⚡ İlaç-İlaç Etkileşimi (DDI) 📑 TİTCK KÜB 4.5 Analizi 🩺 Klinik Karar Desteği

Klomipramin Hidroklorür ve Nikotin Birlikte Kullanımı & Etkileşimi

Klomipramin Hidroklorür ile Nikotin arasındaki etkileşim, her iki ürünün resmi TİTCK Kısa Ürün Bilgisi (KÜB) Bölüm 4.5 metinleri üzerinden incelenmiştir. Aşağıdaki ifadeler bu belgelerden olduğu gibi alınmıştır.

🟢 Etkileşim Seviyesi: ungraded
🔬 Farmakolojik Mekanizma
Bu çift için küratörlü bir kural yok. Aşağıdaki cümleler, ürünlerin kendi TİTCK KÜB bölümlerinden olduğu gibi alıntılanmıştır.
⚠️ Olası Klinik Risk & Sonuç
⚪ Derecelendirilmedi / Belgenin cümlesi okunmalıdır
📋 Kaynakta Belirtilen İzlem ve Yönetim
Cümlenin bu reçete için ne gerektirdiği değerlendirilmelidir. Bu bulgu küratörlü bir kural değil, ürünün kendi KÜB bölümünden bir alıntıdır; cümlenin bu hasta için ne gerektirdiğine hekim karar verir.
Kaynak & Referans: KÜB 4.5
📑 Resmi Belgelerden Alıntılar

Klomipramin Hidroklorür belgesinde Nikotin için söylenenler

  • Sigara: Bilinen CYP1A2 indükleyiciler örneğin nikotin/sigara dumanındaki komponentler trisiklik ilaçların plazma konsantrasyonlarını azaltır.
    KÜB 4.5 · ANAFRANIL 25 MG 30 KAPLI TABLET

Bu ifadeler ürünlerin kendi KÜB metinlerinden değiştirilmeden alınmıştır. Etkileşimin bir hasta için ne anlama geldiğine hekim karar verir.

🔬 Ortak Yolaklar

Her iki ürünün KÜB'ü aşağıdaki enzim veya taşıyıcılardan söz ediyor. Bu, iki ilacın bu yolak üzerinden etkileştiği anlamına gelmez: hangisinin substrat, hangisinin inhibitör olduğunu ve dozun hangi tarafta değişeceğini cümlelerin kendisi söyler, kararı hekim verir.

CYP1A2 — her iki üründe de geçiyor
Klomipramin Hidroklorür
Seçici serotonin gerialım inhibitörleri (SSRI): Fluoksetin, paroksetin veya sertralin gibi CYP2D6 inhibitörü olan selektif serotonin geri -alım inhibitörleri ve fluvoksamin gibi CYP1A2 ve CYP2C19 inhibitörü olan selektif serotonin geri-alım inhibitörleri de klomipraminin plazma konsantrasyonlarını ve buna bağlı advers etkileri artırabilir. KÜB 4.5
Seçici serotonin gerialım inhibitörleri (SSRİ): Fluoksetin, paroksetin veya sertralin gibi CYP2D6 inhibitörü olan selektif serotonin geri-alım inhibitörleri ve fluvoksamin gibi CYP1A2 ve CYP2C19 inhibitörü olan selektif serotonin geri-alım inhibitörleri de klomipraminin plazma konsantrasyonlarını ve buna bağlı advers etkileri artırabilir. KÜB 4.5
Nikotin
Kafein, parasetamol, fenazon, fenilbutazon, pentazosin, lidokain, benzodiazepinler, imipramin, fluvoksamin, klomipramin, varfarin, östrojen ve vitamin B12 gibi sitokrom CYP 1A2 ile metabolize edilen diğer etkin maddelerin plazma konsantrasyonu artabilir. KÜB 4.5
Sigarayı bırakma: Sigara içme ile sitokrom CYP 1A2 aktivitesi artışı ilişkilidir. KÜB 4.5

👤 Hasta İçin: Kullanma Talimatında Ne Yazıyor?

Aşağıdaki bölümler ürünlerin TİTCK onaylı Kullanma Talimatından olduğu gibi alınmıştır. Başka ilaç kullanıyorsanız bunu mutlaka hekiminize bildiriniz.

ANAFRANIL 10 MG 30 KAPLI TABLET — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler

ANAFRANİL’in çocuklarda ve ergenlerde değişik depresif durumların, korkuların (fobi) ve panik atakların, tekrarlanan uyku ata klarına (narkolepsi ) eşlik e den kas zayıflığı (katapleksi) ve ağrılı, kronik durumların tedavisindeki etkinlik ve güvenliliği konusunda yeterli kanıtlar mevcut olmadığından bu durumlarda kullanılması önerilmemektedir. ANAFRANİL’i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer, -Klomipramine ve ya ANAFRANİL’de bulunan herhangi bir yardımcı maddeye karşı alerjiniz varsa (aşırı duyarlıysanız), -Herhangi bir başka depresyon tedavisi ilacına karşı alerjiniz varsa (aşırı duyarlıysanız) -Yakın bir zamanda kalp krizi geçirdiyseniz (son 3 ay içinde) -Herhangi bir kalp hastalığınız varsa (kalp ritim bozuklukları, kalp bloğu) -Şiddetli karaciğer hastalığınız varsa -Depresyon, saplantılar veya korkular (fobi) haricinde başka zihinsel hastalığınız varsa, -Göz basıncında artış (glokom) varsa, -İdrar yapmada zorluğunuz, idrar tutukluğu probleminiz varsa, -Monoamin oksidaz inhibitörü (MAO) olarak bilinen depresyona karşı (antidepresan) bir ilaç veya fluoksetin kullanıyorsanız veya son 3 hafta içinde kullandıysanız, -Emziriyorsanız ANAFRANİL’i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ -İntihar düşünceniz varsa, -Sara (epilepsi) nöbetleriniz varsa, -Eğer kafa yaralanması ve beyin hasarı geçirdiyseniz, -Düzensiz kalp atışınız varsa veya kalp ile ilgili diğer problemleriniz varsa, -Elektrokonvulsif tedavi görecekseniz, -Kanınızda düşük seviyede potasyum ile ilgili bir teşhis konulduysa (hipokalemi), -Böbrek hastalığınız varsa, - Şizofreniniz (bir tür psikiyatrik hastalık) veya diğer ruhsal bozukluğunuz varsa, -Hamileyseniz, -Kan ile ilgili herhangi bir hastalığınız varsa, - Normalden fazla çalışan tiroid beziniz varsa, -Uzun süredir

NICORETTE COOLS 2 MG NANELI PASTIL (20 ADET) — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler

NICORETTE COOLS’u aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer: • Nikotine veya NICORETTE COOLS bileşiminde bulunan yardımcı maddelerden herhangi birine aşırı duyarlılığınız var ise, • 18 yaşından küçükseniz , • Daha önce hiç sigara içmediyseniz. NICORETTE COOLS’u aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ Aşağıdaki hastalıklardan biri sizde varsa bu ilacı almadan önce doktorunuza danışınız. NICORETTE COOLS alabilecek durumda olabilirsiniz ama şu hastalıklardan birine sahipseniz önce doktorunuzla konuşmanız gerekmektedir: - Yakın geçmişte kalp krizi veya inme geçirdiyseniz - Göğüs ağrısı (kararsız angina) veya istirahat ağrısı (anginası) - Kalp atış hızınızı veya ritminizi etkileyen bir kalp hastalığı (aritmi) - İlaçla kontrol edilmeyen yüksek tansiyon - Geçmişte dudaklar, yüz ve boğazda şişme (anjiyoödem) veya ciltte kaşıntılı kızarıklık (ürtiker) içeren bir alerjik reaksiyon geçirdiyseniz Nikotin Replasman (yerine koyma, ikame) Tedavisi (NRT) kullanımı bazen bu tip reaksiyonlar tetikleyebilir. - Şiddetli veya orta dereceli karaciğer hastalığı - Şiddetli böbrek hastalığı - Diyabet (şeker hastalığı) - Aşırı aktif tiroid bezi - Böbreküstü bezi tümörü (feokromositoma) - Mide veya duodenum (on iki parmak bağırsağı) kanseri - Özofajit (yemek borusu iltihabı) - Beyinde bulunan nöronlarda ani ve kontrolsüz boşalmalar (epilepsi) geçmişi veya nöbet NICORETTE COOLS sigara içmeyen kişiler tarafından kullanılmamalıdır. Pastiller boğulma tehlikesi oluşturabilir. Katıları veya sıvıları yutmakta güçlük çekiyorsanız veya yutma sırasında veya sonrasında sık sık öksürüyorsanız dikkatli kullanın. Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız. NICORETTE COOLS’in yiyecek ve içecek ile kullanılması P

🩺 Tüm Reçeteyi Canlı Analiz Edin

Hastanın reçetesindeki diğer ilaçları, besinleri veya böbrek/karaciğer parametrelerini İlaçAtlas Çoklu Etkileşim Motoru ile canlı test edin.

⚡ Çoklu Etkileşim Kontrolünü Aç