Deferasiroks ve Klozapin Birlikte Kullanımı & Etkileşimi
Deferasiroks ile Klozapin arasındaki etkileşim, her iki ürünün resmi TİTCK Kısa Ürün Bilgisi (KÜB) Bölüm 4.5 metinleri üzerinden incelenmiştir. Aşağıdaki ifadeler bu belgelerden olduğu gibi alınmıştır.
Deferasiroks belgesinde Klozapin için söylenenler
-
Deferasiroks ve diğer CYP1A2 substratları (alosetron, kafein,duloksetin, melatonin, ramelteon, takrin, teofilin, tizanidin) arasında bir etkileşim olasılığı bulunmaktadır.Ağırlıklı olarak CYP1A2 tarafından metabolize olan ve dar terapötik indekse sahip maddeler için (örn. klozapin, tizanidin), teofilin ile aynı öneriler geçerlidir.
KÜB 4.5 · FEBIND 500 MG SUDA DAGILABILEN TABLET (28 TABLET)
Bu ifadeler ürünlerin kendi KÜB metinlerinden değiştirilmeden alınmıştır. Etkileşimin bir hasta için ne anlama geldiğine hekim karar verir.
Her iki ürünün KÜB'ü aşağıdaki enzim veya taşıyıcılardan söz ediyor. Bu, iki ilacın bu yolak üzerinden etkileştiği anlamına gelmez: hangisinin substrat, hangisinin inhibitör olduğunu ve dozun hangi tarafta değişeceğini cümlelerin kendisi söyler, kararı hekim verir.
CYP1A2 — her iki üründe de geçiyor
CYP1A2 tarafından metabolize edilen teofilin ve diğer ajanlarla etkileşim: Sağlıklı gönüllüler üzerinde yapılan bir çalışmada, eşzamanlı deferasiroks (30 mg/kg/gün tekrarlı doz) ve CYP1A2 substratı teofilin (120 mg tekli doz) uygulaması, teofilin EAA değerinde %84'lük bir artışa yol açmıştır (%90 GA: %73 ila %95 arasında). KÜB 4.5
Deferasiroks ve diğer CYP1A2 substratları (alosetron, kafein, duloksetin, melatonin, ramelteon, takrin, teofilin, tizanidin) arasında bir etkileşim olasılığı bulunmaktadır. KÜB 4.5
CYP1A2 inhibe eden maddeler (ör. fluvoksamin, kafein, siprofloksasin, perazin ya da hormonal kontraseptifler) Birlikte kullanılması klozapin düzeylerinin artmasına neden olabilmektedir Advers etkilerin artma olasılığı bulunmaktadır. KÜB 4.5
CYP1A2 inhibe eden maddeler (ör. fluvoksamin, kafein, siprofloksasin) Birlikte kullanılması klozapin düzeylerinin artmasına neden olabilmektedir Advers etkilerin artma olasılığı bulunmaktadır. KÜB 4.5
CYP3A — her iki üründe de geçiyor
CYP3A4 tarafından metabolize edilen midazolam ve diğer ajanlar ile etkileşimi: Sağlıklı gönüllülerde yapılan bir çalışmada, deferasiroks dağılabilir tablet formülasyonu ile midazolamın (bir CYP3A4 substratı) eş zamanlı uygulaması midazolam maruziyetini %17 (90% GA: 8% - 26%) azaltmıştır. KÜB 4.5
Bu nedenle, etkililikteki olası bir düşüşe neden olabileceğinden, deferasiroks CYP3A4 aracılığıyla metabolize edilen maddeler ile (örneğin; siklosporin, simvastatin, hormonal doğum kontrol hapları, bepridil, ergotamin) kombinasyon halinde kullanıldığında dikkatli olunmalıdır. KÜB 4.5
Benzer şekilde; azol antimikotikleri, simetidin, eritromisin ve proteaz inhibitörleri gibi CYP 3A4 inhibitörleriyle farmakokinetik etkileşime girme olasılığı düşük olsa da bildirilen bazı olgular bulunmaktadır. KÜB 4.5
Hormonal kontraseptifler (östrojen ve progesteron kombinasyonları ya da tek başına progesteron) CYP 1A2, CYP 3A4 ve CYP 2C19 inhibitörleridir. KÜB 4.5
👤 Hasta İçin: Kullanma Talimatında Ne Yazıyor?
Aşağıdaki bölümler ürünlerin TİTCK onaylı Kullanma Talimatından olduğu gibi alınmıştır. Başka ilaç kullanıyorsanız bunu mutlaka hekiminize bildiriniz.
DEFEJACT 500 MG DAGILABiLiR TABLET (28 TABLET) — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler
DEFEJACT’ı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer: • Deferasiroksa veya DEFEJACT’ın içeriğinde bulunan diğer yardımcı maddelerden herhangi birine karşı aşırı duyarlılığınız (alerjiniz) varsa. • Şiddetli böbrek hastalığınız, ileri evre kemik iliği hastalığınız (myelodisplastik sendrom/MDS) veya ilerlemiş kanseriniz varsa. Eğer alerjiniz olabileceğini düşünüyorsanız doktorunuza danışınız. DEFEJACT’ı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ Eğer: • Herhangi bir karaciğer veya böbrek sorununuz varsa, • Bazı ağrı kesiciler, antienflamatuar ilaçlar veya oral bifosfonatlar (osteoporoz tedavisinde kullanılır) alıyorsanız veya yakın zamanda aldıysanız, • Kan sulandırıcı ilaçlar (antikoagülanlar) alıyorsanız veya yakın zamanda aldıysanız, • Yaptırdığınız bir kan testi düşük trombosit sayısını göstermişse, • DEFEJACT tab letler laktoz içerdiğinden, süt şekerine karşı kalıtsal olarak ciddi bir intoleransınız (örn. laktoz intoleransı) varsa. DEFEJACT ile tedavi sırasında aşağıdakilerden herhangi birini yaşarsanız derhal doktorunuza söyleyiniz. • İdrar miktarında önemli derecede azalma görürseniz (böbrek hastalığı belirtisi), • Şiddetli döküntü veya solunum güçlüğü ve baş dönmesi veya genellikle yüz ve boğazda olmak üzere şişme fark ederseniz (şiddetli alerjik reaksiyon belirtileri), • Şu semptomların herhangi bir kombinasyonunu yaş arsanız: Döküntü, kırmızı deri, dudaklar, gözler veya ağızda kabarma, derinin soyulması, yüksek ateş, grip benzeri semptomlar, büyümüş lenf nodları (şiddetli deri reaksiyonu belirtileri) • Uyku hali, karnın sağ üst bölümünde ağrı, deride ve gözlerde sarılık veya sarılıkta artış ve idrar renginin koyulaşması belirtilerinden bazılarını bir arada görürseniz (karaciğer hastalığı belirtileri), • Kan kusuyorsanız ve/veya dışkınız
CLONEX 100 MG 50 TABLET — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler
CLONEX kullanmaya ba şlamadan önce, bu ilac ı kullan ıp kullanamayaca ğınızın belirlenmesi için size bir kan testi yap ılacaktır. CLONEX kullanmaya devam etti ğiniz sürece ve tedavinin kesilmesini takiben 4 hafta boyunca düzenli olarak kan testi yaptıracaksınız. Doktorunuz testlerin ne zaman yap ılacağını size söyleyecektir. Doktorunuzun önerdiği tüm kan testlerini yaptırmanız önemlidir. CLONEX’i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer: Klozapine ya da CLONEX’in bu kullanma talimat ının ba şında listelenen yard ımcı maddelerinden herhangi birine karşı alerjiniz varsa, Düzenli olarak kan testi yaptıramıyorsanız, Kanser tedavisini takiben hariç olmak üzere, daha önce size dü şük beyaz kan hücresi te şhisi konmuş ise, Daha önce kemik iliği hastalığı yaşadıysanız ya da şu anda yaşıyorsanız, Kemik iliğinizin uygun şekilde çalışmasını engelleyen ilaçlar kullanıyorsanız, Kanınızdaki beyaz hücre sayısını azaltan ilaçlar kullanıyorsanız, Daha önce şiddetli yan etkilerden ötürü (örn., agranülatoz veya kalp problemleri) CLONEX kullanımını bıraktıysanız, Karaciğer, böbrek ya da kalp problemleriniz varsa, Kontrolsüz nöbetleriniz varsa, Alkol ya da ilaç suistimali sorununuz varsa, Alkol veya ilaçların neden olduğu akut bir zihinsel hastalığınız varsa (örn., narkotikler), Kalp kasında iltihap varsa (miyokardit) Başka bir şiddetli kalp hastalığınız varsa, Şiddetli böbrek hastalığınız varsa, Sarılık gibi (deri ve gözlerde sararma, hasta hissetme ve i ştah kaybı) aktif karaciğer hastalığı belirtileriniz varsa, Başka bir şiddetli karaciğer hastalığınız varsa, Azalmış bilinç ve şiddetli baş dönmesi yaşıyorsanız, Şiddetli bir şok sonucunda görülebilecek dolaşım çökmesi yaşıyorsanız, Uzun etkili depo antipsikoti
🔗 İlgili Sayfalar
Deferasiroks
- Deferasiroks ve Busulfan
- Deferasiroks ve Deksketoprofen
- Deferasiroks ve Teofilin
- Deferasiroks ve Siklosporin
- Deferasiroks ve Ergotamin
- Deferasiroks ve Paklitaksel
- Deferasiroks ve Fenobarbital
- Deferasiroks ve Fenitoin sodyum
- Deferasiroks ve Karbamazepin
- Deferasiroks ve Metformin + repaglinid
- Deferasiroks ve Ritonavir
- Deferasiroks ve Midazolam
- Deferasiroks ve Tizanidin
🩺 Tüm Reçeteyi Canlı Analiz Edin
Hastanın reçetesindeki diğer ilaçları, besinleri veya böbrek/karaciğer parametrelerini İlaçAtlas Çoklu Etkileşim Motoru ile canlı test edin.
⚡ Çoklu Etkileşim Kontrolünü Aç