CABASER 2 MG 20 TABLET

(1) Apomorfin , kabergolin, entakapon ve kombinasyonları, rasajilin, pergolid mezilat, pramipexol hidroklorür , bornaprin hidroklorür ve ropinirol etken mad delerini içeren ilaçlar; nöroloji (Ek ibare:RG -7/10/2016-29850)(71) veya geriatri uzmanı tarafından veya bu uzman hekimin düzenlediği uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilir.

Sağlık Uygulama Tebliği, madde 4.2.36 · son değişiklik 25.03.2025

• CABASER, her biri 2 mg kabergolin içeren, ağız yoluyla alınan 20 çentikli tabletlik nemi çekme özelliğine sahip çocuk kilitli polipropilen (PP) kapaklı, yüksek yoğunluklu polietilen (HDPE) şişelerde bulunur. Çentik, tablet in 2 eşit parçaya bölünmesini kolaylaştırmaktadır. • CABASER yetişkinlerde Parkinson has talığının belirtilerinin tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. Doktorunuz diğer tedavileri denedikten ve yarar göremedikten sonra veya bu hastalık için halihazırda kullandığınız ilaçlara eklenerek belirtilerin kon trol altına alınmasına yardımcı olmak amacıyla kullanılır. • CABASER, dopamin agonistleri adı verilen bir ilaç grubuna dahildir. Etkin maddesi olan kabergolin vücuttaki kimyasal dopamine benzer etki gösterir. Dopamin beyinde doğal olarak üretilir ve beyine mesajların iletilmesinde yardımcı olur. Parkinson Hastalığı olan hastalarda bu kimya saldan yeteri kadar bulunmaz. CABASER, dopaminin etkisini artırarak etki gösterir.

CABASER’i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ

• CABASER’in etkin maddes i olan kabergoline ya da içeriğinde bulunan diğer maddelere veya ergot alkaloidleri olarak bilinen diğer ilaçlara (örn. pergolid, bromokriptin, lisurid, ergotamin veya ergometrin) karşı aşırı duyarlı iseniz • Hamileyseniz veya emziriyorsanız • Şiddetli karaciğer hastalığınız varsa • Gebelik toksemisi (zehirlenmesi) olarak bilinen vücutta yaygın şişkinlik (ödem) ve idrarda protein görülmesi ile birlikte yüksek kan basıncınız varsa • Duyu ve düşüncelerin bozulduğu psiki yatrik hastalıkların (psikoz) tedavi sinde kullanılan ilaç grubu olan antipsikotiklerle tedavi ediliyorsanız veya doğumla ilişkili psikiyatrik hastalık öykünüz varsa (puerperal psikoz) • CABASER ile uzun süre tedavi e dilecekseniz ve kalp kapakçıklarınızda se rtleşme ve iltihap varsa (kardiyak valvülopati) veya olduysa • Karın içi, akciğer veya kalbinizi etkileyen bağ doku artışı (fibrotik reaksiyonlarınız) hikayeniz varsa

CABASER’i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ

Aşağıdaki durumlar sizin için geçmişte ya da şu anda söz konusu ise:

• Kalp hastalığı • Raynaud sendromu (el ve ayak parmaklarında, soğukluğa neden olan dolaşım sorunu) • Göğüs zarı (plevra) iltihabı gibi şiddetli göğüs problemleri • Ciddi karaciğer hastalığı • Mide ülseri veya mide ve barsak kanaması • Özellikle bazı psikotik bozukluklarda ortaya çıkan ruhsal rahatsızlık • Karaciğer hastalığı • Kalp, akciğer veya karın boş luğunu etkileyen fibrotik etkiler. Eğer uzun süredir CABASER ile tedavi görüyorsanız, doktorunuz ilacın size uygun olup olmadığını belirlemek için, kalbinizi, akciğerlerinizi , böbreğinizi ve kan değerlerinizi kontrol edecektir. Aynı zamanda tedavi başlangıcından önce ve tedavi boyunca düzenl i aralıklarla ekokardiyografi (kalp ultrasonu) çekec ektir. Eğer fibrotik etkiler meydana gelirse tedavinize son verilmesi gerekecektir.

CABASER kullanımını takiben, özellikle ilk birkaç hafta oturur ya da yatar durumdan ayağa kalkarken görülen tansiyon düşüklüğü (postural hipotansiyon) oluşabilir. CABASER ile eş zamanlı olarak tansiyonu düşürdüğü bilinen bir ilaç kullanımı varsa dikkatli olunmalıdır.

Alkolün CABASER'in genel tolere edilebilirliği üzerindeki etkileri şu anda bilinmemektedir.

Kabergolin ile uzun süreli tedaviye başlamadan önce hastalar potansiyel belirti vermeyen kalp kapakçıklarını etkileyen bir hasta lık olasılığını saptamak için, ekokardiyografi (kalbin ses dalgalarıyla kontrolünün yapıldığı yöntem) de dahil olmak üzere, kalp ve kan damarlarıyla ilgili (kardiyovasküler) değerlendirmeye tabi tutulmalıdır. Uzun süreli tedavi esna sında bağ doku (fibrotik) bozuklukları sinsi başlangıçlı olabilir ve hastalar bağ doku bozukluklarının belirtilerin gelişimi yönünden düzenli olarak izlenmelidir.

Eğer siz veya aileniz/hasta bakıcınız, sizde normal olmayan bir şekilde dürtü ya da şiddetli istek dav ranışları geliştiğini farkederse ve size veya diğer kişilere zarar verebilecek bazı aktivitelere karşı oluşan bu şiddetli istek, arzu veya dürtüye karşı koyamıyorsanız doktorunuzu bilgilendiriniz. Bu durum dürtü kontrol bozukluğu şeklinde adlandı rılır ve bu davranışlar bağımlılık seviyesinde kumar oynama, aşırı yeme veya harcama, anormal şekilde artmış cinsel dürtü veya cinsel düşünce ve istekte artış şeklinde olabilir. Doktorunuz tedavi dozunu düzenlemeye veya tedaviye son vermeye gereksinim duyabilir.

Kabergolinin, özellikle de Parkinson hastalığı olan kişilerde, uyuklama ve ani uykuya dalma dönemleri ile ilişkilendirilmiştir.

Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse l ütfen doktorunuza danışınız.

CABASER’in yiyecek ve içecek ile kullanılması Yan etkileri azaltmak için CABASER yemekten sonra alınmalıdır.

Hamilelik İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Bu ilaç ile tedaviniz sırasında ve tedaviden sonraki 1 ay süresince uygun bir doğum kontrol yöntemi kullanmanız tavsiye edilir. Hamileyseniz CABASER kullanmayınız. Hamileyseniz, hamile olduğunuzu düşünüyorsanız veya hamile kalmayı planlıyorsanız CABASER kullanmadan önce doktorunuza danışınız. Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Emzirme İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Emziriyorsanız CABASER kul lanmanız tavsiye edilmez . Eğer emziriyorsanız doktorunuza söyleyiniz, çünkü CABASER süt üretimini (laktasyon) etkilemektedir.

Araç ve makine kullanımı CABASER, somnolans (aşırı uyku hali) ve ani uykuya dalmaya yol açabilir. Bu nedenle, yineleyen uykuya dalma ve somnolans durumu düzelinceye kadar araç kullanmaktan ya da dikkat eksikliğinin sizi veya başkala rını ciddi yaralanma ya da ölüm riskine m aruz bırakabileceği herhangi bir etkinliği (ör. makine kullanımı) yürütmekten kaçınmalısınız.

CABASER’in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler Bu ürün laktoz içermektedir. Eğer daha önc eden doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı intoleransınız olduğu söylenmişse bu tıbbi ürünü almadan önce doktorunuzla temasa geçiniz.

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı

CABASER’in etkisi bazı ilaçlarla birlikte kullanıldığında azalabilir. Bunlar:

• Ruhsal bozuklukların tedavisinde kullanılan ilaçlar (örn. fenotiazinler, butirofenonlar, tiyoksantenler) • Mide bulantısını tedavi etmek için kullanılan ilaçlar (örn. metoklopramit)

Bazı ilaçlar ile birlikte kullanıldığında yan etkiler artabilir. Bunlar:

• Bazı makrolid antibiyotikler (örn. eritromisin) • Migren tedavisinde kullanılan ilaçlar (örn. ergotamin)

CABASER ile eş zamanlı olarak tansiyonu düşürdüğü bilinen bir ilaç kullanımı varsa dikkatli olunmalıdır.

Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanl arda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.

• Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar: CABASER’in günlük olağan başlangıç dozu, 1mg’dır. Doktorunuz belirtilerinizi ( semptomlarınızı) kontrol altına almak amacıyla uygun doza ulaşmak için ilacın dozunu artırabilir. Kabergolin günlük tek doz olarak alınmalıdır. Bu doz genellikle günlük 3 mg’ı geçmemelidir.

• Uygulama yolu ve metodu: CABASER ağız yoluyla bir bardak suyla beraber alınır. Yan etkileri azaltmak için, CABASER ’in tercihen yemeklerden sonra alınması önerilmektedir.

• Değişik yaş grupları:

Çocuklarda kullanım : Çocuklarda Par kinson hastalığı görülmediğinde n, bu grup üzerinde güvenlilik ve etki lilik çalışmaları yapılmamıştır. CABASER yalnızca yetişkinlerde kullanılmalıdır. Yaşlılarda kullanım: Özel kullanımı yoktur.

• Özel kullanım durumları:

Böbrek yetmezliği: Özel bir kullanım önerisi yoktur. Karaciğer yetmezliği: Eğer şiddetli karaciğer yetmezliğiniz varsa CABASER kullanmanız tavsiye edilmez . D aha düşük dozlarda C ABASER kullanmanız düşünülebilir.

Eğer CABASER’in etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izlenimi niz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.

Kullanmanız gerekenden daha fazla CABASER kullandıysanız: CABASER’den kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.

Aşırı doz belirtileri bulantı, kusma, mide şikayetleri, ayakta kan basıncında düşme, zihin karışıklığı, psikoz (bazı ruhsal belirtilerin bir arada görülme durumu) veya halüsinasyonlardır (varsanı, hayal görme). CABASER’i kullanmayı unutursanız: CABASER’i almanız gereken zamanda kullanmayı unutursanız hatırlar hatırlamaz kullanınız ve sonraki dozunu normal saatinde alınız.

Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.

Tüm ilaçlar gibi, CABASER’in içeriğinde bulunan maddelere duyarlı kişilerde yan etkiler olabilir.

Aşağıdakilerden biri olursa, CABASER’i kullanmayı durdurunuz ve DERHAL doktorunuza bildiriniz veya en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz: • Anormal veya olağan dışı düşünceler • Çok yaygın (10 hastadan birinden fazla) görülebilen yan etkiler: kalp kapakçığı ve kalple ilgili bozukluklar ; örneğin kalp zarı iltihabı (perikardit) veya kalp ve kalbi çevreleyen kesecik olan perikardiyum arasında anormal sıvı birikimi (perikardiyal efüzyon). Erken belirtileri aşağıdakilerden bir ya da birkaçı olabilir: • Nefes almada zorluk, nefes darlığı , çarpıntı, bayıl ma hissi, göğüs ağrısı, sırt ağrısı, pelvik ağrı veya bacakta şişlik. Bu yan etkiler fibroz is adı verilen, akciğer, kalp ve kalp kapakçıklarını etkileyebilen bir durumun ilk belirtileri olabilir. • Yaygın bir kaşıntılı döküntü, hırıltılı veya hırıltısız solunum güçlüğü, bayılma hissi, vücutta veya dilde açıklanamayan şişlik ya da bu ilacı aldıktan hemen sonra görülen ve kendinizi kötü hissetmenize neden olan diğer belirtilerin gelişimi alerjik bir reaksiyonun göstergesi olabilir. Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir. Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise, sizin CABASER'e karşı ciddi alerjiniz var demektir. Acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir.

Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz hemen doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:

• Aşağıdakileri içeren; size veya başkalarına zarar verebilecek belli bir aktivite yapmak için istek, dürtü veya cezbedici unsurlara karşı gelememe. o Ciddi kişisel veya ailevi sonuçlarına rağmen güçlü kumar oynama isteği o Birey için veya diğerleri için önemli bir sorun olacak şekilde saldırganlık ve değişmiş veya artmış cinsel ilgi veya davranış (örn. artmış cinsel dürtü) o Kontrol edilemeyen aşırı alışveriş yapma veya para harcama • Aşırı yemek yeme (kısa bir zaman içinde çok miktarda yemek yeme) veya kompulsif yeme (normalden fazla veya açlığınızı gidermek için gerekenden fazla yemek yeme)

Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir. Acil tıbbi müdahale gerekebilir

Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, doktorunuza söyleyiniz:

Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gösterildiği şekilde sınıflandırılmıştır: Çok yaygın :10 hastanın en az birinde görülebilir. Yaygın :10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir. Yaygın olmayan :100 hastanın birinden az, fakat 1.000 hastanın birinden fazla görülebilir. Seyrek :1.000 hastanın birinden az fakat 10.000 hastanın birinden fazla görülebilir. Çok seyrek :10.000 hastanın birinden az görülebilir. Bilinmiyor :Eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor.

Çok yaygın • Bulantı • Ayaklarda ve ayak bileğinde şişme (periferik ödem, yeni tanı konmuş Parkinson hastaları için yaygın görülen bir yan etki olarak bildirilmiştir) • Kalp kapakçığı sorunları (valvülopati)

Yaygın • Halüsinasyon (varsanı, hayal görme) • Uyku bozuklukları • Baş dönmesi • Uzuvlarda kontrol dışı hareketler (diskinezi) • Ayağa kalkınca kan basıncının aniden düşmesi, düşük tansiyon • Kusma, • Hazımsızlık • Mide ağrısı • Mide iltihabı (gastrit) • Kabızlık • Düşük kan basıncı • Sindirim güçlüğü (dispepsi) • Konfüzyon (zihin bulanıklığı) • Göğüs ağrısı (anjina) • Ayaklarda ve ayak bileğinde şişme (periferik ödem) • Hemoglobin denilen kan hücresinin seviyesinde azalma • Hematokrit (kırmızı kan hücreleri toplam hacminin tüm kan hacmine oranı) ve/veya kırmızı kan hücre sayısında azalma • Artan cinsellik ve cinsel arzu • Baş ağrısı • Uykululuk hali • Nefes darlığı (dispne) • Bitkinlik (asteni) • Anormal karaciğer fonksiyon testleri • Bedensel güçsüzlük • Sersemlik hissi • Denge bozukluğundan kaynaklanan baş dönmesi duygusu (vertigo) • İstemsiz vücut hareketleri Yaygın olmayan • Alerji (aşırı duyarlılık) reaksiyonları • Aşırı hareketlilik (hiperkinezi) • Ellerde şiddetli yanma hissi ve el ile ayak derisinde kızarıklık (eritromelalji) • Akciğer zarında sıvı birikmesi (plevral efüzyon), akciğerlerinizi etkileyen fibrozis • Hayal ve kuruntu (sanrı) • Düşünce ve duyuda bozukluk (psikotik bozukluk) • Karaciğer fonksiyonlarında anormallikler • Döküntü • Ödem • Yorgunluk

Çok seyrek • Akciğerlerinizi, kalbinizin arkasını veya içini etkileyen fibrozis

Bilinmiyor • Size veya başkalarına zararlı olabilecek aşağıdaki davranışları içerebilen, dürtüler, güdüler veya baştan çıkarıcı şeylere karşı koymada yetersizlik. - Ciddi kişisel veya ailesel sonuçlara rağmen aşırı kumar oyn amaya kuvvetli istek - Sizi veya başkalarını belir gin derecede endişelendirecek şekilde cinsel ilgi ve davranışlarda değişim ya da artma. Örneğin artmış cinsel dürtü • Sinirlilik • Ani uykuya dalma • Bayılma • Titreme • Görmede bozukluk • Parmaklarda olan damar spazmı • Solunum bozukluğu • Solunum yetmezliği • Akciğer zarı iltihabı • Göğüs ağrısı • Saç kaybı • Kan kreatinin fosfokinaz (bir kan testi) artışı • Bacak krampları

Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.

Yan etkilerin raporlanması Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan etkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi” ikonuna tıklayarak ya da 0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM)’ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacın güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.

CABASER’i çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.

Son kullanma tarihi ile uyumlu olarak kullanınız

Ambalajdaki/şişedeki son kullanma tarihinden sonra CABASER’i kullanmayınız / son kullanma tarihinden önce kullanınız. Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayınız! Çevre ve Şehircilik Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz. 25°C'nin altındaki oda sıcaklığında saklayınız. Şişe kapağı içinde bulunan ve nem çekici özelliği bulunan maddeyi çıkarmayınız. Ruhsat Sahibi: PFIZER PFE İlaçları A.Ş. Ortaköy –İstanbul Üretim yeri: Pfizer Italia S.r.l., Ascoli Piceno, İTALYA

Bu kullanma talimatı …………….. onaylanmıştır.