⚡ İlaç-İlaç Etkileşimi (DDI) 📑 TİTCK KÜB 4.5 Analizi 🩺 Klinik Karar Desteği

İsosorbid-5-Mononitrat ve Vardenafil Birlikte Kullanımı & Etkileşimi

İsosorbid-5-Mononitrat ile Vardenafil arasındaki etkileşim, her iki ürünün resmi TİTCK Kısa Ürün Bilgisi (KÜB) Bölüm 4.5 metinleri üzerinden incelenmiştir. Aşağıdaki ifadeler bu belgelerden olduğu gibi alınmıştır.

🟢 Etkileşim Seviyesi: critical
🔬 Farmakolojik Mekanizma
Her iki ilaç sınıfı da cGMP yolaklarını sinerjistik olarak uyararak masif vazodilatasyona neden olur. Eşzamanlı kullanım ani, dirençli ve ölümcül hipotansiyon, senkop ve miyokard enfarktüsü riski doğurur.
⚠️ Olası Klinik Risk & Sonuç
🔴 Hayatı Tehdit Eden / Mutlak Kontrendike
📋 Kaynakta Belirtilen İzlem ve Yönetim
Mutlak kontrendikedir (KÜB 4.3). Nitrat alan hastalarda PDE-5 inhibitörleri kesinlikle kullanılmamalıdır. Bu metin küratörlü bir klinik nottur; hasta özelinde doz ve izlem kararı hekimindir.
Kaynak & Referans: KÜB 4.3 & 4.5 & KÜB 4.5 (site metni) & KÜB 4.5 & KÜB 4.3
📑 Resmi Belgelerden Alıntılar

İsosorbid-5-Mononitrat belgesinde Vardenafil için söylenenler

  • Bu nedenle İSORAT tedavisi alan hastalar fosfodiesteraz inhibitörleri (örn. sildenafıl, tadalafıl, vardenafıl) kullanmamalıdır.
    KÜB 4.5 (site metni) · ISORAT 20 MG 20 TABLET
  • Bu nedenle MONOKET LONG tedavisi alan hastalar fosfodiesteraz inhibitörleri (örn. sildenafil, tadalafil, vardenafil) kullanmamalıdır.
    KÜB 4.5 · MONOKET LONG 50 MG DEGISTIRILMIS SALIMLI SERT KAPSÜL (20 KAPSUL)
  • İSORAT’ın kan basıncını düşürücü etkisi erektil bozukluklar için kullanılan fosfodiesteraz inhibitörleri (örn. sildenafıl, tadalafıl, vardenafıl) ile birlikte kullanılması durumunda artacaktır (Bkz. 4.3 ve 4.4).
    KÜB 4.5 (site metni) · ISORAT 20 MG 20 TABLET

Bu ifadeler ürünlerin kendi KÜB metinlerinden değiştirilmeden alınmıştır. Etkileşimin bir hasta için ne anlama geldiğine hekim karar verir.

👤 Hasta İçin: Kullanma Talimatında Ne Yazıyor?

Aşağıdaki bölümler ürünlerin TİTCK onaylı Kullanma Talimatından olduğu gibi alınmıştır. Başka ilaç kullanıyorsanız bunu mutlaka hekiminize bildiriniz.

ISORAT 20 MG 20 TABLET — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler

İSORAT’ı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ  İsosorbid mononitrata, diğer nitrat bileşiklerine ya da içerdiği yardımcı maddelere aşırı duyarlılığınız varsa,  Kalp hastalığına bağlı şok geçiriyorsanız,  Tıkayıcı kalp kası bozukluğunuz (hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati) varsa,  Kalp zarı iltihabınız (konstriktif perikardit) varsa,  Kalp zarınızla kalp kasınız arasında sıvı oluştuysa (kardiyak tamponat),  Ani dolaşım bozukluğunuz varsa (şok, kollaps),  Kan basıncınız çok düşükse (büyük kan basıncının 90 mmHg’nın altında olması)  Ciddi kans ızlık, ciddi kan hacminin azalmas ı (hipovolemi) veya göz içi bas ıncının artması (dar açılı glokom) şikayetiniz varsa  Kafatası içinde kanama (serebral hemoraji)  Kafa travması (kafaya darbe alma)  Nitrat tedavisi s ırasında erkeklerde sertle şme sorununda kullan ılabilen fosfodiesteraz inhibitörleri içeren ürünler (sildenafil, tadalafil, vardenafil) kullan ılmayınız (Di ğer ilaçlarla birlikte kullanım bölümüne bakınız). İSORAT’ı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ  Kalp krizi geçirdiyseniz, sol kalp i şlevlerinde bozulma (sol kar ıncık yetmezli ği) şeklindeki düşük kalp dolum basıncınız varsa,  Kalp kapakları olan aort kapağı ve/veya mitral kapak hastalığınız varsa,  Yükselmiş kafa içi bas ınçla ilişkili hastalıklarınız varsa (Bu zamana kadar yükselmi ş kafa içi bas ıncı, sadece yüksek doz nitrogliserinin damar yolu ile al ınması sonucu gözlenmiştir.)  Ayağa kalktığınızda kan basıncınız düşüyorsa  Ciddi karaciğer ve böbrek hastasıysanız  Tiroid bezinin az çal ışmasına ba ğlı tiroid hormonlar ının azl ığı (hipotiroidi), vücut sıcaklığında dü şme (hipotermi), beslenme yetersizli ği (malnutrisyon) hastal ığınız varsa  Özellikle dola şımı de ğişken olan hastalarda

VARONI 20 MG FILM KAPLI TABLET (4 TABLET) — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler

VARONİ’yi aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer; • Vardenafile ya da ilacın içindeki maddelerden herhangi birine karşı alerjiniz varsa. Alerjik reaksiyon belirtileri döküntü, kaşıntı, dudaklarda veya yüzde şişme ve nefes darlığını içerir, • Nitrat içeren ilaçlar (anjina için gliserol trinitrat veya amil nitrit gibi nitrik oksit vericileri) kullanıyorsanız. Bu ilaçların VARONİ ile kullanılması kan basıncınızı ciddi bir şeklide etkileyebilir. • Kobikistat, ritonavir ya da indinavir (insan immün yetersizlik virüsü -HIV- tedavisinde kullanılan ilaçlar kullanıyorsanız. • 75 yaşın üzerindeyseniz ve ketokonazol veya itrakonazol (mantar tedavisinde kullanılan ilaçlar) kullanıyorsanız • Şiddetli kalp veya karaciğer probleminiz varsa, • Vardenafil içeren ağızda dağılan tablet formu kullanıyorsanız ve orta derecede karaciğer yetmezliğiniz varsa, • Böbrekleriniz için diyalize giriyorsanız, • Yakın zamanda felç ya da kalp krizi geçirdiyseniz, • Kan basıncınız düşükse veya daha önce böyle bir durum yaşadıysanız. • Ailenizde dejeneratif göz hastalıkları öyküsü varsa (retinitis pigmentosa gibi), • Non-arteritik iskemik optik nöropati (NAION) olarak bilinen yeterli kan gitmemesi nedeniyle görme sinirler inde meydana gelen hasara bağlı görme kaybı yaşanmasını içeren bir durum yaşadıysanız. Riosiguat kullanıyorsanız. Bu ilaç pulmoner arteriyel hipertansiyon (yani akciğerlerdeki yüksek kan basıncı) ve kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyon (yani akciğerlerdeki kan basıncı sekonder olarak kan pıhtıları) tedavisinde kullanılır. VARONİ gibi fosfodiesteraz tip 5 inhibitörlerinin, bu ilacın tansiyonu düşürücü (hipotansif) etkisini artırdığı gösterilmiştir. Riosiguat alıyorsanız veya emin değilseniz doktorunuza söyleyiniz VARONİ’yi aşağıdaki durumlarda Dİ

🩺 Tüm Reçeteyi Canlı Analiz Edin

Hastanın reçetesindeki diğer ilaçları, besinleri veya böbrek/karaciğer parametrelerini İlaçAtlas Çoklu Etkileşim Motoru ile canlı test edin.

⚡ Çoklu Etkileşim Kontrolünü Aç