İsosorbid-5-Mononitrat ve Tadalafil Birlikte Kullanımı & Etkileşimi

İSORAT’ı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ  İsosorbid mononitrata, diğer nitrat bileşiklerine ya da içerdiği yardımcı maddelere aşırı duyarlılığınız varsa,  Kalp hastalığına bağlı şok geçiriyorsanız,  Tıkayıcı kalp kası bozukluğunuz (hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati) varsa,  Kalp zarı iltihabınız (konstriktif perikardit) varsa,  Kalp zarınızla kalp kasınız arasında sıvı oluştuysa (kardiyak tamponat),  Ani dolaşım bozukluğunuz varsa (şok, kollaps),  Kan basıncınız çok düşükse (büyük kan basıncının 90 mmHg’nın altında olması)  Ciddi kans ızlık, ciddi kan hacminin azalmas ı (hipovolemi) veya göz içi bas ıncının artması (dar açılı glokom) şikayetiniz varsa  Kafatası içinde kanama (serebral hemoraji)  Kafa travması (kafaya darbe alma)  Nitrat tedavisi s ırasında erkeklerde sertle şme sorununda kullan ılabilen fosfodiesteraz inhibitörleri içeren ürünler (sildenafil, tadalafil, vardenafil) kullan ılmayınız (Di ğer ilaçlarla birlikte kullanım bölümüne bakınız). İSORAT’ı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ  Kalp krizi geçirdiyseniz, sol kalp i şlevlerinde bozulma (sol kar ıncık yetmezli ği) şeklindeki düşük kalp dolum basıncınız varsa,  Kalp kapakları olan aort kapağı ve/veya mitral kapak hastalığınız varsa,  Yükselmiş kafa içi bas ınçla ilişkili hastalıklarınız varsa (Bu zamana kadar yükselmi ş kafa içi bas ıncı, sadece yüksek doz nitrogliserinin damar yolu ile al ınması sonucu gözlenmiştir.)  Ayağa kalktığınızda kan basıncınız düşüyorsa  Ciddi karaciğer ve böbrek hastasıysanız  Tiroid bezinin az çal ışmasına ba ğlı tiroid hormonlar ının azl ığı (hipotiroidi), vücut sıcaklığında dü şme (hipotermi), beslenme yetersizli ği (malnutrisyon) hastal ığınız varsa  Özellikle dola şımı de ğişken olan hastalarda

AFİLTA’yı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer, • Tadalafil veya AFİLTA’nın içinde yer alan diğer maddelerden herhangi birine karşı alerjiniz (aşırı hassasiyet) varsa. • Herhangi bir formda organik nitrat veya amil nitrit gibi nitrik oksit içeren ilaçlar kullanıyorsanız. Bu grup ilaçlar (nitratlar), koroner kalp hastalığına bağlı göğüs ağrısı (anjina pektoris) tedavisinde kullanılmaktadır. AFİLTA’nın bu ilaçların etkilerini artırdığı gösterilmiştir. Eğer herhangi bir formda nitrat kullanıyorsanız veya emin değilseniz doktorunuzu bilgilendiriniz. • Ciddi kalp rahatsızlığınız varsa ya da yakın zamanda (son 90 gün içinde) kalp krizi geçirdiyseniz. • Stabil olmayan göğüs ağrısı ya da cinsel birleşme sırasında göğüs ağrınız varsa. • Son 6 ayda New York Heart Association sınıflandırmasına göre “Sınıf 2” ya da daha ağır kalp yetmezliğiniz varsa. • Kontrol edilemeyen kalp ritm bozukluğunuz (aritmi) varsa. • Tansiyonunuz çok düşükse (< 90/50 mm Hg) ya da kontrol altına alınamamış yüksek tansiyonunuz varsa. • Yakın zamanda (son 6 ay içerisinde) felç geçirdiyseniz. • Göz felci olarak da tanımlanan non -arteritik anterior iskemik optik nöropati (NAION) nedeniyle görme kaybınız olduysa. • Riosiguat kullanıyorsanız. Bu ilaç akciğerde yüksek kan basıncı (pulmoner arteriyel hipertansiyon) ve kan pıhtısına bağlı akciğerde yüksek kan basıncı (kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyon) tedavisi için kullanılır. AFİLTA gibi PDE5 inhibitörlerinin bu ilacın tansiyon düşürücü etkisini arttırdığı gösterilmiştir. Rio siguat kullanıyorsanız veya emin değilseniz doktorunuzla konuşunuz. AFİLTA’yı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ AFİLTA’yı kullanmadan önce doktorunuzla konuşunuz. Cinsel aktivite kalbinize ekstra bir zorlama yaptığından, kalp hast