Estradiol ve Kolesevelam Birlikte Kullanımı & Etkileşimi

Hastalık geçmişi ve düzenli kontroller HRT kullanımı, ilaç alımına başlamaya veya devam etmeye karar veri rken göz önünde bulundurulması gereken riskler taşımaktadır. Erken menopoza girmiş kadınların tedavisinde deneyimler (yumurtalıkların fonksiyon kaybı ya da ameliyat nedeniyle) sınırlıdır. Eğer menopoza erken girdiyseniz , HRT kullanımı nın taşıdığı riskler sizin için farklı olabilir. Doktorunuzla konuşunuz. HRT’ye başlamadan (ya da yeniden başlamadan) önce doktorunuz sizin ve ailenizin tıbbi öyküsünü soracaktır. Doktorunuz sizi muayene etmeye de karar verebilir. Bu muayene, gerektiğinde memelerinizin kontrolü ve/ya dahili tetkikleri içerebilir. Estrofem ®’e başladıktan sonra düzenli kontroller (yılda en az bir kere) için d oktorunuzu ziyaret etmelisiniz . Bu kontrollerde, doktorunuz Estrofem ®’e devam etmenin yarar larını ve risklerini değerlendirecektir. Doktorunuz tarafından tavsiye edildiği şekilde, düzenli olarak meme taraması yaptırınız. Estrofem ®’i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer; • Meme kanseri iseniz, meme kanseri geçirmiş seniz veya meme kanserinden şüpheleniliyorsa • Rahim içi dokusu (endometriyum) kanseri gibi östrojen e duyarlı bir kanser iseniz, rahim içi dokusu (endometriyum) kanseri gibi östrojene duyarlı bir kanser geçirmişseniz veya östrojene duyarlı bir kanserden şüpheleniliyorsa • Tanısı konmamış vajinal kanamanız varsa • Tedavi edilmeyen rahim içi dokusunun aşırı kalınlaşması (endometriyal hiperplazi ) durumunuz varsa • Bacaklarda (derin toplardamar trombozu) ve ya akciğerlerde (akciğer embolisi) kan pıhtısı (tromboz) oluşumu varsa veya önceden olmuşsa • Kan pıhtılaşma bozukluğunuz varsa (protein C, protein S veya antitrombin eksikliği gibi) • Kalp krizi, inme veya anjina gibi a tardamarlar

COSELAM’ı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer:  Kolesevelam veya COSELAM içeriğinde yer alan herhangi bir maddeye karşı alerjiniz varsa  Bağırsaklarınızda veya safra kanallarınızda (safra taşıyan tüpler) bir tıkanıklığınız varsa  Kandaki trigliserit (kanınızda bulunan bir yağ) seviyeleriniz 500 mg/dL’nin üstündeyse  Kandaki trigliserit seviyeleriniz in yüksekliğinin tetiklediği bir pankreas iltihabı geçmişiniz varsa Eğer yukarıdakilerden herhangi biri durumunuza uyuyorsa ilacı almayınız. Eğer emin değilseniz COSELAM’ı doktorunuz veya eczacınızla konuşmadan almayınız. COSELAM’ı, aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ Eğer:  Trigliserit seviyeleriniz 3,4 mmol/L’den daha fazlaysa  Yutkunmada zorluk çekiyorsanız veya önemli bir mide veya bağırsak bozukluğunuz varsa  Siklosporin (bağışıklık sistemini baskılamak için kullanılan bir ilaç) denilen başka bir ilaç kullanıyorsanız  Doğum kontrol hapını COSELAM ile aynı zamanda alıyorsanız (doğum kontrol hapının etkisini etkileyebileceğinden COSELAM’ın doğum kontrol hapı alındıktan en az 4 saat sonra alınması önemlidir.)  Antikoagülan tedavi (varfarin gibi kanın pıhtılaşmasını önleyen ilaçlar ) alıyorsanız antikoagülan seviyelerinizin yakından takip edil mesi için doktorunuza danışınız. COSELAM K vitamininin emilimini etkileyebilir ve bundan dolayı varfarinin etkisini etkileyebilir.  Kabızlık sorununuz varsa, COSELAM bu durumu tetikleyebilir veya kötüleştirebilir. Bu özellikle koroner kalp rahatsızlığı olan ve an jina pe ktorisi (kalbi besleyen damarların daralması/tıkanması ile ortaya çıkan göğüs ağrısı) olan hastalarda önemlidir.  Tip 1 diyabetiniz (insüline bağımlı olan şeker hastalığı) varsa veya şeker hastalığınıza bağlı olarak ketoasidoz denen bir durum yaşıyorsanız (kan