Enalapril ve Sevelamer Hidroklorür Birlikte Kullanımı & Etkileşimi

ENAPRİL’i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer: • Enalaprile veya bileşenlerinden herhangi birine karşı bilinen aşırı duyarlılığınız varsa, • ADE inhibitörü adı verilen enalaprille aynı sınıftan ilaçlara karşı aşırı duyarlılığınız varsa, • Ailenizden herhangi birinin bu ilaçlara karşı alerjisi varsa ya da görünürde bir neden olmaksızın yüzünüzde, dudaklarınızda, dilde ve/veya boğazınızda şişme ve nefes alıp vermede güçlük gibi alerjik reaksiyonlar yaşadınız ise, • Yetişkinlerde uzun süreli (k ronik) kalp yetmezliğinin tedavisinde kullanılan bir ilaç olan sakubitril/valsartan kullanıyorsanız veya kullandıysanız (Anjiyoödem (boğaz gibi bir bölgede deri altında hızlı şişme) riskinde artışa neden olur) • Hamilelikte (Hamilelik bölümüne bakınız) • Şeker ya da böbrek rahatsızlığınız varsa kan basıncını düşürmek için kullanılan bir ilaç olan aliskiren içeren ilaçlarla birlikte bu ilacı kullanmayınız. ENAPRİL’i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ Eğer: • Kan basıncı ve sıvı dengesini düzenleyen bir sistem olan renin anjiyotensin sistemini etkileyen ilaçlardan herhangi birini (anjiyotensin II reseptör blokerleri ve aliskiren) kullanıyorsanız; bu durumda düşük tansiyon, bayılma, yüksek kan potasyum düzeyleri riskinin arttığına dair kanıtlar bulunmaktadır. Bu nedenle bu ilaçlarla enalaprilin birlikte kullanılması önerilmez. Eğer birlikte kullanımı mutlaka gerekli görülürse, sadece bir uzman gözetimi altında yapılmalı ve böbrek fonksiyonu, elektrolitler ve kan basıncı yakından sık sık takip edilmelidir. • Kan şekerinizin kontrol altına alınamaması sonucunda oluşan böbrek rahatsızlığınız varsa enalapril ile birlikte yüksek kan basıncını düşürmek için kullanılan anjiyotensin II reseptör blokerlerini (örn. sartanlar olarak bilinen sirbesar

2. LAMERİS’i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler LAMERİS'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ: Eğer • kanınızdaki fosfor seviyesi düşükse (doktorunuz bunu sizin için değerlendirecektir), • bağırsaklarınızda tıkanma varsa, • etkin madde sevelamer karbonat veya formülasyonda yer alan diğer yardımcı maddelere karşı alerjiniz (aşırı duyarlılık) varsa. LAMERİS'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ: Eğer sizde aşağıdaki belirti veya durumlardan biri varsa LAMERİS almadan önce lütfen doktorunuza danışın. • yutkunma sorunları, • mide ve bağırsaklardaki hareket (motilite) bozuklukları, • sık sık kusma, • bağırsak iltihaplanmaları (enflamasyonları), • mide ve bağırsaklardan geçirilmiş büyük ameliyatlar. LAMERİS'i alırken doktorunuzla konuşunuz: Şiddetli karın ağrısı, mide veya bağırsak bozuklukları veya dışkıda kan (ga strointestinal kanama) yaşıyorsanız. Bu belirtiler, bağırsağınızda biriken sevelamer kristallerinin neden olduğu ciddi inflamatuar bağırsak hastalığına bağlı olabilir. Tedaviye devam etmeye karar verecek olan doktorunuza başvurunuz. İlave tedaviler: Böbreğiniz ya da diyaliz tedavinizin durumuna bağlı olarak • kanınızda düşük veya yüksek seviyede kalsiyum bulunabilir. LAMERİS kalsiyum içermediğinden doktorunuz tedavinize ek olarak bir kalsiyum tableti verebilir. • kanınızdaki D vitamini seviyesi düşük olabilir. Dolayısıyla, doktorunuz kanınızdaki D vitamini seviyesini gözlemleyerek gerekli olduğunda ilave olarak D vitamini verebilir. Birden fazla vitamin içeren destekleyici bir tedavi almıyor iseniz, kanınızda aynı zamanda A, E, K vitaminleri ile folik asit seviyeleri düşük olabilir. Bu nedenle, doktorunuz bu seviyeleri gözlemleyerek gerekli gördüğü takdirde destekleyici vitaminler önerebilir. • kanınızda bikarbona