PIRAZINID 500 MG 50 TABLET

Pozoloji/uygulama sikligi ye siiresi: PIRAZINID, titherkilloz tedavisinde tek basina kullanilmamall daima baska antittiberkiftoz ilaylarla birlikte kullanilmalidir. Gunluk doz rejimi: 15-30 mg/kg/giin olup total doz gtinde 3-4 doza boltinerek verilebilir. Ayrica bazi uygulamalarda total dozun bir defada verilmesi de onerilmektedir. Gunluk doz 3 g'i geymemelidir. Aralikh doz rejimi: Haftada 3 defa 35 mg/kg (30 — 40 mg/kg)'dir. PIRAZINID genellikle tilberkilloz tedavisinin ilk 2 ayinda kullanthr. Uygulama sekli: PIRAZINID oral yoldan uygulanir. […]

Pirazinamid'e ye ilacin icerisindeki yardimci maddelerden herhangi birine karsi asin duyarhhgi olanlarda, ciddi karaciger hastaligi bulunanlarda ye akut gut hastaliginda 4.4. Ozel kullamm uyarilari ye onlemleri Pirazinamid tedavisine baslanmadan once ve tedavi sirasinda her 2-4 haftada bir hastalann serum urik asit ye karaciger fonksiyon testleri yapilmalidir. Pirazinamid, inatlann renal atihmim inhibe ettiginden, asemptomatik hiperurisemiye neden olabilir. Ilacin karaciger iizerine toksik etkileri olabileceginden karaciger hastaligi gecirmis veya alkol bagimlilan gibi toksik hepatit riski yilksek olan hastalann yakin takibi yapilmalidir. Karaciger hasari bulgusu veya hipertirisemiyle birlikte akut gut artiriti saptanan hastalarda Hag derhal kesilmelidir. […]

Pirazinamidin en sik gornlen yan etkisi hepatotoksisitedir. Serum transaminazlannda gecici yiikselmeler, sarilik, hepatit ye ates, istahsizlik, kinklik, karaciger hassasiyeti, hepatosplenomegali belirtileri olan bir sendromun gorifiebilecegi bildirilmistir. Nadiren karacigerin akut sari atrofisi olusabilir. Hepatotoksisitenin doza bagimh oldugu dusunulmektedir ve tedavinin herhangi bir doneminde olusabilir. Advers etki sikligi yeterli bilytikliikteki randomize calismalara gore degil pazarlama sonrasi yayinlanan verilere gore hesaplanmistir. Advers ilac reaksiyonlan asagida tammlanan sikliga gore listelenmistir: Cok yaygin (>1/10); yaygin (>1/100 ila <1/10); yaygin olmayan (> 1/1,000 ila <1/100); seyrek (> 1/10,000 ila <1/1,000); cok seyrek (<1/10,000), bilinmiyor (eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor). […]

Probenesid: Pirazinamid ve probenesid arasinda kompleks farmakokinetik ve farmakokinetik etkilesim bulunmaktadir. Es zamanli tedavi icin uygun probenesid dozu tespit edilmemistir. Bu nedenle pirazinamid He es zamanh kullandmamalidir. Allopurinol: Allopurinol ile es zamanli kullammi pirazinamidin aktif metaboliti olan pirazinoik asitin EAA'm yaklasik %70 oraninda artier. Pirazinoik asit allopurinoltin tiriner aUhmmi inhibe ettigi icin, allopurinol pirazinamid nedenli hiperurisemi tedavisinde etkili degildir. Ofloksasin ye levofloksasin: Ofloksasin veya levofloksasinin pirazinamid ile es zamanh kullammi tedavinin kesilmesini gerektiren ytiksek oranda advers etkiye olusumu ile iliskilidir (am. hepatik, gastrointestinal, muskilloskeletal). Es zamanli tedavi mutlak suretle gerekli ise, hastalann dikkatle izlenmesi gerekir. Hepatotoksik daclarla birlikte kullammi (orn. rifampisin, izoniyazid, etiyonamid) hepatotoksisiteyi artirabilir. Pirazinamid, idrarda keton tespiti icin kullamlan sodyum nitroprussid testini degistirebilir. Ozel popiilasyonlara iliskin ek bilgiler: Pediyatrik popiilasyon: Veri yoktur.

Gebelik kategorisi C. ocuk dogurma potansiyeli bulunan kadmlar/dogum kontrolii (Kontrasepsiyon) Pirazinamid ile hayvan iireme calismalan yapilmamistir. Gebe kadmlara uygulandigi zaman fetal hasara neden olup olmayacagi ya da iireme kapasitesini etkileyebilecegi bilinmemektedir. Pirazinamid, ostrojenlerin kontraseptif etkilerini azaltabilir. Gebelik donemi Fetuse etkileri tam olarak bilinmediginden sadece cok gerekliyse fayda-zarar orani dikkate alinarak kullanimina karar verilmelidir. Laktasyon diinemi Ilacin site az miktarda gectigi bilinmektedir. Bu nedenle ya ilac kesilmeli ya da emzirme yapilmamalidir.

bobrek fonksiyonlan ye es zamanli hastahk ya da baska ilac tedavileri nedeniyle genellikle en Misiik doz ile baslanmalidir.

Karaciger yetmezligi Ciddi karaciger hastaliklarinda PIRAZINID kullanilmamandir. Pediatrik popfilasyon: Yas ile pirazinamidin etkisi arasindaki ortaya koyan uygun calismalar mevcut degildir. Bununla birlikte, bu zamana kadar pediyatrik hastalarda gozlenen ozel herhangi bir sorun Geriyatrik popidasyon: 65 yas ye uzerindeki hastalann genc hastalardan farkli yanit gosterip gostermedigini saptamak icin pirazinamid ile yapilan klinik calismalar, yeterli sayida hasta icermemektedir. Diger bildirilen klinik deneyimler ile yash ye genc hastalar arasinda yanit farkliligi tammlanmamisur. […]