlikte Kullanımı & Etkileşimi

Amlodipin + Nebivolol ile Takrolimus arasındaki etkileşim, her iki ürünün resmi TİTCK Kısa Ürün Bilgisi (KÜB) Bölüm 4.5 metinleri üzerinden incelenmiştir. Aşağıdaki ifadeler bu belgelerden olduğu gibi alınmıştır.

🟢 Etkileşim Seviyesi: ungraded
🔬 Farmakolojik Mekanizma
Bu çift için küratörlü bir kural yok. Aşağıdaki cümleler, ürünlerin kendi TİTCK KÜB bölümlerinden olduğu gibi alıntılanmıştır.
⚠️ Olası Klinik Risk & Sonuç
⚪ Derecelendirilmedi / Belgenin cümlesi okunmalıdır
📋 Kaynakta Belirtilen İzlem ve Yönetim
Cümlenin bu reçete için ne gerektirdiği değerlendirilmelidir. Bu bulgu küratörlü bir kural değil, ürünün kendi KÜB bölümünden bir alıntıdır; cümlenin bu hasta için ne gerektirdiğine hekim karar verir.
Kaynak & Referans: KÜB 4.5
📑 Resmi Belgelerden Alıntılar

Amlodipin + Nebivolol belgesinde Takrolimus için söylenenler

  • Takrolimusun toksisitesinden korunmak için, takrolimus ile tedavi gören hastalarda amlodipin kullanılması durumunda, takrolimusun kandaki seviyesi izlenmeli ve gerekli olduğu durum larda takrolimus için doz ayarlaması yapılmalıdır.
    KÜB 4.5 · AMLONEB 5MG/2,5MG 30 TABLET
  • Takrolimus: Farmakokinetik mekaniği tam olarak bilinmese de takrolimus ve a mlodipin eş zamanlı kullanıldığında takrolimusun kan seviyesinde artma riski vardır .
    KÜB 4.5 · AMLONEB 5MG/2,5MG 30 TABLET

Bu ifadeler ürünlerin kendi KÜB metinlerinden değiştirilmeden alınmıştır. Etkileşimin bir hasta için ne anlama geldiğine hekim karar verir.

🔬 Ortak Yolaklar

Her iki ürünün KÜB'ü aşağıdaki enzim veya taşıyıcılardan söz ediyor. Bu, iki ilacın bu yolak üzerinden etkileştiği anlamına gelmez: hangisinin substrat, hangisinin inhibitör olduğunu ve dozun hangi tarafta değişeceğini cümlelerin kendisi söyler, kararı hekim verir.

CYP3A — her iki üründe de geçiyor
Amlodipin + Nebivolol
Amlodipin Diğer ajanların amlodipin üzerine etkisi CYP3A4 inhibitörleri: Güçlü veya orta CYP3A4 inhibitörleri (proteaz inhibitörleri, az ol grubu antifungaller, eritromisin veya klaritromisin gibi makrolid ler, verapamil veya diltiazem) ile birlikte kullanımı amlodipinin plazma konsantrasyonlarını anlamlı derecede yükselterek hipotan siyon riskini arttırabilir. KÜB 4.5
Bu sebeple, özellikle güçlü CYP3A4 indükleyicileri (örn., rifampisin, sarı kantaron) ile birlikte ilaç kullanımı sırasında ve sonrası nda kan basıncının izlenmesi ve doz ayarlaması yapılması düşünülmelidir. KÜB 4.5
Takrolimus
Hem takrolimus dozundaki hem/veya dozlama sıklığındaki değişikliklerin kişiye özgü olması gerekir ve başlangıçta değerlendirilmesi, (ilk birkaç gün içinde başlayarak) sık sık izlenmesi ve CYP3A4 inhibitörleri verilirken ve tamamlandıktan sonra yeniden değerlendirilmesi gereken takrolimus çukur konsantrasyonlarına göre gerektiği şekilde ayarlanmalıdır. KÜB 4.5
Takrolimus dozundaki değişikliklerin kişiye özgü olması gerekir ve başlangıçta değerlendirilmesi, (ilk birkaç gün içinde başlayarak) sık sık izlenmesi ve CYP3A4 indükleyicisi verilirken ve tamamlandıktan sonra yeniden değerlendirilmesi gereken takrolimus çukur konsantrasyonlarına göre gerektiği şekilde ayarlanmalıdır. KÜB 4.5

👤 Hasta İçin: Kullanma Talimatında Ne Yazıyor?

Aşağıdaki bölümler ürünlerin TİTCK onaylı Kullanma Talimatından olduğu gibi alınmıştır. Başka ilaç kullanıyorsanız bunu mutlaka hekiminize bildiriniz.

AMLONEB 10MG/10MG 30 TABLET — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler

AMLONEB’i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer,  Nebivolol, amlodipin (amlodipin, dihidropiridin kal siyum kanal blokörleri olarak adlandırılan bir ilaç grubuna dah ildir), dihidropridinlere veya AMLONEB’in içeriğindeki yardımcı maddelerden herhangi birine veya kan basıncını düşüren benzer ilaçlara (herhangi bir kalsiyum antagonistleri) ka rşı alerjikseniz (aşırı duyarlıl ık), bu durum kaşıntı, deri kızarıklığı veya nefes darlığı şeklinde olabilir.  Aşağıdaki durumlardan biri veya daha fazlası varsa:  Aort (kalpten çıkan en büyük atar damar) kalp kapakçığınızda da ralma varsa (aortik stenoz) veya kardiyojenik şok (kalbinizin vücudunuza yeterli ka n sağlayamadığı bir durum) durumunuz varsa,  Bir kalp krizi sonrası kalp yetmezliğinden yakınıyorsanız,  Karaciğer fonksiyon bozukluğunuz varsa,  Henüz yeni gelişmiş veya son dönemde kötüleşmiş kalp yetmezliği niz varsa veya akut kalp yetmezliğinden kaynaklanan dolaşımsal şok nedeniyle kalbin iz çalışmasına yardımcı olmak üzere damar içine ilaç verilmesi yöntemiyle tedavi alıyorsanız,  Düşük kan basıncınız varsa (hipotansiyon),  Çok düşük kalp hızı (dakikada 60 atımdan daha az),  Bazı diğer ciddi kalp ritim boz uklukları (örneğin 2. ve 3. dere ce atriyoventriküler blok, kalp iletim bozuklukları),  Kollarda ve bacaklarda ciddi dolaşım bozukluğu varsa,  Astım ya da hırıltı (şimdi veya geçmişte) var ise,  Tedavi edilmemiş feokromasitoma (Böbreklerin üstünde, böbreküstü bezlerinde yerleşik tümör) var ise,  Metabolik bozukluk (metabolik asidoz), örneğin diyabetik ketoasidoz var ise, bu ilacı kullanmayınız. AMLONEB’i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ Eğer,  Kalp hızınız anormal bir şekilde yavaşsa,  Kalp yetmezliği (kalbinizin vücudunuz için gereken kanı pompalayamaması),

ADOPORT 0,5 MG 50 KAPSUL — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler

ADOPORT’u aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ • Eğer takrolimus veya ilacın içerdiği maddelerin herhangi birine karşı alerjiniz (aşırı duyarlılığınız) varsa, • Eğer makrolid antibiyotiklerin alt grubundaki herhangi bir antibiyotiğe (örn. eritromisin, klaritromisin, josamisin) karşı alerjiniz (aşırı duyarlılığınız) varsa. ADOPORT’u aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ • Nakledilen organınızın reddini önlemek için bağışıklık sisteminizin baskılanmasına ihtiyaç duyduğunuz sürece ADOPORT’u her gün almanız gerekecektir. Doktorunuzla düzenli olarak iletişim halinde olmanız gerekmektedir. • ADOPORT’u kullanırken doktorunuz zaman zaman birtakım testler yaptırmanızı (kan, idrar, kalp fonksiyonu, görme ve nörolojik testler dahil) isteyebilir. Bu oldukça normaldir ve doktorunuzun sizin için en uygun ADOPORT dozuna karar vermesine yardımcı olacaktır. • Almanız gereken ADOPORT’un dozunu ve etki liliğini etkileyebileceği için, St. John’s Wort (Hipericum perforatum) (Sarı Kantaron) gibi bitkisel ilaçları ya da diğer herhangi bir bitkisel ürünü kullanmaktan kaçınınız. Şüphede olduğunuz takdirde, herhangi bir bitkisel ürün ya da ilacı kullanmadan önce lütfen doktorunuza danışınız. Tedaviniz sırasında aşağıdakilerden biri sizin için geçerli olursa derhal doktorunuza söyleyiniz • Eğer karaciğer problem leriniz varsa ya da karaciğerinizi etkilemiş olabilecek bir hastalık geçirdiyseniz, alacağınız ADOPORT dozunu etkileyebileceği için lütfen doktorunuza söyleyiniz. • Eğer titreme, ateş, bulantı veya kusma gibi belirtilerin eşlik ettiği veya etmediği şiddetli karın ağrısı hissederseniz, • Eğer bir günden uzun süre ishal olursanız, lütfen doktorunuza söyleyiniz, çünkü aldığınız ADOPORT dozunun ayarlanması gerekebilir. • Eğer ‘QT uzaması’ olarak adlandırılan

🩺 Tüm Reçeteyi Canlı Analiz Edin

Hastanın reçetesindeki diğer ilaçları, besinleri veya böbrek/karaciğer parametrelerini İlaçAtlas Çoklu Etkileşim Motoru ile canlı test edin.

⚡ Çoklu Etkileşim Kontrolünü Aç