Doksisiklin Hiklat ve Fenitoin Sodyum Birlikte Kullanımı & Etkileşimi

Tetrasiklin grubu ilaçların di ş geli şimi sırasında (gebeli ğin son ikinci yarısı, bebeklik ve 8 ya şına dek çocukluk dönemlerinde) kullanılması, di şlerde kalıcı renk de ğişikli ğine (sarı-gri- kahverengi) yol açabilir. Bu istenmeyen etki, ilaçl arın uzun sureli kullanımlarında daha yaygındır, ancak tekrarlanan kısa süreli kullanımlarda da bildirilmi ştir. Aynı zamanda, di ş minesi hipoplazisi (geli şim bozuklu ğu) de bildirilmi ştir. Bu nedenle tetrasiklin grubu ilaçların, solunum yolu ile edinilmi ş (maruziyet sonrası) şarbon olguları da dahil olmak üzere şarbon vakaları dı şındaki olgularda, di ğer ilaçlar etkisiz veya kullanımı kesinlikle yasak olmadıkça bu ya ş grubunda kullanılmamaları gerekir. MONODOKS’u a şağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer, • Doksisiklin’e veya MONODOKS’un içindeki yardımcı ma ddelerden herhangi birine kar şı alerjiniz oldu ğu söylenmi şse, • 8 ya şından küçük çocuklarda • Ciddi karaci ğer yetmezli ğiniz varsa • Hamile iseniz veya • Bebe ğinizi emziriyorsanız MONODOKS’u a şağıdaki durumlarda D İKKATL İ KULLANINIZ Eğer, • MONODOKS tedavisi sırasında hafiften şiddetliye de ğişebilen ve bazen kanlı ve balgamlı olabilen ishal geli şimi olabilir. Bu durum psödomembranöz kolit denen v e bazen hayatı tehdit edebilen hastalık nedeni ile olabilir. • Güne ş ışığına kar şı duyarlılık geli şmi şse (deride kızarıklık, güne ş yanı ğı gibi) • MONODOKS’a dirençli mikroorganizmalar ile (bakteri, mantar gibi) enfeksiyon geli şirse • A grubu beta-hemolitik streptokoklar ile bir enfeks iyon geçirdi ğiniz söylenmi şse (en az 10 günlük tedavi gerekecektir) • Zührevi hastalıklarda beraberinde frenginin de bulu ndu ğundan şüphe ediliyorsa (ek testler istenecektir) • Sıtma önleminde kullanıldı ğında, di ğer bölgedeki sivrisinekler ile

2 EPANUTİN’i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer, • Fenitoine veya EPANUTİN ’in herhangi bir bileşenine ve diğer hidantoin ki myasal sınıfına karşı aşırı duyarlı (alerjik) iseniz. • Sara (epilepsi) tedavisi için kullanılan diğer ilaçlara (hidantoin kimyasal sınıfındaki ilaçlar) karşı aşırı duyarlı (alerjik) iseniz • AIDS (HIV enfeksiyonu) için bir ilaç kullanıyorsanız (örn. delavridin) EPANUTİN’i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ Eğer, aşağıdaki durumlardan herhangi birinden şikayetçi iseniz veya daha önceden böyle bir şikayetiniz oldu ise hemen doktorunuz ile konuşunuz. • Karaciğer hastalığınız varsa, • Böbrek hastalığınız varsa, • Porfiri (kalıtımsal bir kan hastalığı) varsa, • Alkol kullanıyorsanız, • Çin veya Tayland kökenliyseniz ve testler HLA-B*1502 genetik varyantını taşıdığınızı göstermişse, • Tayvanlı, Japon, Malezyalı veya Tay land kökenliyseniz ve testler CYP2C9*3 genetik varyantını taşıdığınızı göstermişse, • Sarı kantaron (St. John’s Wort) içeren bitkisel ürün kullanıyorsanız, • Ateş, deride kızarıklık, lenf bezinin şişmesi (lenfadenopati) ve diğer çoklu organ bozukluklarınız (multi organ patolojisi) varsa, • Huzursuzluk-taşkınlık, hezeyan gibi belirt i gösteren ani geçici bilinç bozukluğunuz (deliryum), ruhsal bozukluğunuz (psikoz), beyinde işlev azalması, beyin ağırlığında ve hacminde azalma (serebral atrofi) ve beyin dokusunu etkileyen bozukluk (ensefalopati) meydana gelirse, • Lenf düğümünün büyümesi (lenf düğümü hiperplazisi), lenf dokusunda tümör oluşumuna benzeyen ama iyi huylu bozukluklar (psödolenfoma), lenf dokusunun tümörü (lenfoma) ve lenf dokusunda görülen özel bir çeşit tümöral hastalık (Hodgkin hastalığı) dahil lenfadenopati (lokal veya yaygın) gelişmesi halinde, • Eklem ağrısı (artralji), der