Duloksetin ve Sodyum Oksibat Birlikte Kullanımı & Etkileşimi

CYMBALTA yalnızca doktor tarafından reçete edilebilir. Antidepresan ilaçların çocuklar ve 24 yaşına kadar olan gençlerdeki kullanımlarının, intihar düşünce ya da davranışlarını artırma olasılığı bulunmaktadır. Bu nedenl e özellikle tedavinin başlangıcı ve ilk aylarda ilaç dozunun artırılma,/azaltılma ya da kesilme dönemlerinde hastanın gösterebileceği huzursuzluk, aşırı hareketlilik gibi beklenmedik davranış değişiklikleri ya da intihar olasılığı gibi nedenlerle hastanın gerek ailesi gerekse tedavi edicilerce yakinen izlenmesi gereklidir. CYMBALTA’yı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer, • Duloksetine veya bu ilacın içerdiği diğer maddelerden herhangi birine karşı alerjiniz varsa (“Yardımcı maddeler” kısmına bakınız) • Karaciğer hastalığınız varsa • Ciddi böbrek hastalığınız varsa • Halen monoamin oksidaz inhibitörü (MAOİ) olarak bilinen ilaçlardan kullanmaktaysanız veya son 14 gün içinde kullandıysanız (“Diğer ilaçlarla birlikte kullanımı” bölümüne bakınız) • Genellikle dep resyon tedavisi için kullanılan fluvoksamin, bazı enfeksiyonların tedavisinde kullanılan siprofloksasin veya enoksasin kullanıyorsanız • Duloksetin içeren başka ilaçlar kullanıyorsanız (“Diğer ilaçlarla birlikte kullanımı” bölümüne bakınız) Yüksek tansiyonu nuz veya kalp hastalığınız varsa doktorunuza söyleyiniz. Doktorunuz CYMBALTA alıp alamayacağınızı size söyleyecektir. CYMBALTA’yı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ Aşağıdakiler CYMBALTA’nın size niçin uygun olmayabileceğini gösteren nedenlerdir. Eğ er aşağıdakilerden herhangi bir tanesi sizde mevcutsa CYMBALTA’yı kullanmadan önce doktorunuz ile konuşunuz: Eğer, • Depresyon tedavisi için başka ilaçlar kullanıyorsanız (“Diğer ilaçlarla birlikte kullanımı” bölümüne bakınız) • Bitkisel yolla teda

• Eğer halihazırda , bir akciğer rahatsızlığı veya uyku apnesi (uyku esnasında kısa süreliğine solunumun durduğu bir dur um) gibi, solunumunuzu etkileyen tıbbi bir durumunuz varsa XYREM aldığınızda ciddi yan etkiler (solunum depresyonu, bilinç kaybı, koma ve ölüm gibi) görülme riskiniz daha yüksek olabilir. Bu durumda, XYREM’in sizin için uygun olup olmadığından emin olmak i çin lütfen doktorunuza danışınız. • XYREM ile birlikte a lkol veya diğer santral sinir sistemi baskılayıcıları kullanan hastalarda solunum depresyonu, bilinç kaybı, koma ve ölüm riski artmaktadır. XYREM’ i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer: • Sodyum oksibata veya XYREM’ in içerdiği maddelerden herhangi birine karşı alerji (aşırı duyarlılığınız) var ise • Süksinik semialdehit dehidrogenaz eksikliğiniz var ise (nadiren görülen metabolik bir bozukluk) • Majör depresyonunuz (ağır ruhsal çöküntü hastalığı) var ise • Uykuya yardımcı ilaçlar veya sakinleştiriciler alıyorsanız • Benzodiazepin, valproat, topiramat, d iğer santral sinir sistemi baskılayıcıları veya alkol alıyorsanız • Emziriyorsanız XYREM’i kullanmayınız. • 18 yaşın altındaki çocuklarda kullanılmaz. XYREM’ i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ • Nefes alıp verme veya akciğer problemleriniz (özellikle eğer çok kilolu iseniz) varsa • Daha önceden geçirilmiş ya da mevcut depres yon hastalığınız varsa ve/v eya intihar girişiminiz olmuşsa • XYREM sodyum (sofra tuzunda bulunan) içermektedir, bu nedenle kalp yetmezliğiniz, hipertansiyonunuz (yüksek kan basıncı), karaciğer veya böbrek probleminiz varsa veya tuz-kısıtlama diyetindeyseniz (dozunuzun ayarlanması gerekebileceğinden) • Önceden ilaç suistimali deneyiminiz varsa • Epilepsi (sara) hastasıysanız (epilepsi hastalarında XYREM’ in kullanılması