⚡ İlaç-İlaç Etkileşimi (DDI) 📑 TİTCK KÜB 4.5 Analizi 🩺 Klinik Karar Desteği

Nebivolol + Hidroklorotiazid ve Verapamil Hcl Birlikte Kullanımı & Etkileşimi

Nebivolol + Hidroklorotiazid ile Verapamil Hcl arasındaki etkileşim, her iki ürünün resmi TİTCK Kısa Ürün Bilgisi (KÜB) Bölüm 4.5 metinleri üzerinden incelenmiştir. Aşağıdaki ifadeler bu belgelerden olduğu gibi alınmıştır.

🟢 Etkileşim Seviyesi: critical
🔬 Farmakolojik Mekanizma
Hem beta blokörler hem de non-dihidropiridin kalsiyum kanal blokörleri SA ve AV nod iletisini baskılar ve negatif inotrop etki gösterir. Eşzamanlı parenteral veya oral kullanım tam AV blok, asistoli ve kardiyojenik şoka yol açabilir; risk verapamil ile diltiazemden yüksektir.
⚠️ Olası Klinik Risk & Sonuç
🔴 Hayatı Tehdit Eden / Mutlak Kontrendike
📋 Kaynakta Belirtilen İzlem ve Yönetim
Birlikte kullanımdan kaçınılmalıdır. Vazodilatör KKB gerekiyorsa dihidropiridin grubu değerlendirilir. Bu metin, kullanılabilecek ilaç sınıflarını adlandırır; hasta özelinde bir reçete önerisi değildir.
Kaynak & Referans: KÜB 4.5 & KÜB 4.3
📑 Resmi Belgelerden Alıntılar

Verapamil Hcl belgesinde Nebivolol + Hidroklorotiazid için söylenenler

  • Özellikle de geçmişinde örneğin ağır kardiyomiyopati, konjestif kalp yetmezliği veya kısa süre önce geçirilmiş kalp enfarktüsü gibi kardiyovasküler hastalıkları olan hastalarda, intravenöz verapamil hidroklorür ile eşzamanlı olarak intravenöz beta-bloker veya disopiramid verildiğinde, bu istenmeyen etkilere yönelik risk artmaktadır, çünkü her iki madde sınıfı da miyokar d kontraktiliteyi ve AV iletimini baskılamaktadır (bkz. ayrıca Bölüm 4.8).
    KÜB 4.5 · ISOPTIN 80 MG 50 FİLM TABLET
  • Eş zamanlı intravenöz beta bloker veya d isopiramid uygula nması, özellikle kardiyovasküler hastalık öyküsü olan hastalarda (ör. şiddetli kardiyomiyopati, konjestif kalp yetmezliği veya yakın zamanda geçirilmiş miyokard enfarktüsü), her i ki madde sınıfı da miyokardiyal kontraktiliteyi ve AV iletimini baskıladığından, advers olay riskini artırmıştır (ayrıca bkz. bölüm 4.8).
    KÜB 4.5 · ISOPTIN 5 MG/2 ML IV INFUZYON ICIN COZELTI ICEREN 5 AMPUL
  • Antiaritmik ajanlar (ör. f lekainid, disopi ramid), beta blokerler (ör. metoprolol, propranolol), inhalasyon anestezikleri: Kardiyovasküler etkilerin karşılıklı güçlenmesi (şiddetli AV blok, kalp hızında ciddi düşüş , kalp yetmezliğinin başlaması, şiddetlenmiş hipotansiyon).
    KÜB 4.5 · ISOPTIN 5 MG/2 ML IV INFUZYON ICIN COZELTI ICEREN 5 AMPUL

Bu ifadeler ürünlerin kendi KÜB metinlerinden değiştirilmeden alınmıştır. Etkileşimin bir hasta için ne anlama geldiğine hekim karar verir.

👤 Hasta İçin: Kullanma Talimatında Ne Yazıyor?

Aşağıdaki bölümler ürünlerin TİTCK onaylı Kullanma Talimatından olduğu gibi alınmıştır. Başka ilaç kullanıyorsanız bunu mutlaka hekiminize bildiriniz.

NEVIMOL PLUS 5 MG /12,5 MG FILM KAPLI TABLET (28 FILM KAPLI TABLET) — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler

NEVİMOL PLUS’ı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer, ● Nebivolol, hidroklorotiyazid ya da NEVİMOL PLUS içindeki yardımcı maddelerden herhangi birine karşı aşırı duyarlılığınız (alerjiniz) var ise (bkz. bölüm 2), ● Diğer sülfonamid türevi ilaçlara (sülfonamid türevi bir ilaç olan hidroklorotiyazid gibi) karşı aşırı duyarlılığınız (alerjiniz) varsa, ● Aşağıdaki durumlardan biri veya daha fazlası varsa: − Çok düşük kalp hızı (dakikada 60 atımdan daha az) var ise, − Bazı diğer ciddi kalp ritim bozuklukları (örneğin hasta sinüs sendromu, sino -atriyal blok, 2. ve 3. derece atriyoventriküler blok, kalp iletim bozuklukları) yaşıyorsanız, − Henüz yeni gelişmiş veya son dönemde kötüleşmiş kalp yetmezliğiniz varsa, veya akut kalp yetmezliğinden kaynaklanan dolaşımsal şok nedeniyle kalbinizin çalışmasına yardımcı olmak üzere damar içine ilaç verilmesi yöntemiyle tedavi görüyorsanız, − Düşük kan basıncı var ise, − Kollarda ya da bacaklarda ciddi dolaşım sorunları yaşıyorsanız, − Tedavi edilmemiş feokromasitoma (böbreklerin üstünde, böbreküstü bezlerinde yerleşik tümör) var ise, − Şiddetli böbrek sorunları, hiç idrara çıkamama (anüri) yaşıyorsanız, − Metabolik bir bozukluğunuz (metabolik asidozis), diyabetik ketoasidozis gibi, var ise, − Astım ya da hırıltı (şimdi veya geçmişte) var ise, − Karaciğer fonksiyon bozukluğu yaşıyorsanız, − Tedavi almanıza ra ğmen kanınızda iyileşmeyen düşük potasyum, düşük sodyum, yüksek kalsiyum tespit ediliyorsa, − Gut semptomları (eklemlerde ağrı, şişme, kızarıklık, hareket kısıtlanması) ile birlikte yüksek ürik asit seviyeniz varsa. NEVİMOL PLUS lesitin (soya (E322)) ihtiva eder. Eğer fıstık ya da soyaya alerjiniz varsa bu tıbbi ürünü kullanmayınız. NEVİMOL PLUS’ı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KU

🩺 Tüm Reçeteyi Canlı Analiz Edin

Hastanın reçetesindeki diğer ilaçları, besinleri veya böbrek/karaciğer parametrelerini İlaçAtlas Çoklu Etkileşim Motoru ile canlı test edin.

⚡ Çoklu Etkileşim Kontrolünü Aç