Enalapril ve Rifamisin Birlikte Kullanımı & Etkileşimi

ENAPRİL’i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer: • Enalaprile veya bileşenlerinden herhangi birine karşı bilinen aşırı duyarlılığınız varsa, • ADE inhibitörü adı verilen enalaprille aynı sınıftan ilaçlara karşı aşırı duyarlılığınız varsa, • Ailenizden herhangi birinin bu ilaçlara karşı alerjisi varsa ya da görünürde bir neden olmaksızın yüzünüzde, dudaklarınızda, dilde ve/veya boğazınızda şişme ve nefes alıp vermede güçlük gibi alerjik reaksiyonlar yaşadınız ise, • Yetişkinlerde uzun süreli (k ronik) kalp yetmezliğinin tedavisinde kullanılan bir ilaç olan sakubitril/valsartan kullanıyorsanız veya kullandıysanız (Anjiyoödem (boğaz gibi bir bölgede deri altında hızlı şişme) riskinde artışa neden olur) • Hamilelikte (Hamilelik bölümüne bakınız) • Şeker ya da böbrek rahatsızlığınız varsa kan basıncını düşürmek için kullanılan bir ilaç olan aliskiren içeren ilaçlarla birlikte bu ilacı kullanmayınız. ENAPRİL’i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ Eğer: • Kan basıncı ve sıvı dengesini düzenleyen bir sistem olan renin anjiyotensin sistemini etkileyen ilaçlardan herhangi birini (anjiyotensin II reseptör blokerleri ve aliskiren) kullanıyorsanız; bu durumda düşük tansiyon, bayılma, yüksek kan potasyum düzeyleri riskinin arttığına dair kanıtlar bulunmaktadır. Bu nedenle bu ilaçlarla enalaprilin birlikte kullanılması önerilmez. Eğer birlikte kullanımı mutlaka gerekli görülürse, sadece bir uzman gözetimi altında yapılmalı ve böbrek fonksiyonu, elektrolitler ve kan basıncı yakından sık sık takip edilmelidir. • Kan şekerinizin kontrol altına alınamaması sonucunda oluşan böbrek rahatsızlığınız varsa enalapril ile birlikte yüksek kan basıncını düşürmek için kullanılan anjiyotensin II reseptör blokerlerini (örn. sartanlar olarak bilinen sirbesar

RİF'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ: Eğer; • RİF'in içindeki etkin madde olan rifamisine veya ilacın içerdiği diğer maddelerden lidokaine karşı alerjiniz varsa • Ağır karaciğer yetmezliği adı verilen ciddi bir rahatsızlığınız varsa • Safra yollarınızda tıkanmaya yol açan bir rahatsızlığınız varsa • Hamile olma ihtimaliniz varsa veya hamileliğinizin ilk üç ayı içindeyseniz • Sarılıksanız • Sakinavir/ritonavir kombinasyonları (HIV enfeksiyonu için kullanılır) kullanıyorsanız • Lidokain ve lidokainin içinde bulunduğu amid tipi anestezik maddelere karşı alerjiniz varsa • Kalbinizde kalp pili olmaksızın kalp bloğunuz (kalp atımında bozukluk) varsa • Şiddetli kalp yetmezliğiniz varsa • Damar içine • 30 aylıktan küçük yenidoğanlarda uygulanmamalıdır. RİF'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ: − Karaciğer rahatsızlığınız varsa − Herhangi bir böbrek probleminiz varsa ve eğer günde 600 mg'dan daha fazla RİF alıyorsanız − Diyabet hastası iseniz; bu ilacı alırken diyabetinizi kontrol altına almanız zorlaşabilir. − Seyrek olarak kan problemleri yaşıyorsanız (porfiri) − Çocuklarda kullanılıyorsa − 65 yaşın üzerindeyseniz − Tüberküloz için tedavi oluyorsanız (Doktorunuz tedavinin başlangıcında karaciğer fonksiyonlarınızı ve kan tablonuzu yapacağı tetkiklerle değerlendirecektir ve tedavi süresince düzenli aralıklarla kontrolleri tekrarlayacaktır, çocuklarda eğer komplikasyon oluşturan bir durum yoksa başlangıç testleri gerekli değildir). − İzoniazid ile birlikte kullanılması durumunda, karaciğer problemleri olanlarda, beslenme bozukluğu olanlarda dikkatli kullanılması gerekir. − Eğer daha önceden geçirmiş olduğunuz karaciğer problemleriniz yok ise ve karaciğer fonksiyonlarınız normal ise; ateş, kusma, sarılık vb bir problem durumunda düzenli ol