MICTONORM SR 30 MG SUREKLI SALIMLI 30 KAPSUL
Son doğrulama: · ✅ TİTCK e-reçete kaydında aktif · SGK Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesi'nde (EK-4/A) aktif · Fiyat 11.08.2026 tarihli listeye göredir
Etkin Madde: Propiverin hidroklorür
🔄 Piyasadaki Eşdeğerleri & Fiyat Karşılaştırma Matrisi (6 İlaç)
🔬 Propiverin hidroklorür Hangi Enzim ve Taşıyıcılardan Söz Ediyor?
Aşağıdaki cümleler ürünün TİTCK onaylı KÜB'ünün 4.4 ve 4.5 bölümlerinden olduğu gibi alınmıştır. İlaçAtlas bu ifadelerden "substrat", "inhibitör" veya "indükleyici" sonucu çıkarmaz: rolü cümlenin kendisi söyler, hangi ilacın dozunun değişeceğine hekim karar verir.
CYP3A — 11 ifade
Metimazolle kombine halde CYP 3A4’ün potent inhibitörleri olan ilaçlarla eşzamanlı tedavi alan hastalar Potent CYP 3A4/5 inhibitörleriyle metimazol gibi potent flavin -içeren monoksijenaz (FMO) inhibitörlerini kombine kullanan hastalarda, tedavi 15 mg/ gün dozu ile başlamalıdır. — KÜB 4.5
Eş zamanl ı olarak, azol antifungalleri (ör: ketokonazol, itrakonazol) ya da makrolid antibiyotikler (örn.: eritromisin, klaritromisin) gibi güçlü CYP 3A4 inhibitörlerini alan hastalar üzerinde farmakokinetik çalışmalar yapılmamıştır. — KÜB 4.5
Eş zamanlı olarak, azol antifungalleri (örn: ketokonazol, itrakonazol) ya da makrolid antibiyotikler (örn: eritromisin, klaritromisin) gibi güçlü CYP 3A4 inhibitörlerini alan hastalar üzerinde farmakokinetik çalışmalar yapılmamıştır. — KÜB 4.5
Eş zamanlı olarak, azol antifungallar (örn: ketokonazol, itrakonazol) ya da makrolid antibiyotikler ( örn: eritromisin, klaritromisin) gibi güçlü CYP 3A4 inhibitörlerini alan hastalar üzerinde farmakokinetik çalışmalar yapılmamıştır. — KÜB 4.5
Antikolinerjik etki — 1 ifade
Diğer antikolinerjik ilaçlarda olduğu gibi propiverin de midriyazise neden olabilir. — KÜB 4.4
📑 MICTONORM SR 30 MG SUREKLI SALIMLI 30 KAPSUL — Kısa Ürün Bilgisi'nden (KÜB) alıntılar
Aşağıdaki cümleler ürünün TİTCK tarafından onaylanmış Kısa Ürün Bilgisi belgesinden olduğu gibi alınmıştır; İlaçAtlas tarafından yeniden yazılmamış, özetlenmemiş ve yorumlanmamıştır. Her bloğun başlığında alıntının hangi bölümden geldiği yazar. Belgenin sessiz kaldığı bir konu burada görünmez — görünmemesi kısıtlama olmadığı anlamına gelmez.
Ne için kullanılır? KÜB 4.1
MICTONORM SR, aşırı aktif mesane veya omurilik yaralanmalarına bağlı nörojenik detrüsör aşırı aktivitesi (detrüsör hiperrefleksi) olan hastalarda, ani idrar sıkışması ve sık idrara çıkma ve/veya idrar tutamama problemlerinin semptomatik tedavisinde, endikedir.
Nasıl kullanılır? KÜB 4.2
Pozoloji/uygulama sıklığı ve süresi Önerilen günlük dozlar aşağıdaki gibidir: Yetişkinler: Günde bir kez bir kapsül (= 45 mg propiverin hidroklorür) Standart bir tedavi için, günde bir kez bir tane sürekli salımlı kapsül 30 mg veya günde iki kez bir tane 15 mg propiverin tableti önerilir; bu durum günde üç kez bir tane 15 mg tablete çıkarılabilir. Bazı hastalar, günde 15 mg’lık dozaja yanıt verebilir. Günde üç kez 15 mg propiverin tabletin endike olduğu hastalarda; günde üç kez 15 mg tablet rejimi, günde bir kez MICTONORM SR 45 mg kapsülle değiştirilebilir. Günlük maksimum doz, günlük bir tane MICTONORM SR 45 mg’dır. Uygulama sıklığı ve süresi Günlük bir tane MICTONORM SR Kapsüldür. […]
En yüksek günlük doz KÜB 4.2
Günlük maksimum doz, günlük bir tane MICTONORM SR 45 mg’dır. Uygulama sıklığı ve süresi Günlük bir tane MICTONORM SR Kapsüldür.
Kimlerde kullanılmamalıdır? KÜB 4.3
MICTONORM SR, • Etkin madde propiverine veya kapsül bileşiminde yer alan yardımcı maddelerden herhangi birine karşı duyarlı olduğu bilinen kişilerde ve aşağıdaki hastalıkların bulunduğu kişilerde kontrendikedir: • Bağırsak tıkanması • Üriner retansiyon oluşturabilecek önemli derecede mesane çıkış obstrüksiyonu • Miyastenia gravis • İntestinal atoni • Ciddi ülseratif kolit • Toksik megakolon • Kontrol edilememiş kapalı açılı glokom • Orta veya şiddetli karaciğer yetmezliği …
Olası yan etkiler KÜB 4.8
Propiverin ile ilişkili olası istenmeyen etkiler sistem organ sınıfına ve aşağıdaki sıklık sıralamasına göre listelenmiştir: Çok yaygın (≥1/10), yaygın (≥1/100 ila <1/10); yaygın olmayan (≥1/1.000 ila <1/100); seyrek (≥1/10.000 ila <1/1.000); çok seyrek (<1/10.000), bilinmiyor (eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor) İstenmeyen etkilerin tümü geçicidir ve dozun azaltılması ya da tedavinin sonlandırılmasından sonraki, en fazla 1–4 gün içinde kaybolur. […]
İlaç etkileşimleri KÜB 4.5
Trisiklik antidepresanlar (örn: imipramin), trankilizanlar (örn: benzodiazepinler), antikolinerjikler (sistematik uygulandığında), amantadin, nöroleptikler (örn: fenotiyazinler) ve beta-adrenoseptör agonistler (beta-sempatomimetikler) ile birlikte kullanıldığında, propiverinin etkisi artar. Kolinerjik ilaçlarla birlikte kullanıldığında, propiverinin etkisi azalır. İzoniazid ile tedavi edilen hastalara propiverin uygulandığında, kan basıncında azalma görülür. Propiverin, metoklopramid gibi prokinetiklerin etkisini azaltabilir. Propiverin ve sitokrom P450 3A4 (CYP 3A4) ile metabolize olan diğer ilaçlar arasında farmakokinetik etkileşimler görülür. Bununla beraber, propiverinin etkileri klasik enzim inhibitörleriyle (örn: ketokonazol ya da greyfurt suyu) karşılaştırıldığında az olduğundan, bu tip ilaçların konsantrasyonlarında çok belirgin artış beklenmemektedir. Propiverin, sitokrom P450 3A4’ün zayıf bir inhibitörü olarak düşünülebilir. Eş zamanlı olarak, azol antifungalleri (örn: ketokonazol, itrakonazol) ya da makrolid antibiyotikler (örn: eritromisin, klaritromisin) gibi güçlü CYP 3A4 inhibitörlerini alan hastalar üzerinde farmakokinetik çalışmalar yapılmamıştır. […]
Gebelik KÜB 4.6
Gebelik kategorisi: C Çocuk doğurma potansiyeli bulunan kadınlar/Doğum kontrolü (Kontrasepsiyon) Herhangi bir veri bulunmamaktadır. Gebelik dönemi Hamilelerde MICTONORM SR kullanımına ilişkin yeterli veri bulunmamaktadır. Hayvanlar üzerinde yapılan çalışmalar üreme toksisitesinin bulunduğunu göstermiştir (bkz. bölüm 5.3). İnsanlara yönelik potansiyel risk bilinmemektedir. Propiverin kullanımı hamilelik süresince önerilmemektedir. Laktasyon Propiverinin veya metabolitlerinin insan sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Hayvan çalışmalarından elde edilen mevcut farmakodinamik/toksikolojik veriler propiverin veya metabolitlerinin süte geçtiğini göstermiştir. Yeni doğanda veya infantta bu risk göz ardı edilemez. Emzirmenin çocuğa yararları ile hastanın tedaviden göreceği yarar dikkate alınarak emzirmenin veya propiverin tedavisinin durdurulması yönünde bir karar verilmesi gerekmektedir.
Böbrek yetmezliği KÜB 4.2
Böbrek yetmezliği Bu hasta grubunun tedavisinde dikkatli olunmalıdır. Ciddi böbrek yetmezliği olan hastalarda (kreatinin klerensi <30 ml/dak.), propiverinin maksimum günlük dozu 30 mg’dır. Bu nedenle, MICTONORM SR 45 mg kapsüllerin ciddi böbrek yetmezliği olan hastalarda kullanılması önerilmemektedir.
Karaciğer yetmezliği KÜB 4.2
Karaciğer yetmezliği Hafif karaciğer yetmezliği olan hastalarda doz ayarlaması gerekmemektedir; ancak dikkatli kullanılmalıdır. Orta ve ağır karaciğer yetmezliği olan hastalarda ise, bu tip hasta grubunda propiverin uygulanmasının incelendiği herhangi bir çalışma gerçekleştirilmediğinden, MICTONORM SR 45 mg kullanılması önerilmemektedir.
👤 Hasta İçin: MICTONORM SR 30 MG SUREKLI SALIMLI 30 KAPSUL Kullanma Talimatı
Aşağıdaki metin, ürünün TİTCK tarafından onaylanmış Kullanma Talimatından olduğu gibi alınmıştır; İlaçAtlas tarafından yeniden yazılmamış veya özetlenmemiştir. İlacınızla ilgili kararı hekiminiz veya eczacınız verir.
1. Nedir ve Ne İçin Kullanılır?
MICTONORM SR, beyaz ya da beyazımsı pelletler içeren, turuncu ve beyaz renkte, sürekli salımlı sert kapsüldür. Etkisinin gün boyu sürebilmesi için özel olarak tasarlanmıştır. Etkin madde olarak idrar kesesinin kas ılmasını azaltıcı etki gösteren propiverin hidroklorür içerir. MICTONORM SR, 30 kapsül içeren blister ambalajda, hasta kullanma talimatını da içeren karton kutuda kullanıma sunulmaktadır. MICTONORM SR, idrar kesesini n aşırı çalışmasından kaynaklanan idrar kesesi kontrol güçlüğü çeken kişilerin tedavisinde kullanılmaktadır. Etkin madde olarak üriner antispazmodik ilaç grubundan, propiverin hidroklorür içerir. Vücudunuzda idrarınızın toplandığı idrar kesesinin (sidik torbası) kasılıp daralmasını engeller ve böylece idrar kesesinin taşıyabileceği miktarı artırır. Ayrıca, aşırı çalışan idrar kesesi belirtilerinin tedavisinde de kullanılır. Günde bir kez alınması gereken sürekli salımlı bir kapsüldür.
2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler
MICTONORM SR’ı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ. Eğer; • Propiverine ve ya kapsül bileşiminde yer alan yardımcı maddelerden herhangi birine karşı duyarlılığınız var ise, • Bağırsaklarınızda tıkanma varsa • İdrar kesenizde tıkanma varsa (idrar çıkışında güçlük) • Miyastenia gravis (Bir tür kas güçsüzlüğü hastalığı) durumunda, • Bağırsakların çalışmasının durması (Bağırsak atonisi) durumunda, • Kan, mukus ve karın ağrısı eşliğinde diyareye sebep olan ciddi kalın bağırsak iltihabı (Ülseratif kolit) durumunda, • Toksik megakolon (Bağırsağın genişlemesi ile karakterize ciddi bir bağırsak hastalığı) durumunda, • Tedaviye yanıt vermeyen göz tansiyonunun artması durumunda • Orta veya ciddi düzeyde karaciğer yetmezliğiniz varsa, • Kalp atışlarınız hızlı ve düzensiz ise (taşiaritmi), MICTONORM SR’ı kullanmamalısınız.
MICTONORM SR, 18 yaşın altındaki çocuk ve ergenlerde kullanılmamalıdır
MICTONORM SR’ı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ. Eğer, • Otonomik nöropatili bir hasta iseniz (Otonomik nöropati, kontrolümüz dışındaki vücut fonksiyonlarını düzenleyen sinirlerin (örn: kan basıncı, kalp atım hızı, barsak ve idrar kesesi hareketleri ve diğer bedensel fonksiyonlar. felç olması durumudur) • Böbrekleriniz ile ilgili ciddi düzeyde problemleriniz varsa, • Karaciğeriniz ile ilgili orta ya da ciddi düzeyde problemleriniz varsa, • Ciddi kalp yetmezliği durumunda • Prostat hipertrofisi, diğer adıyla prostat büyümesi (prostat bezinin büyüyerek idrar yolunu sıkıştırması durumu), • Asitli ve tahriş edici mide içeriğinin ağıza doğru geri dönmesine bağlı mide ekşimesi ve hazımsızlık (reflü özofajitli hastalarda hiatus herni ile birlikte) durumunda, • Kalp atışınız düzensizse (kardiyak aritmi) • Kalp atışınız hızlıysa (taşikardi).
Bu uyarılar, geçmişteki herhang i bir dönemde dahi olsa, sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
MICTONORM SR’ın yiyecek ve içecek ile kullanılması MICTONORM SR’ı yemeklerle birlikte ya da yemeklerden ayrı olarak , bir bardak su yardımıyla alabilirsiniz. Kapsülünüzü kırmayını z, çiğnemeyiniz veya ağzınızda emmeyiniz.
Hamilelik İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Hamile iseniz veya hamile olduğunuzu düşünüyorsanız MICTONORM SR kullanmayınız. Hamile kalmayı planlıyorsanız, önce doktorunuzla konuşunuz.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emzirme İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. MICTONORM SR anne sütüne geçmektedir. Bu nedenle emziriyorsanız, MICTONORM SR kullanmayınız.
Araç ve makine kullanımı MICTONORM SR, bazen bulanık görme ve uyuşukluk hali yaratabilir. Eğer uyuşukluk ya da bulanık görme şikayetiniz var ise araç veya makine kullanmamalısınız.
MICTONORM SR’ı n içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler MICTONORM SR laktoz içerir. Eğer doktorunuz, bazı şeker çeşitlerine karşı hassas olduğunuzu belirtmişse, bu ilacı kullanmadan önce doktorunuza danışınız.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı MICTONORM SR ile tedavi sırasında genellikle b aşka ilaçlarda alabilirsiniz. Ancak MICTONORM SR bazı ilaçların etkilerini değiştirebilir; benzer şekilde bazı ilaçlarda MICTONORM SR’ın etkilerini değiştirebilir. Bu nedenle, MICTONORM SR kullanmaya başlamadan önde doktorunuzu bu konuda bilgilendirmeniz gerekir.
• Depresyon tedavisinde kullanılan trisiklik yapıdaki ilaçlar (örn: imipramin, opipramol, amitriptilin) • Sakinleştiriciler (örn: benzodiazepinler) • Sistematik uygulanan (yani cilt yüzeyine uygulanmayan, ağızdan ya da enjeksiyon yoluyla alındığında ka na karışan) antikolinerjik ilaçlar (genellikle astım, karın krampları, göz problemleri veya idrar kaçırma tedavisinde kullanılan ilaçlar) • Amantadin (grip virüsüneve Parkinson hastalığı tedavisinde kullanılan bir ilaç) • Nöroleptikler (şizofreni ve anksiyete gibi ruhsal bozukluklar tedavisinde kullanılan ilaçlar, örn: promazin, olanzapin, risperidon, ketiapin) • Beta stimülanlar (astım tedavisinde kullanılan ilaçlar) • İzoniazid (tüberküloz tedavisinde kullanılan bir ilaç) • Metoklopramid (bulantı ve kusma tedavisinde kullanılan bir ilaç)
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.
3. Nasıl Kullanılır?
MICTONORM SR’ı daima doktorunuzun belirlediği miktarda alınız. Doktorunuz size almanız gereken miktarı bildirecektir. Doktorunuzun belirlediği miktardan fazlasını almayınız. Şüphe duyduğunuz anda almanız gereken miktarı, doktorunuz veya eczacınızla kontrol ediniz. Doktorunuzun vermiş olabileceği diyete de mutlaka uyunuz.
Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar: Genel doz günde bir kez MICTONORM SR olarak verilmiştir.
Uygulama yolu ve metodu: MICTONORM SR’ı her gün düze nli olarak, mümkünse aynı saatte, yemeklerle birlikte ya da yemeklerden ayrı olarak almalısınız.
Değişik yaş grupları Çocuklarda kullanım: MICTONORM SR 18 yaşından küçük çocuk ve ergenlerde kullanılmamalıdır.
Yaşlılarda kullanım: Günlük doz yetişkinlerde olduğu gibidir.
Özel kullanım durumları Böbrek yetmezliği: Böbreklerinizle ilgili bir probleminiz varsa, doktorunuz almanız gereken dozu bildirecektir.
Karaciğer yetmezliği: Doktorunuz tedaviye başlamadan önce ve tedaviniz süresince periyodik olar ak karaciğerinizin durumunu değerlendirecektir. Doktorunuz karaciğerinizin durumuna göre ilacınızın dozunu azaltabilir ya da gerektiğinde tedavinizi sonlandırabilir. Eğer MICTONORM SR’ın etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla MICTONORM SR kullandıysanız: MICTONORM SR’dan kullanmanız gerekenden fazlasını aldıysanız derhal doktorunuza ya da en yakın hastaneye başvurunuz. Size verilen dozdan fazlasını al dıysanız, ya da aşırı doz alımında, huzursuzluk, baş dönmesi, konuşma ve görme bozuklukları, kaslarınızda güçsüzlük hissedebilirsiniz. Kullandığınız MICTONORM SR ambalajını da yanınıza alarak derhal doktorunuza veya en yakın hastaneye başvurunuz.
MICTONORM SR’ı kullanmayı unutursanız: İlacınızı doktorunuzun belirttiği şekilde almalısınız. İlacınızı almayı unutursanız, endişe etmeyiniz. Diğer ilacınızı normal zamanında alarak, programınıza devam ediniz. Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.
MICTONORM SR ile tedavi sonlandırıldığındaki oluşabilecek etkiler Doktorunuz aksini belirtmedikçe, iyi hissediyor olsanız bile, ilacınızı kullanmaya devam ediniz. MICTONORM SR tedavisini sonlandırmak, hastalık belirtilerinin yeniden görülmesine neden olabilir.
4. Olası Yan Etkiler Nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi MICTONORM’un da, içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde, yan etkileri olabilir.
Aşağıdakilerden biri olursa, MICTONORM’u kullanmayı durdurunuz ve DERHAL doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
- Hırıltı, nefes almada güçlük veya sersemlik, göz kapağı, yüz, dudak veya boğazda şişme - Deri, ağız veya genital bölgelerde pullanma ve kabarma - Tüm vücutta döküntü Bunların hepsi ciddi yan etkilerdir. Eğer bun lardan biri sizde mevcut ise, sizin MICTONORM’a karşı ciddi alerjiniz var demektir. Acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir. Bu çok ciddi yan etkilerin hepsi oldukça seyrek görülür.
Akut göz tansiyonu (glokom) atağı gelişebilir. Bu durumda ışık kaynaklarının etrafında renkli halkalar görülebilir veya göz içinde ve çevresinde ciddi derecede ağrı hissi gelişebilir. Bu durumda acil tıbbi müdahaleye başvurulmalıdır.
MICTONORM SR’ın kullanılması sonucunda aşağıda belirtilen yan etkile r ortaya çıkabilir: Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gösterildiği şekilde sıralanmıştır:
Çok yaygın: 10 hastanın en az 1’inde görülebilir. Yaygın: 10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir. Yaygın olmayan: 100 hastanın birinden az, fakat 1.000 hastanın birinden fazla görülebilir. Seyrek: 1.000 hastanın birinden az görülebilir. Çok seyrek: 10.000 hastanın birinden az görülebilir. Sıklığı bilinmeyen: Eldeki veriler ile belirlenemeyecek kadar az hastada görülebilir.
Çok yaygın: 10 hastanın en az 1’inde görülebilir. • Ağız kuruluğu
Yaygın: 10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir. • Görme bozukluğu ve odaklanma problemleri • Kabızlık • Hazımsızlık • Karın ağrısı • Baş ağrısı • Yorgunluk
Yaygın olmayan : 100 hastanın birinden az, fakat 1.000 hastanın birinden fazla görülebilir. • Hasta hissetme ve kusma • Sersemlik • Titreme • İdrara çıkmada zorluk • Ateş basması • Tat alma bozukluğu • Tansiyon düşüklüğü ile seyreden uyuşukluk hissi
Seyrek: 1.000 hastanın birinden az görülebilir. • Döküntü
Çok seyrek: 10.000 hastanın birinden az görülebilir. • Huzursuzluk • Bilinç bulanıklığı • Düzensiz kalp atışı
Sıklığı bilinmeyen: Eldeki veriler ile belirlenemeyecek kadar az hastada görülebilir. • Halüsinasyon (hayal görme)
Bunlar MICTONORM’un hafif yan etkileridir. Bu yan etkilerden herhangi biri ciddileşirse doktor veya eczacınıza bildiriniz.
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
5. Nasıl Saklanmalıdır?
MICTONORM SR ’ı çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız. 25ºC’nin altındaki oda sıcaklığında saklayınız.
Son kullanma tarihi ile uyumlu olarak kullanınız. Etiketin veya ambalajın üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra MICTONORM SR’ı kullanmayınız. Eğer üründe ve/veya ambalajında bozukluklar fark ederseniz MICTONORM SR ’ı kullanmayınız.
Ruhsat Sahibi: Recordati İlaç San. ve Tic. A.Ş. Doğan Araslı Cad. No: 219 34510 Esenyurt/İSTANBUL
Üretici: Recordati İlaç San. ve Tic. A.Ş. Doğan Araslı Cad. No: 219 34510 Esenyurt/İSTANBUL
Bu kullanma talimatı 26/07/2013 tarihinde onaylanmıştır.
📄 Resmi Kullanma Talimatı belgesi (bu sitede saklanan kopya)
🩺 Bu İlaç İçin Klinik Karar Desteği ve Dozaj Kontrolü
Hastanın böbrek fonksiyonu (eGFR), gebelik trimesteri, çapraz penisilin alerjisi ve diğer ilaçlarıyla etkileşimini İlaçAtlas NLU motoru ile canlı analiz edin.
⚡ MICTONORM SR 30 MG SUREKLI SALIMLI 30 KAPSUL Klinik Analizini Aç