Ketamin Hcl ve Midazolam Birlikte Kullanımı & Etkileşimi
Ketamin Hcl ile Midazolam arasındaki etkileşim, her iki ürünün resmi TİTCK Kısa Ürün Bilgisi (KÜB) Bölüm 4.5 metinleri üzerinden incelenmiştir. Aşağıdaki ifadeler bu belgelerden olduğu gibi alınmıştır.
Midazolam belgesinde Ketamin Hcl için söylenenler
-
Farmakodinamik Etkileyimleri Midazolamm diger sedatif/hipnotik ajanlarla, alkol dahil, birlikte uygulanmasunn artmis sedatif/hipnotik etkiler ile sonuclanmasi muhtemeldir. Ornekler sunlardir; opiaytlar/opioidlar […] (analjezik, antitussif veya ilave tedaviler olarak kullamldiklannda), antipsikotikler, anksiyolitik veya hipnotik olarak kullanilan diger benzodiazepinler, barbittiratlar, propofol, ketamin, etomidat, sedatif antidepresanlar, antihistaminikler ye merkezi etkili antihipertansif ilaclar. Midazolam, inhalasyon anesteziklerinin minimum alveolar konsantrasyonunu (MAK) du urur. Midazolam alkol dahil herhangi bir merkezi etkili depresan ile birlikte uygulanchgmda, sedasyon, solunum ye hemodinamik parametrelerde artan miktarda etkiler bu nedenle hayati belirtilerin takip edilmesi gerekmektedir. Midazolam alan hastalarda alkolden kacmilmahthr (Bkz. Mum 4.4. Ozel kullanim uyanlan ye onlemleri).
KÜB 4.5 · DALIZOM 5 MG/5ML IM/IV REKTAL ENJEKSIYONLUK/INFUZYONLUK COZELTI (5 AMPUL)
Bu ifadeler ürünlerin kendi KÜB metinlerinden değiştirilmeden alınmıştır. Etkileşimin bir hasta için ne anlama geldiğine hekim karar verir.
Her iki ürünün KÜB'ü aşağıdaki enzim veya taşıyıcılardan söz ediyor. Bu, iki ilacın bu yolak üzerinden etkileştiği anlamına gelmez: hangisinin substrat, hangisinin inhibitör olduğunu ve dozun hangi tarafta değişeceğini cümlelerin kendisi söyler, kararı hekim verir.
CYP3A — her iki üründe de geçiyor
CYP3A4 enzim aktivitesini indükleyen ilaçlar genellikle hepatik klerensi ar tırır ve ketamin gibi CYP3A4 substrat ilaçlarının plazma konsantrasyonunda azalmaya neden ol ur. KÜB 4.5
CYP3A4 enzim aktivitesini indükleyen ilaçlar genellikle hepatik klerensi arttırır ve ketamin gibi CYP3A4 substrat ilaçlarının plazma konsantrasyonunda azalmaya neden olur. KÜB 4.5
Midazolamin kullanim §ekli, CYP3A modillasyonunda farmakokinetik degi§ikliklerin buyuklugunu belirler: (i) intravenoz kullamminin, plazma konsantrasyonunda yarattigi degi§ikligin az olmasi beklenir. (ii) CYP3A modUlasyonunun, rektal ye intramilsktiler uygulamadan sonra midazolam farmakokinetigi iizerindeki etkinligini gosteren bir cali§ma mevcut degildir. KÜB 4.5
Rektal uygulamadan sonra, ilacın bir kısmı karaciğerden geçer ve kolonda gastrointestinal kanalın üst kısmına kıyasla daha az miktarda CYP3A eksprese edilir ve CYP3A modülasyonundan kaynaklanan midazolamın plazma konsantrasyonundaki değişikliğin rektal uygulamada az olması beklenir. KÜB 4.5
👤 Hasta İçin: Kullanma Talimatında Ne Yazıyor?
Aşağıdaki bölümler ürünlerin TİTCK onaylı Kullanma Talimatından olduğu gibi alınmıştır. Başka ilaç kullanıyorsanız bunu mutlaka hekiminize bildiriniz.
KETALAR 500 MG ENJEKTABL 1 FLAKON — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler
KETALAR’ı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer, • Önceden KETALAR’a veya ilacın içindeki diğer maddelere karşı aşırı duyarlılığınız olmuşsa • Kan basıncının (tansiyonun) yükselmesine yol açan gebelikte havale nöbetleri, kan basıncı artışı, idrarda protein bulunması ve vücudun su tutmasıyla seyreden hastalığınız ( gebelik zehirlenmesi/eklampsi veya pre-eklampsi) varsa • Kan basıncı (tansiyon) artışı sizin için ciddi bir tehlike arz ediyorsa • Yakın zamanda bir inme veya ciddi beyin hasarı geçirdiyseniz • Şiddetli bir kalp hastalığınız varsa • Gebeyseniz, gebe kalmaya çalışıyorsanız veya emziriyorsanız KETALAR’ı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ Aşağıdaki durumlardan herhangi biri sizin için geçerliyse, KETALAR'ın size uygun olup olmadığı konusunda karar vermesi için doktorunuzu bu durumdan haberdar ediniz: Eğer, • Çok fazla miktarda alkol aldıysanız • İlaç kötüye kullanımı veya bağımlılık hikayeniz varsa • Göğüs enfeksiyonu veya solunum sıkıntılarınız varsa • Karaciğer sorunlarınız varsa • Göz içi basıncınız artmışsa (glokom) • Kanınızı etkileyen kalıtımsal bir hastalığınız varsa (porfiri) • Daha önce nöbet geçirdiyseniz (bayılmaların eşlik edebildiği) • Tiroid beziniz için tedavi uygulanıyorsa • Kafanıza hasar aldıysanız veya beyninizde anormal bir büyüme varsa • Daha önceden ruh sağlığı problemleri yaşadıysanız veya şu anda yaşıyorsanız. Eğer ameliyat öncesinde omurilik basıncınız artarsa, anestezi uzmanınız cerrahi operasyon sırasında bu konuyla ilgili sizinle özel olarak ilgilenecektir. Uzun süreli kullanım Ketalar uzun süreli kullanım için endike değildir ve önerilmez. Ketamin kullanımı sonucu, genellikle uzun süreli kullanımda (> 3 gün) veya ilaç kötüye kullanımı nedeniyle, bazı durumlarda kanamanın eşlik ettiği m
MIDOLAM 15 MG/3 ML IM/IV REKTAL COZELTI ICEREN 5 AMPUL — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler
MİDOLAM 'ı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ • Benzodiazepinler olarak bilinen ilaç grubuna v eya ilacın içerdiği yardımcı maddelerden herhangi birine alerjik (aşırı duyarlı) iseniz. • Eğer ağır solunum güçlüğü veya solunum yetmezliğiniz varsa ve bilinçli uyku hali yaşıyorsanız (uyuklama ve sakinlik hali). MİDOLAM 'ı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ Eğer; • 60 yaşın üzerindeyseniz, • Sürekli solunum güçlüğü probleminiz varsa, • Myastenia gravis hastası iseniz (kas güçsüzlüğünden kaynaklanan bir hastalık), • Karaciğer, böbrek veya kalp fonksiyonlarınızda bozukluk varsa, • Alkol veya ilaç bağımlısı iseniz, • Doktorunuzun size reçeteledikleri dışında bir ilaç kullanıyorsanız ( Bkz. Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı), • Hamileyseniz veya hamile olma olasılığınız varsa. Tüm bu durumlarda doktorunuzu bilgilendiriniz. Çocuklarda ve bebeklerde midazolam kullanımı özel dikkat gerektirmektedir. Eğer çocuğunuzun bir kalp problemi varsa doktorunuzu bilgilendiriniz. Böylece doktorunuz sizi veya çocuğunuzu dikkatli gözlemlemesi gerektiğini bilecektir ve dozu özel olarak ayarlayacaktır. MİDOLAM intravenöz olarak uyguland ığında, solunumunuzu ve kalp hızınızı azaltabilir. Nadir durumlarda solunumunuzun veya kalbinizin durmasına sebep olabilir. Bunun olmaması için, dozlar yavaşça ve olabildiğince düşük miktarlarda verilir. MİDOLAM müdahale öncesinde verildiğinde, hastaların midazolama yanıtları oldukça değişkendir. Bu nedenle, doğru olan dozu aldığınızdan emin olunması için çok sıkı kontrol edileceksiniz. Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi o lsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız. MİDOLAM’ın yiyecek ve içecek ile kullanılması Alkol midazolamın uyku getirici etkilerini arttırabilir ve bu nedenle
🔗 İlgili Sayfalar
Midazolam
- Midazolam ve Klaritromisin
- Midazolam ve Vorikonazol
- Midazolam ve Ritonavir
- Midazolam ve Flukonazol
- Midazolam ve Diltiazem hcl
- Midazolam ve İtrakonazol
- Midazolam ve Posakonazol
- Midazolam ve Propofol
- Midazolam ve Elvitegravir + kobisistat + emtrisitabin + tenofovir
- Midazolam ve Lopinavir + ritonavir
- Midazolam ve Nirmatrelvir + ritonavir
- Midazolam ve Darunavir
- Midazolam ve Verapamil hcl + trandolapril
🩺 Tüm Reçeteyi Canlı Analiz Edin
Hastanın reçetesindeki diğer ilaçları, besinleri veya böbrek/karaciğer parametrelerini İlaçAtlas Çoklu Etkileşim Motoru ile canlı test edin.
⚡ Çoklu Etkileşim Kontrolünü Aç