⚡ İlaç-İlaç Etkileşimi (DDI) 📑 TİTCK KÜB 4.5 Analizi 🩺 Klinik Karar Desteği

Ketoprofen ve Metotreksat Birlikte Kullanımı & Etkileşimi

Ketoprofen ile Metotreksat arasındaki etkileşim, her iki ürünün resmi TİTCK Kısa Ürün Bilgisi (KÜB) Bölüm 4.5 metinleri üzerinden incelenmiştir. Aşağıdaki ifadeler bu belgelerden olduğu gibi alınmıştır.

🟢 Etkileşim Seviyesi: critical
🔬 Farmakolojik Mekanizma
NSAİİ'ler böbrek tübüler sekresyonunu ve glomerüler filtrasyonu azaltarak metotreksatın renal klerensini düşürür. Bu durum fatal kemik iliği supresyonu, şiddetli pansitopeni ve nefrotoksisiteye yol açabilir.
⚠️ Olası Klinik Risk & Sonuç
🔴 Hayatı Tehdit Eden / Kombinasyondan Kaçınılmalı
📋 Kaynakta Belirtilen İzlem ve Yönetim
Metotreksat alan hastalarda NSAİİ kullanımından kaçınılmalıdır; analjezi gerekiyorsa non-opioid analjezik sınıfı değerlendirilir. Bu metin, kullanılabilecek ilaç sınıflarını adlandırır; hasta özelinde bir reçete önerisi değildir.
Kaynak & Referans: KÜB 4.5
📑 Resmi Belgelerden Alıntılar

Ketoprofen belgesinde Metotreksat için söylenenler

  • NSAİİ’lerin metotreksat ile birlikte uygulanması sırasında dikkatli olunmalıdır.
    KÜB 4.5 · PROFENID 100 MG 6 AMPUL
  • Ketoprofen ile tedaviye ara verilmesi veya başlatılması ile metotreksat uygulaması arasında en az 12 saatlik ara verilmelidir.
    KÜB 4.5 · BI-PROFENID 100 MG UZATILMIŞ SALIMLI CENTIKLI 20 TABLET
  • Ketoprofen ile tedaviye ara verilmesi veya başlatılması ile metotreksat uygulaması arasında en az 12 saatlik ara verilmelidir. […] Pemetreksed (hafif veya orta derecede böbrek fonksiyon bozukluğu olan, kreatinin kl irensi 45 mL/dk - 80 mL/dk arasındaki hastalar)
    KÜB 4.5 · BI-PROFENID 100 MG UZATILMIŞ SALIMLI CENTIKLI 20 TABLET

Metotreksat belgesinde Ketoprofen için söylenenler

  • Bu nedenle, NSAII'ler ve düşük doz metotreksat ile birlikte tedavisi birlikte dikkatle uygulanmalıdır.
    KÜB 4.5 · METHOTREXATE KOCAK 50 MG/5 ML ENJEKSIYONLUK COZELTI ( 1 FLAKON)
  • Nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar metotreksatın renal klerensini bozabilir ve ciddi toksisiteye yol açabilir.
    KÜB 4.5 · MEXTU 500 MG/20 ML IM/IV/IA/IT ENJEKSIYONLUK COZELTI ICEREN 1 FLAKON
  • NSAII preparatları ve salisilatların, hayvan modellerinde metotreksatın tübüler sekresyonunu azalttığı ve metotreksat seviyelerini artırarak toksisitesini artırabileceği bildirilmiştir.
    KÜB 4.5 · METHOTREXATE KOCAK 50 MG/5 ML ENJEKSIYONLUK COZELTI ( 1 FLAKON)

Bu ifadeler ürünlerin kendi KÜB metinlerinden değiştirilmeden alınmıştır. Etkileşimin bir hasta için ne anlama geldiğine hekim karar verir.

👤 Hasta İçin: Kullanma Talimatında Ne Yazıyor?

Aşağıdaki bölümler ürünlerin TİTCK onaylı Kullanma Talimatından olduğu gibi alınmıştır. Başka ilaç kullanıyorsanız bunu mutlaka hekiminize bildiriniz.

ARTROCOL %2,5 MG JEL (45 G) — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler

Her ARTROCOL uygulamasından sonra, ellerinizi uzun süre dikkatlice yıkayınız. ARTROCOL’ü aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer aşağıdakilere karşı alerjiniz (aşırı duyarlılığınız) varsa: • Ketoprofen, tiaprofenik asit (non -steroidal antiinflamatuvar (steroid yapıda olmayan ağrı ve iltihaba karşı)ilaçlar), tenofibrat (kolesterolü düşürmede kullanılan bir ilaç), UV blokerleri (ultraviyole ışınlarına karşı koruma sağlayan maddeler) veya parfümler • Aspirin • İbuprofen veya indometasin gibi diğer non -steroidal antiinflamatuvar (steroid yapıda olmayan ağrı ve iltihaba karşı) ilaçlar • ARTROCOL’ün içinde bulunan diğer maddeler (Yardımcı Maddeler’e bakınız). Alerji (aşırı duyarlılık) belirtileri şunlardır: Ciltte döküntü, yutkunma ve nefes almada zorluk ve dudak, yüz, boğaz ve dilde şişme Hamilelik veya emzirme döneminde kullanmayın. ARTROCOL’ü gebeliğin ilk 13 haftasında veya sonrasında kullanmak bebeğiniz için zararlı olabilir. 13. ve 30. gebelik haftaları arasında 2 günden fazla ARTROCOL JEL kullanmanız gerekirse, doktorunuz rahminizde bebeğinizi çevreleyen sıvı miktarını izlemek zorunda kalabilir. ARTROCOL’ü gebeliğin 6. ayından sonra kullanmayın. ARTROCOL’ü gebeliğin son 3 ayındaysanız kullanmayın çünkü fetüse zarar verebilir veya doğumda sorunlara neden olabilir. Fetüsün böbrek ve kalp sorunları yaşamasına neden olabilir. Sizin ve bebeğinizin kanama eğilimini etkileyebilir ve doğumun gecikmesine veya beklenenden uzun sürmesine neden olabilir. ARTROCOL’ü gebeliğin ilk 6 ayında, kesinlikle gerekli olmadıkça ve doktorunuz tarafından önerilmedikçe kullanmamalısınız. Bu dönemde veya hamile kalmaya çalışırken tedaviye ihtiyacınız varsa, mümkün olan en kısa süre boyunca en düşük dozu kullanmalısınız. ARTROCOL’ün gebeliğin 13. haftasından itibare

MEKSRATU 10 MG/0,4 ML ENJ. COZ. ICEREN KULL.HAZ. 1 SIRINGA — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler

MEKSRATU’yu aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer; • Metotreksat’a v eya MEKSRATU’nun i çerisindeki her hangi bir bil eşiğe k arşı aşırı duyarlılığınız (alerji) varsa • Şiddetli böbrek hastalığınız varsa (ciddi böbrek hastalığınızın olup olmadığını doktprunuz size söyleyebilecektir) • Şiddetli karaciğer hastalığınız varsa (ciddi karaciğer hastalığınızın olup olmadığını doktorunuz size söyleyecektir) • Kan hastalığınız varsa • Düzenli olarak yüksek miktarda alkol tüketiyorsanız • Bağışıklık sisteminiz zayıfsa • Tüberküloz, HIV veya diğer immün yetmezlik sendromları gibi şiddetli bir enfeksiyonunuz varsa • Ağız, mide ya da bağırsak ülseriniz (yara) varsa • Hamileyseniz ya da emziriyorsanız • Aynı zamanda canlı aşılar ile aşılanmaktaysanız. MEKSRATU’yu aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ Metotreksat ile altta yatan romatolojik hastalığı olan hastalarda akciğerlerden akut kanama rapor edilmiştir. Kan tükürme veya öksürme belirtileri yaşıyorsanız derhal doktorunuza başvurmalısınız. Lenf düğümlerinin büyümesi (lenfoma) meydana gelebilir ve bu durumda tedavi sonlandırılmalıdır. İshal MEKSRATU’nun toksik etkisi olabilir ve tedavinin kesilmesini gerektirir. Eğer sizde ishal görülürse, lütfen doktorunuzla konuşunuz. Ensefalopati (bir beyin hastalığı) / lökoensefalopati (beyindeki beyaz maddede görülen özel bir hastalık) metotreksat tedavisi alan kanser hastalarında bildirilmiştir ve bu durumlar diğer hastalıklar için metotreksat tedavisi alan hastalarda da göz ardı edilemez. Siz, eşiniz veya bakıcınız, genel kas güçsüzlüğü, görme bozukluğu, düşünce, hafıza ve yönelimde kafa karışıklığına ve kişilik değişikliklerine yol açan değişiklikler de dahil olmak üzere nörolojik semptomların yeni başladığını veya kötüleştiğini fark eders eniz, der

🩺 Tüm Reçeteyi Canlı Analiz Edin

Hastanın reçetesindeki diğer ilaçları, besinleri veya böbrek/karaciğer parametrelerini İlaçAtlas Çoklu Etkileşim Motoru ile canlı test edin.

⚡ Çoklu Etkileşim Kontrolünü Aç