Estradiol ve Topiramat Birlikte Kullanımı & Etkileşimi

Hastalık geçmişi ve düzenli kontroller HRT kullanımı, ilaç alımına başlamaya veya devam etmeye karar veri rken göz önünde bulundurulması gereken riskler taşımaktadır. Erken menopoza girmiş kadınların tedavisinde deneyimler (yumurtalıkların fonksiyon kaybı ya da ameliyat nedeniyle) sınırlıdır. Eğer menopoza erken girdiyseniz , HRT kullanımı nın taşıdığı riskler sizin için farklı olabilir. Doktorunuzla konuşunuz. HRT’ye başlamadan (ya da yeniden başlamadan) önce doktorunuz sizin ve ailenizin tıbbi öyküsünü soracaktır. Doktorunuz sizi muayene etmeye de karar verebilir. Bu muayene, gerektiğinde memelerinizin kontrolü ve/ya dahili tetkikleri içerebilir. Estrofem ®’e başladıktan sonra düzenli kontroller (yılda en az bir kere) için d oktorunuzu ziyaret etmelisiniz . Bu kontrollerde, doktorunuz Estrofem ®’e devam etmenin yarar larını ve risklerini değerlendirecektir. Doktorunuz tarafından tavsiye edildiği şekilde, düzenli olarak meme taraması yaptırınız. Estrofem ®’i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer; • Meme kanseri iseniz, meme kanseri geçirmiş seniz veya meme kanserinden şüpheleniliyorsa • Rahim içi dokusu (endometriyum) kanseri gibi östrojen e duyarlı bir kanser iseniz, rahim içi dokusu (endometriyum) kanseri gibi östrojene duyarlı bir kanser geçirmişseniz veya östrojene duyarlı bir kanserden şüpheleniliyorsa • Tanısı konmamış vajinal kanamanız varsa • Tedavi edilmeyen rahim içi dokusunun aşırı kalınlaşması (endometriyal hiperplazi ) durumunuz varsa • Bacaklarda (derin toplardamar trombozu) ve ya akciğerlerde (akciğer embolisi) kan pıhtısı (tromboz) oluşumu varsa veya önceden olmuşsa • Kan pıhtılaşma bozukluğunuz varsa (protein C, protein S veya antitrombin eksikliği gibi) • Kalp krizi, inme veya anjina gibi a tardamarlar

2. TOPAMAX kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler TOPAMAX'ı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ. Eğer;  İlacın etkin maddesine ya da bileşimindeki yardımcı maddelerden herhangi birine alerjiniz (aşırı duyarlılığınız) varsa, (Bu talimatın başındaki yardımcı maddeler listesine bakınız). Migrenin önlenmesi - Hamileyseniz TOPAMAX kullanmamalısınız. - Hamile kalabilecek durumda olan bir kadınsanız, tedaviniz sırasında yüksek etkili doğum kontrol yöntemi (doğum kontrolü) kullanmadığınız sürece TOPAMAX kullanmamalısınız. Aşağıda 'Hamilelik ve emzirme – Kadınlar için önemli tavsiyeler' bölümüne bakınız. Epilepsi tedavisi - Hamileyseniz, başka hiçbir tedavi sizin için yeterli nöbet kontrolü sağlamadığı sürece TOPAMAX kullanmamalısınız. - Hamile kalabilecek durumda olan bir kadınsanız, tedaviniz sırasında yüksek etkili doğum kontrol yöntemi (doğum kontrolü) kullanmadığınız sürece TOPAMAX kullanmamalısınız. Tek istisna, TOPAMAX'ın size yeterli nöbet kontrolü sağlayan tek tedavi olması ve hamile kalmayı planlamanızdır. Hamilelik sırasında TOPAMAX almanın riskleri ve hamilelik sırasında nöbet riskleri hakkında bilgi aldığınızdan emin olmak için doktorunuzla konuşmalısınız. Aşağıda 'Hamilelik ve emzirme – Kadınlar için önemli tavsiyeler' bölümüne bakınız. Doktorunuzdan alacağınız hasta kılavuzunu okuduğunuzdan emin olun. Hamilelikteki riskleri hatırlatmak amacıyla TOPAMAX paketinin içinde hasta kartı da verilmektedir. Bu durumların sizin için geçerli olup olmadığından emin değilseniz, doktorunuza ya da eczacınıza başvurunuz. TOPAMAX'ı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ: Eğer;  Özellikle böbrek taşı olmak üzere, böbrek hastalığınız varsa, ya d a kanınız böbrek cihazıyla temizleniyorsa (diyaliz),  Kan veya vücut sıvılarıyla ilgili bir rahatsızlık geçirdiyseniz (