⚡ İlaç-İlaç Etkileşimi (DDI) 📑 TİTCK KÜB 4.5 Analizi 🩺 Klinik Karar Desteği

Ergotamin ve Nikotin Birlikte Kullanımı & Etkileşimi

Ergotamin ile Nikotin arasındaki etkileşim, her iki ürünün resmi TİTCK Kısa Ürün Bilgisi (KÜB) Bölüm 4.5 metinleri üzerinden incelenmiştir. Aşağıdaki ifadeler bu belgelerden olduğu gibi alınmıştır.

🟢 Etkileşim Seviyesi: ungraded
🔬 Farmakolojik Mekanizma
Hastanın kullandığı 'Nikotin' ilacı adayın TİTCK KÜB 4.5 Etkileşimler bölümünde yer almaktadır. Birlikte kullanımda etkinlik veya toksisite takibi önerilir.
⚠️ Olası Klinik Risk & Sonuç
⚪ Derecelendirilmedi / Belgenin cümlesi okunmalıdır
📋 Kaynakta Belirtilen İzlem ve Yönetim
Aşağıdaki cümlenin bu reçete için geçerli olup olmadığı değerlendirilmelidir. Bu bulgu küratörlü bir kural değil, ürünün kendi KÜB bölümünden bir alıntıdır; cümlenin bu hasta için ne gerektirdiğine hekim karar verir.
Kaynak & Referans: KÜB 4.5
📑 Resmi Belgelerden Alıntılar

Ergotamin belgesinde Nikotin için söylenenler

  • Vazokonstriktörler Ergot alkaloidleri, sumatriptan ve diğer 5HT 1 reseptör agonistleri dahil vazokonstriktör ilaçların veya nikotinin (örn., çok fazla sigara içilmesi) ve sempatomimetiklerin CAFERGOT ile birlikte kullanılmasından, vazokonstriksiyonun şiddetlenme olasılığı nedeniyle kaçınılmalıdır (Bkz. Bölüm 4.3.).
    KÜB 4.5 · CAFERGOT 1 MG/100 MG TABLET(30 TABLET)
  • Sigara ile birlikte alınan nikotin veya nikotin bantları veya nikotin sakızları ile etkileşime girebilmektedir.
    KÜB 4.5 · ERGAFEIN 150/60/0,25 MG KAPLI TABLET (20 DRAJE)

Bu ifadeler ürünlerin kendi KÜB metinlerinden değiştirilmeden alınmıştır. Etkileşimin bir hasta için ne anlama geldiğine hekim karar verir.

🔬 Ortak Yolaklar

Her iki ürünün KÜB'ü aşağıdaki enzim veya taşıyıcılardan söz ediyor. Bu, iki ilacın bu yolak üzerinden etkileştiği anlamına gelmez: hangisinin substrat, hangisinin inhibitör olduğunu ve dozun hangi tarafta değişeceğini cümlelerin kendisi söyler, kararı hekim verir.

CYP1A2 — her iki üründe de geçiyor
Ergotamin
Kafein önemli ölçüde CYP1A2 tarafından metabolize edilir ve enzim aktivitesini artıran veya azaltan tıbbi ürünler kafeinin metabolik klirensini etkileyebilir. KÜB 4.5
Nikotin
Kafein, parasetamol, fenazon, fenilbutazon, pentazosin, lidokain, benzodiazepinler, imipramin, fluvoksamin, klomipramin, varfarin, östrojen ve vitamin B12 gibi sitokrom CYP 1A2 ile metabolize edilen diğer etkin maddelerin plazma konsantrasyonu artabilir. KÜB 4.5
Sigarayı bırakma: Sigara içme ile sitokrom CYP 1A2 aktivitesi artışı ilişkilidir. KÜB 4.5

👤 Hasta İçin: Kullanma Talimatında Ne Yazıyor?

Aşağıdaki bölümler ürünlerin TİTCK onaylı Kullanma Talimatından olduğu gibi alınmıştır. Başka ilaç kullanıyorsanız bunu mutlaka hekiminize bildiriniz.

AVMIGRAN FILM KAPLI TABLET — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler

2. AVMİGRAN kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler AVMİGRAN’ı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ • Etkin maddeler olan ergotamin, mekloksamin, parasetamol ve kafeine ya da AVMİGRAN’ın içerisinde bulunan diğer maddelerden herhangi bi rine karşı alerjiniz veya dayanıksızlığınız var ise • Kan dolaşımı bozukluğu, damar tıkanıklığı, koroner kalp hastalığı, ilaçlar ile kontrol altına alınmamış yüksek tansiyon var ise • Şiddetli kan enfeksiyonları var ise • Şiddetli karaciğer bozukluğu var ise • Şiddetli böbrek bozukluğu var ise • Yaşlılarda ortaya çıkan, temporal arterit denilen ve şiddetli baş ağrısı, kafatasında hassasiyet ve görme bozukluğu ile belirgin bir damar hastalığı var ise • Baziler migren (sersemlik, çift- görme, baygınlık veya bilinç kaybı belirtileri gösteren bir migren tipi) veya hemiplejik migren (vücudun tek tarafında felç, duyma bozukluğu, konuşma ve yutkunma zorluğu oluşturacak şekilde ağız çevresinde hissizlik belirtileri gösteren bir migren tipi) var ise • Gebe iseniz veya bebeğinizi emziriyorsanız • Glokom (göz tansiyonu) var ise • Eritromisin, klaritromisin, troleandomisin, azitromisin gibi makrolid grubu antibiyotikler; ritonavir, nelfinavir, amprenavir, indinavir gibi HIV veya AIDS’e karşı kullanılan ilaçlar; ketokonazol, itrakonazol, mi konazol gibi bazı mantar ilaçları kullanıyorsanız (“Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı” bölümüne bakınız) • Ergo alkaloidleri, sumatriptan, almotriptan, rizatriptan gibi adının sonunda “triptan” ifadesi bulunan maddeleri içeren migren ilaçları veya 5HT1-reseptör agonistleri denilen ve damar daraltıcı etkileri olan ilaçlardan kullanıyorsanız (“Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı” bölümüne bakınız) • Uzun süredir alkol kullanıyorsanız veya alkol bağımlılığınız var ise • Efedrin

NICORETTE COOLS 2 MG NANELI PASTIL (20 ADET) — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler

NICORETTE COOLS’u aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer: • Nikotine veya NICORETTE COOLS bileşiminde bulunan yardımcı maddelerden herhangi birine aşırı duyarlılığınız var ise, • 18 yaşından küçükseniz , • Daha önce hiç sigara içmediyseniz. NICORETTE COOLS’u aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ Aşağıdaki hastalıklardan biri sizde varsa bu ilacı almadan önce doktorunuza danışınız. NICORETTE COOLS alabilecek durumda olabilirsiniz ama şu hastalıklardan birine sahipseniz önce doktorunuzla konuşmanız gerekmektedir: - Yakın geçmişte kalp krizi veya inme geçirdiyseniz - Göğüs ağrısı (kararsız angina) veya istirahat ağrısı (anginası) - Kalp atış hızınızı veya ritminizi etkileyen bir kalp hastalığı (aritmi) - İlaçla kontrol edilmeyen yüksek tansiyon - Geçmişte dudaklar, yüz ve boğazda şişme (anjiyoödem) veya ciltte kaşıntılı kızarıklık (ürtiker) içeren bir alerjik reaksiyon geçirdiyseniz Nikotin Replasman (yerine koyma, ikame) Tedavisi (NRT) kullanımı bazen bu tip reaksiyonlar tetikleyebilir. - Şiddetli veya orta dereceli karaciğer hastalığı - Şiddetli böbrek hastalığı - Diyabet (şeker hastalığı) - Aşırı aktif tiroid bezi - Böbreküstü bezi tümörü (feokromositoma) - Mide veya duodenum (on iki parmak bağırsağı) kanseri - Özofajit (yemek borusu iltihabı) - Beyinde bulunan nöronlarda ani ve kontrolsüz boşalmalar (epilepsi) geçmişi veya nöbet NICORETTE COOLS sigara içmeyen kişiler tarafından kullanılmamalıdır. Pastiller boğulma tehlikesi oluşturabilir. Katıları veya sıvıları yutmakta güçlük çekiyorsanız veya yutma sırasında veya sonrasında sık sık öksürüyorsanız dikkatli kullanın. Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız. NICORETTE COOLS’in yiyecek ve içecek ile kullanılması P

🩺 Tüm Reçeteyi Canlı Analiz Edin

Hastanın reçetesindeki diğer ilaçları, besinleri veya böbrek/karaciğer parametrelerini İlaçAtlas Çoklu Etkileşim Motoru ile canlı test edin.

⚡ Çoklu Etkileşim Kontrolünü Aç