⚡ İlaç-İlaç Etkileşimi (DDI) 📑 TİTCK KÜB 4.5 Analizi 🩺 Klinik Karar Desteği

Eplerenon ve Rifamisin Birlikte Kullanımı & Etkileşimi

Eplerenon ile Rifamisin arasındaki etkileşim, her iki ürünün resmi TİTCK Kısa Ürün Bilgisi (KÜB) Bölüm 4.5 metinleri üzerinden incelenmiştir. Aşağıdaki ifadeler bu belgelerden olduğu gibi alınmıştır.

🟢 Etkileşim Seviyesi: ungraded
🔬 Farmakolojik Mekanizma
Bu çift için küratörlü bir kural yok. Aşağıdaki cümleler, ürünlerin kendi TİTCK KÜB bölümlerinden olduğu gibi alıntılanmıştır.
⚠️ Olası Klinik Risk & Sonuç
⚪ Derecelendirilmedi / Belgenin cümlesi okunmalıdır
📋 Kaynakta Belirtilen İzlem ve Yönetim
Cümlenin bu reçete için ne gerektirdiği değerlendirilmelidir. Bu bulgu küratörlü bir kural değil, ürünün kendi KÜB bölümünden bir alıntıdır; cümlenin bu hasta için ne gerektirdiğine hekim karar verir.
Kaynak & Referans: KÜB 4.5
📑 Resmi Belgelerden Alıntılar

Rifamisin belgesinde Eplerenon için söylenenler

  • Analjezikler (örn: metadon, narkotik analjezikler), o Prazikuantel, o Progestojenler, .Kinin, oRiluzol, o Selektif 5-HT3 reseptör antagonistleri (örn. ondansetron), ıCYP3A4 ile metabolize olan statinler (örn: simvastatin), oTeofilin, o Trisiklik antidepresanlar (örn: amitriptilin, nortriptilin), o Sitotoksikler (örn:imatinib), o Diüretikler (örn: eplerenone) Sistemik hormonal kontraseptifleri kullanmakta olan hastalara, rifamisin tedavisi sırasında hormonal olmayan doğum kontrol yöntemleri uygulamaları önerilmelidir.
    KÜB 4.5 · RIFOCIN 250 MG /3 ML 1 AMPUL
  • Sitokrom P-450 enzimiyle metabolize edilen ilaçlara örnekler aşağıdaki gibidir: […] Diüretikler (örn:eplerenon)
    KÜB 4.5 · RIF 250 MG IM ENJEKSIYONLUK COZELTI (1 AMPUL)

Bu ifadeler ürünlerin kendi KÜB metinlerinden değiştirilmeden alınmıştır. Etkileşimin bir hasta için ne anlama geldiğine hekim karar verir.

🔬 Ortak Yolaklar

Her iki ürünün KÜB'ü aşağıdaki enzim veya taşıyıcılardan söz ediyor. Bu, iki ilacın bu yolak üzerinden etkileştiği anlamına gelmez: hangisinin substrat, hangisinin inhibitör olduğunu ve dozun hangi tarafta değişeceğini cümlelerin kendisi söyler, kararı hekim verir.

CYP3A — her iki üründe de geçiyor
Eplerenon
CYP3A4 substratları: Midazolam ve sisaprid gibi CYP3A4 substratları ile yapılan farmakokinetik çalışmaların sonuçları, bu ilaçlar eplerenon ile birlikte uygulandığında hiçbir anlamlı farmakokinetik etkileşim olmadığını göstermiştir. KÜB 4.5
Eplerenon etkisinde azalma riski nedeni ile güçlü CYP3A4 indükleyicilerinin (rifampisin, kar bamazepin, fenitoin, fenobarbital, St John’s wort) eplerenon ile eşzamanlı kullanımı önerilmez (bkz. Bölüm 4.4). KÜB 4.5
Rifamisin
Sitokrom P-450 enzimiyle metabolize edilen ilaçlara örnekler aşağıdaki gibidir: […] CYP3A4 ile metabolize olan statinler (örn: simvastatin), KÜB 4.5

👤 Hasta İçin: Kullanma Talimatında Ne Yazıyor?

Aşağıdaki bölümler ürünlerin TİTCK onaylı Kullanma Talimatından olduğu gibi alınmıştır. Başka ilaç kullanıyorsanız bunu mutlaka hekiminize bildiriniz.

RIF 125 MG IM ENJEKSIYONLUK COZELTI (1 AMPUL) — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler

RİF'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ: Eğer; • RİF'in içindeki etkin madde olan rifamisine veya ilacın içerdiği diğer maddelerden lidokaine karşı alerjiniz varsa • Ağır karaciğer yetmezliği adı verilen ciddi bir rahatsızlığınız varsa • Safra yollarınızda tıkanmaya yol açan bir rahatsızlığınız varsa • Hamile olma ihtimaliniz varsa veya hamileliğinizin ilk üç ayı içindeyseniz • Sarılıksanız • Sakinavir/ritonavir kombinasyonları (HIV enfeksiyonu için kullanılır) kullanıyorsanız • Lidokain ve lidokainin içinde bulunduğu amid tipi anestezik maddelere karşı alerjiniz varsa • Kalbinizde kalp pili olmaksızın kalp bloğunuz (kalp atımında bozukluk) varsa • Şiddetli kalp yetmezliğiniz varsa • Damar içine • 30 aylıktan küçük yenidoğanlarda uygulanmamalıdır. RİF'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ: − Karaciğer rahatsızlığınız varsa − Herhangi bir böbrek probleminiz varsa ve eğer günde 600 mg'dan daha fazla RİF alıyorsanız − Diyabet hastası iseniz; bu ilacı alırken diyabetinizi kontrol altına almanız zorlaşabilir. − Seyrek olarak kan problemleri yaşıyorsanız (porfiri) − Çocuklarda kullanılıyorsa − 65 yaşın üzerindeyseniz − Tüberküloz için tedavi oluyorsanız (Doktorunuz tedavinin başlangıcında karaciğer fonksiyonlarınızı ve kan tablonuzu yapacağı tetkiklerle değerlendirecektir ve tedavi süresince düzenli aralıklarla kontrolleri tekrarlayacaktır, çocuklarda eğer komplikasyon oluşturan bir durum yoksa başlangıç testleri gerekli değildir). − İzoniazid ile birlikte kullanılması durumunda, karaciğer problemleri olanlarda, beslenme bozukluğu olanlarda dikkatli kullanılması gerekir. − Eğer daha önceden geçirmiş olduğunuz karaciğer problemleriniz yok ise ve karaciğer fonksiyonlarınız normal ise; ateş, kusma, sarılık vb bir problem durumunda düzenli ol

🩺 Tüm Reçeteyi Canlı Analiz Edin

Hastanın reçetesindeki diğer ilaçları, besinleri veya böbrek/karaciğer parametrelerini İlaçAtlas Çoklu Etkileşim Motoru ile canlı test edin.

⚡ Çoklu Etkileşim Kontrolünü Aç