Fludarabin Fosfat ve Rituksimab Birlikte Kullanımı & Etkileşimi

DARABİN’i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ  Fludarabin fosfat veya DARABİN’in içerdiği katkı maddelerinden birine allerjiniz (aşırı duyarlılık) var ise  Eğer ağır böbrek sorunlarınız var ise (kreatinin klirensi 30 ml/dak’dan düşük ise)  Bir anemi (dekompanse hemolitik anemi) tipinden dolayı kırmızı hücre sayınız düşük ise. Bu durumlarda doktorunuz sizi bilgilendirecektir. DARABİN’i aşağıdaki durumlarda DiKKATLİ KULLANINIZ Özellikle kemik ili ğiniz kötü çalışıyor, kötü çalışan ya da bask ılanmış bir immun sisteminiz var ise veya immun sistemini zi bask ılayan bir enfeksiyon ’dan (f ırsatçı enfeksiyon) dolay ı sağlık durumunuz kötü ise. Olağan dışı morarma, her zamanki yaralanmalar sonrası daha fazla kanama ya da bir çok enfeksiyona yakalanma gibi olan semptomlar kendinizi daha az sa ğlıklı hissetmenize neden ise. Tedavinizden önce bunların olması halinde doktorunuza söyleyiniz. Doktorunuz size bu ilacı vermeme kararını verebilir veya bazı ek tedaviler verebilir. DARABİN ile tedavi gördüğünüz sürece düzenli kan testleri ile takip edileceksiniz.  Kan tra nsfüzyonuna ihtiyacınız olduğunda, dokt orunuza DARABİN ile tedavi gördüğünüzü veya daha önce tedavi gördüğünüzü söyleyiniz. Doktorunuz yalnızca ışınlanmış kan ile tedavi olmanızı sağlayacaktır. Işın lanmamış kanın transfüzyonu ölümle sonuçlanabilen komplikasyonlara yol açabilmektedir.  Erkek ve kadınlar, DARABİN ile tedavi gördükleri süre ve sonraki 6 ay boyunca etkili bir doğum kontrolü uygulamalıdırlar.  Aşılanmaya ihtiyacınız olduğunda doktorunuza da nışınız çünkü DARABİN tedavisi sırasında ve sonrasında canlı aşıdan kaçınılmalıdır.  Böbreklerle ilgili sorununuz var ise böbrek fonksiyonlarınızı değerlendirmek amacıyla düzenli olarak kan ve/ veya laboratuar t estleri yapılacak

MABTHERA’yı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer, • Rituximab’a, diğer benzer proteinlere veya ilacın içerdiği yardımcı maddelerden herhangi birine alerjik (aşırı duyarlı) iseniz, • İlacı kullanacağınız zaman, aktif, ciddi bir enfeksiyon geçiriyorsanız, • Bağışıklık sisteminiz zayıflamışsa, • Ciddi kalp yetmezliğiniz veya ciddi, kontrol altına alınamayan kalp rahatsızlığınız ile birlikte, granulamatoz polianjiitisiniz, mikroskobik polianjiitisiniz veya pemfigus vulgarisiniz varsa Bu durumlardan emin değilseniz, doktorunuza danışınız. MABTHERA’yı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ • İnfüzyon reaksiyonları: İnfüzyon reaksiyonları MABTHERA tedavisinin en yaygın görülen yan etkisidir. MABTHERA infüzyonu sırasında veya 24 saat sonrasında ciddi infüzyon reaksiyonları meydana gelebilir. Doktorunuzun, MABTHERA infüzyonu öncesinde, ciddi infüzyon reaksiyonu yaşama riskinizi azaltmak için size ilaçlar vermesi gerekir. MABTHERA infüzyonu sırasında veya sonrasında aşağıdaki yakınmaları yaşıyorsanız hemen doktorunuza söyleyiniz veya tıbbi yardım alınız: • ürtiker (kaşıntılı, kırmızı noktalar) veya döküntü • kaşıntı • dudak, dil, boğaz veya yüzün şişmesi • ani öksürük • nefes darlığı, nefes alma güçlüğü veya hırıltılı ses çıkarma • güçsüzlük • sersemlik veya baygınlık hissi • çarpıntı • göğüs ağrısı • Progresif Multifokal Lökoensefalopati (PML): PML, bir virüs sebebiyle meydana gelen, seyrek görülen ciddi bir beyin enfeksiyonudur. PML, bağışıklık sistemi zayıflamış olan insanlarda görülebilir. Yalnızca MABTHERA ile veya bağışıklık sisteminizi baskılayan diğer ilaçlarla tedavi ediliyorsanız sizde PML görülme riski artar. PML, ölüm veya ciddi sakatlıkla sonuçlanabilir. PML için bilinen bir tedavi, önleme yolu veya ilaç yoktur. Eğe