Fenitoin Sodyum ve Temozolomid Birlikte Kullanımı & Etkileşimi

2 EPANUTİN’i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer, • Fenitoine veya EPANUTİN ’in herhangi bir bileşenine ve diğer hidantoin ki myasal sınıfına karşı aşırı duyarlı (alerjik) iseniz. • Sara (epilepsi) tedavisi için kullanılan diğer ilaçlara (hidantoin kimyasal sınıfındaki ilaçlar) karşı aşırı duyarlı (alerjik) iseniz • AIDS (HIV enfeksiyonu) için bir ilaç kullanıyorsanız (örn. delavridin) EPANUTİN’i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ Eğer, aşağıdaki durumlardan herhangi birinden şikayetçi iseniz veya daha önceden böyle bir şikayetiniz oldu ise hemen doktorunuz ile konuşunuz. • Karaciğer hastalığınız varsa, • Böbrek hastalığınız varsa, • Porfiri (kalıtımsal bir kan hastalığı) varsa, • Alkol kullanıyorsanız, • Çin veya Tayland kökenliyseniz ve testler HLA-B*1502 genetik varyantını taşıdığınızı göstermişse, • Tayvanlı, Japon, Malezyalı veya Tay land kökenliyseniz ve testler CYP2C9*3 genetik varyantını taşıdığınızı göstermişse, • Sarı kantaron (St. John’s Wort) içeren bitkisel ürün kullanıyorsanız, • Ateş, deride kızarıklık, lenf bezinin şişmesi (lenfadenopati) ve diğer çoklu organ bozukluklarınız (multi organ patolojisi) varsa, • Huzursuzluk-taşkınlık, hezeyan gibi belirt i gösteren ani geçici bilinç bozukluğunuz (deliryum), ruhsal bozukluğunuz (psikoz), beyinde işlev azalması, beyin ağırlığında ve hacminde azalma (serebral atrofi) ve beyin dokusunu etkileyen bozukluk (ensefalopati) meydana gelirse, • Lenf düğümünün büyümesi (lenf düğümü hiperplazisi), lenf dokusunda tümör oluşumuna benzeyen ama iyi huylu bozukluklar (psödolenfoma), lenf dokusunun tümörü (lenfoma) ve lenf dokusunda görülen özel bir çeşit tümöral hastalık (Hodgkin hastalığı) dahil lenfadenopati (lokal veya yaygın) gelişmesi halinde, • Eklem ağrısı (artralji), der

TEMODAL’i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ: − temozolomid veya bu ilacın içindeki yardımcı maddelerden herhangi b irine karşı a şırı duyarlı (alerjik) iseniz (yardımcı maddelere bakınız). − dakarbazine ( kimi za man DTIC olarak adlandırılan bir antikanser ilac ı) karşı alerjik reaksiyon göstermiş iseniz. Alerjik reak siyon belirtileri şunları içermektedir: kaşıntı hiss i, nefessiz kalmak ya da hırıltılı solunum, yüzde, dudaklarda, dilde ya da boğazda şişme. − lökosit s ayısı ve trombosit sayı sı gi bi belirli kan hücrelerinin sayıları il eri derecede azalmışsa (miyelosupresyon). Bu kan hücreleri enfeksiyonla savaşma ve uygun şekilde kan pıhtılaşması için önemlidir. Tedavi ye başlamadan önce doktorunuz bu hücrelerin yeterli miktarlarına sahip olduğunuzdan emin olmak için kanınızı test edecektir. − hamile iseniz TEMODAL’i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ: TEMODAL almadan önce doktorunuz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz çünkü; − Pneumocystis jirovecii pnömonisi (PCP ) olarak adlandırılan ciddi bir göğüs hastalığı formunun gelişimi yönünden yakından izlenmeniz gerekmekte dir. Yeni tanı konmuş bir hasta iseniz (glioblastoma mu ltiforme) TEMODAL’i radyoterapiyle birlikt e 42 gün boyunca alıyor olabilirsiniz. Bu durumda dokt orunuz bu pnömoni tipini (PC P) önlemeye yardımcı olacak ilaç da reçeteleyecektir. − daha önce hepatit B enfeksiyonu ge çirdiyseniz veya sizde hepatit B enfeksiyo nu olma ihtimali varsa. Çünkü TEMODAL, ölü mcül olabilen bazı vakalarda hepatit B’nin tekrar aktif hale gelmesine neden olabi lir. Tedaviye başlanmadan önce hastala r, bu enfeksiyonun belirtileri için doktorları tarafından dikkatle kontrol edilecektir. − tedaviye başlanmadan önce anemi (kırmızı kan hüc releri sayısının düşük olma durumu) varsa, aky