⚡ İlaç-İlaç Etkileşimi (DDI) 📑 TİTCK KÜB 4.5 Analizi 🩺 Klinik Karar Desteği

Lidokain Hcl ve Ondansetron Hcl Birlikte Kullanımı & Etkileşimi

Lidokain Hcl ile Ondansetron Hcl arasındaki etkileşim, her iki ürünün resmi TİTCK Kısa Ürün Bilgisi (KÜB) Bölüm 4.5 metinleri üzerinden incelenmiştir. Aşağıdaki ifadeler bu belgelerden olduğu gibi alınmıştır.

🟢 Etkileşim Seviyesi: ungraded
🔬 Farmakolojik Mekanizma
Bu çift için küratörlü bir kural yok. Aşağıdaki cümleler, ürünlerin kendi TİTCK KÜB bölümlerinden olduğu gibi alıntılanmıştır.
⚠️ Olası Klinik Risk & Sonuç
⚪ Derecelendirilmedi / Belgenin cümlesi okunmalıdır
📋 Kaynakta Belirtilen İzlem ve Yönetim
Cümlenin bu reçete için ne gerektirdiği değerlendirilmelidir. Bu bulgu küratörlü bir kural değil, ürünün kendi KÜB bölümünden bir alıntıdır; cümlenin bu hasta için ne gerektirdiğine hekim karar verir.
Kaynak & Referans: KÜB 4.5
📑 Resmi Belgelerden Alıntılar

Ondansetron Hcl belgesinde Lidokain Hcl için söylenenler

  • Spesifik çalışmalar ondansetronun alkol, temazepam, furosemid, tramadol, alfentanil, morfin, lidokain, tiyopental ve propofol ile birlikte uygulandığında farmakokinetik olarak etkileşmediğini göstermektedir.
    KÜB 4.5 · LAUFRAN 8 MG/4 ML ENJEKSIYONLUK COZELTI 1 AMPUL
  • Spesifik çalışmalar ondansetron hidroklorür dihidratın alkol, temazepam, furosemid, tramadol, alfentanil, morfin, lidokain, tiyopental ve propofol ile birlikte uygulandığında farmakokinetik olarak etkileşmediğini göstermektedir.
    KÜB 4.5 · ONASET 4 MG/2 ML I.M./I.V.ENJEKSIYONLUK/INFUZYONLUK COZELTI (1 AMPUL)
  • LAUFRAN ile birlikte kardiyotoksik ilaçların (örn. doksurubisin ve daunorubisin gibi antrasiklinler ya da trastuzumab), antibiyotiklerin (örn. eritromisin), antifungallerin (örn. ketakonazol), antiaritmikler (örn. amiodaron) ve beta blokörler (örn. atenolol veya timolol) kullanılması aritmi riskini artırabilir (bkz. Bölüm 4.4).
    KÜB 4.5 · LAUFRAN 8 MG/4 ML ENJEKSIYONLUK COZELTI 1 AMPUL

Bu ifadeler ürünlerin kendi KÜB metinlerinden değiştirilmeden alınmıştır. Etkileşimin bir hasta için ne anlama geldiğine hekim karar verir.

🔬 Ortak Yolaklar

Her iki ürünün KÜB'ü aşağıdaki enzim veya taşıyıcılardan söz ediyor. Bu, iki ilacın bu yolak üzerinden etkileştiği anlamına gelmez: hangisinin substrat, hangisinin inhibitör olduğunu ve dozun hangi tarafta değişeceğini cümlelerin kendisi söyler, kararı hekim verir.

QT aralığı — her iki üründe de geçiyor
Lidokain Hcl
QT aralığını uzatan veya uzatabilen (ör n. pimozid, sertindol, olanzapin, ketiapin, zotepin) antipsikotikler, pirenilamin, adrenalin (yanlışlıkla intravenöz olarak injekte edilmişse) veya 5- HT3 antagonistleri (örn. tropisetron, dolasetron) ile eş zamanlı olarak tedavi gören hastalarda ventriküler aritmi riskinde artış olabilir. KÜB 4.5
Özellikle elektrofizyolojik etkilerin eklenmesiyle Torsades de Pointes ortaya çıkabilmektedir. KÜB 4.5
Ondansetron Hcl
Ondansetron hidroklorür dihidratın, QT aralığını uzatan ve/veya elektrolit anomalilerine sebep olan ilaçlarla eş zamanlı olarak uygulanması sırasında dikkatli olunmalıdır (bkz. Bölüm 4.4). KÜB 4.5
Ondansetronun, QT aralığını uzatan ve/veya elektrolit anomalilerine sebep olan ilaçlarla eş zamanlı olarak uygulanması sırasında dikkatli olunmalıdır (bkz. Bölüm 4.4). KÜB 4.5
CYP3A — her iki üründe de geçiyor
Lidokain Hcl
Dokümanın doğrulama kodu : 1Z1AxM0FyZW56ZW56SHY3S3k0ZmxX fluoksetin, imatinib, izoniazid , mikonazol, nefazodon, nikardipin, paroksetin, pergolit, propofol, proteaz inhibitörleri, kinidin, kinin, ritonavir, ropinirol, telitromisin, verapamil ve diğer CYP2D6 ya da CYP3A4 inhibitörleri ile birlikte kullanıldığında artabilir. KÜB 4.5
Dokümanın doğrulama kodu : 1Z1Axak1UZmxXZW56Z1AxZ1Axak1U Lidokainin etkileri/ seviyeleri aminoglutemid, karbamazepin, nafsilin, nevirapin, fenobarbital, fenitoin, rifampisin ve diğer CYP3A4 indükleyiciler ile azalabilir. KÜB 4.5
Ondansetron Hcl
Fenitoin, Karbamazepin ve Rifampisin CYP3A4'ün potent indükleyicileri (örn, fenitoin, karbamazepin ve rifampisin) ile tedavi edilen hastalarda, ondansetronun klirensi artmıştır ve ondansetron hidroklorür dihidratın kan konsantrasyon düzeyleri azalmıştır. KÜB 4.5
Fenitoin, Karbamazepin ve Rifampisin CYP3A4’ün potent indükleyicileri (ör n, fenitoin, karbamazepin ve rifampisin) ile tedavi edilen hastalarda, ondansetronun klirensi artmıştır ve ondansetronun kan konsantrasyon düzeyleri azalmıştır. KÜB 4.5
CYP2D6 — her iki üründe de geçiyor
Lidokain Hcl
Dokümanın doğrulama kodu : 1Z1AxM0FyZW56ZW56SHY3S3k0ZmxX fluoksetin, imatinib, izoniazid , mikonazol, nefazodon, nikardipin, paroksetin, pergolit, propofol, proteaz inhibitörleri, kinidin, kinin, ritonavir, ropinirol, telitromisin, verapamil ve diğer CYP2D6 ya da CYP3A4 inhibitörleri ile birlikte kullanıldığında artabilir. KÜB 4.5
Lidokain, CYP2D6 ön ilaç substratlarının (örneğin; kodein, hidrokodein, oksikodon. tramadol) seviyelerini azaltabilir. KÜB 4.5
Ondansetron Hcl
Bu metabolik enzimlerin ondansetronu metabolize etmedeki çeşitliliğinden dolayı, enzim inhibisyonu ya da bir enzimin düşük aktivitesi (örn, CYP2D6 genetik bozukluğu) normal olarak diğer enzimler tarafından telafi edilmektedir ve ondansetron atılımında veya doz gereksiniminde çok az değişikliğe neden olmakta ya da herhangi bir değişikliğe neden olmamaktadır. KÜB 4.5
Ondansetron hidroklorür dihidrat multipl hepatik sitokrom P-450 enzimleri CYP3A4, CYP2D6 ve CYP1A2 tarafından metabolize olur. KÜB 4.5
CYP1A2 — her iki üründe de geçiyor
Lidokain Hcl
CYP1A2 (minör), CYP2A6 (minör), CYP2B6 (minör), CYP2C9 (minör), CYP2D6 (majör), CYP3A4 (majör)’ün subs tratıdır. KÜB 4.5
CYP1A2 (minör), CYP2A6 (minör), CYP2B6 (minör), CYP2C9 (minör), CYP2D6 (majör), CYP3A4 (majör)’ün substratıdır. KÜB 4.5
Ondansetron Hcl
Ondansetron hidroklorür dihidrat multipl hepatik sitokrom P-450 enzimleri CYP3A4, CYP2D6 ve CYP1A2 tarafından metabolize olur. KÜB 4.5
Ondansetron multipl hepatik sitokrom P-450 enzimleri CYP3A4, CYP2D6 ve CYP1A2 tarafından metabolize olur. KÜB 4.5

👤 Hasta İçin: Kullanma Talimatında Ne Yazıyor?

Aşağıdaki bölümler ürünlerin TİTCK onaylı Kullanma Talimatından olduğu gibi alınmıştır. Başka ilaç kullanıyorsanız bunu mutlaka hekiminize bildiriniz.

ARITMAL %2 100 MG 5 ML 5 AMPUL — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler

ARİTMAL’i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer,  Lidokain ve benzeri amid türevi di ğer anesteziklere kar şı a şırı hassasiyetiniz var ise (daha önce size uygulanan herhangi bir lokal anestezik ilaca kar şı ka şıntı, nefes alamama gibi alerjik reaksiyonlar geliştirdiyseniz doktorunuza söyleyiniz),  Anormal ölçüde yava ş nab ız at ımının neden olduğ u ani bilinç kayb ı ve bay ılma durumları (Stokes – Adams sendromu) söz konusuysa,  Kalbin pompa yetene ğinin bozulmas ı sonucu, dokulara yeterli kan ak ımının sağlanmaması şeklinde görülen rahats ızlığınız (kardiyojenik şok), kalpte ciddi ritim bozuklukları veya kalp atışlarınızda yavaşlama gibi ciddi kalp hastalıklarınız var ise,  Karın a ğrısı ve kas kra mplarına neden olan bir çe şit kal ıtsal kan hastal ığı mevcut ise (porfiri),  Kontrol altına alınamayan sara nöbetleri geçiriyorsanız,  Vücut sıvılarınızda a şırı derecede azalma şeklinde görülen ve hipovolemi olarak isimlendirilen bir durum sizde mevcut ise,  Psikiyatrik rahats ızlıkların (ör. şizofren) tedavisinde kullan ılan Sulpirid olarak adlandırılan bir ilaç kullanıyorsanız ARİTMAL’i kullanmayınız. ARİTMAL’i aşağıdaki durumlarda D İKKATLİ KULLANINIZ Eğer,  Dolaşım bozuklu ğu sonucu kan göllenmesine ba ğlı olarak geli şen kalp yetmezliğ i veya ciddi kalp problemleriniz varsa,  Karaciğer ve böbrek hastalığınız varsa,  Ciddi solunum sorunları yaşıyorsanız,  Düşük tansiyon probleminiz varsa,  Herhangi bir sebeple kendinizi rahatsız ya da bitkin hissediyorsanız,  Sara (epilepsi) hastası iseniz veya nöbet geçirdiyseniz,  Myastenia gravis adı verilen bir çesit kas hastalığınız (kas güçsüzlü ğü) varsa,  Şok geçiriyorsanız,  Önceden geçirilmiş kalbe bağlı şok veya vücut ısısının aşırı artması ö ykünüz varsa,  Kan hastalığınız ya da kan

KEMOSET 4 MG/2 ML IM/IV ENJEKSIYONLUK COZELTI ICEREN 1 AMPUL — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler

KEMOSET’i a şağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer; • Ondansetron hidroklorür dihidrat veya KEMOSET’in iç eri ğindeki herhangi bir maddeye kar şı a şırı duyarlı (alerjik) iseniz • Apomorfin hidroklorür (parkinson tedavisinde kullanılır) içeren ilaç kullanıyorsanız KEMOSET’i a şağıdaki durumlarda D İKKATL İ KULLANINIZ Eğer; • Granisetron gibi di ğer selektif 5-HT 3 reseptör antagonistlerine (bulantı ve kusmayı önleyen bir ilaç grubu) kar şı a şırı duyarlı (alerjik) iseniz • Ba ğırsaklarınızda tıkanma ya da ciddi kabızlık şikayetleriniz varsa • Karaci ğer rahatsızlı ğınız varsa • Kalp atı şında düzensizlik (aritmi) ya da kalp yetmezli ği (nefes almada zorluk ve ayaklarda şişme) içeren kalp problemleriniz varsa. • Konjestif kalp yetmezli ğiniz (sa ğ ve sol kalp yetersizli ğinin bir arada olma durumu) varsa • Kalp atı şında yava şlama (brandiaritmi) hastalı ğınız varsa • Ani ölüme sebep olabilen ve genetik bir hastalık ol an konjenital uzun QT sendromunuz varsa • Serotonin hormonunun seviyesini yükselten di ğer ilaçları kullanıyorsanız • Kanınızdaki sodyum, potasyum, magnezyum gibi elektrolit deneylerinde anormallik varsa • Yakın zamanda bademcik ve/veya geniz eti ameliyatı olduysanız • Bademcik ve geniz eti ameliyatı sonrasında KEMOSET kullanımı gizli kanamaları maskeleyebilir. Böyle bir durumda doktorunuz sizi dikkatle takip edecektir. • Vücuttaki serotonin ismi verilen maddeyi artıran se rotonerjik ilaçlar ile birlikte kullanımı sonrasında huzursuzluk, kafa karı şıklı ğı, terleme, reflekslerde artı ş, kas spazmı, titreme, kalp atımında artı ş gibi belirtiler ortaya çıkabilir. KEMOSET’ın bu il açlarla kullanılması durumunda doktorunuz sizi yakından takip edecektir. • KEMOSET’ı karaci ğere zarar veren kemoterapi ilaçları ile birl

🩺 Tüm Reçeteyi Canlı Analiz Edin

Hastanın reçetesindeki diğer ilaçları, besinleri veya böbrek/karaciğer parametrelerini İlaçAtlas Çoklu Etkileşim Motoru ile canlı test edin.

⚡ Çoklu Etkileşim Kontrolünü Aç