⚡ İlaç-İlaç Etkileşimi (DDI) 📑 TİTCK KÜB 4.5 Analizi 🩺 Klinik Karar Desteği

Donepezil ve Galantamin Birlikte Kullanımı & Etkileşimi

Donepezil ile Galantamin arasındaki etkileşim, her iki ürünün resmi TİTCK Kısa Ürün Bilgisi (KÜB) Bölüm 4.5 metinleri üzerinden incelenmiştir. Aşağıdaki ifadeler bu belgelerden olduğu gibi alınmıştır.

🟢 Etkileşim Seviyesi: ungraded
🔬 Farmakolojik Mekanizma
Hastanın kullandığı 'Donepezil' ilacı adayın TİTCK KÜB 4.5 Etkileşimler bölümünde yer almaktadır. Birlikte kullanımda etkinlik veya toksisite takibi önerilir.
⚠️ Olası Klinik Risk & Sonuç
⚪ Derecelendirilmedi / Belgenin cümlesi okunmalıdır
📋 Kaynakta Belirtilen İzlem ve Yönetim
Aşağıdaki cümlenin bu reçete için geçerli olup olmadığı değerlendirilmelidir. Bu bulgu küratörlü bir kural değil, ürünün kendi KÜB bölümünden bir alıntıdır; cümlenin bu hasta için ne gerektirdiğine hekim karar verir.
Kaynak & Referans: KÜB 4.5
📑 Resmi Belgelerden Alıntılar

Galantamin belgesinde Donepezil için söylenenler

  • Farmakodinamik etkileşimler Etki mekanizması nedeniyle, galantamin diğer kolinomimetiklerle (ambenonyum, donepezil, neostigmin, piridostigmin, rivastigmin veya sistemik uygulanan pilokarpin gibi) birlikte verilmemelidir.
    KÜB 4.5 · REMINYL 400 MG/100 ML ORAL COZELTI
  • Farmakodinamik etkileşim Galantaminin etki mekanizması nedeniyle ambenonyum, donepezil, neosti gmin, piridostigmin, rivastigmin veya sistematik olarak uygulanan pilokarpin gibi diğer kolinomimetiklerle birlikte verilmemelidir.
    KÜB 4.5 · BEKLAMEN 16 MG 28 EFERVESAN TABLET

Bu ifadeler ürünlerin kendi KÜB metinlerinden değiştirilmeden alınmıştır. Etkileşimin bir hasta için ne anlama geldiğine hekim karar verir.

🔬 Ortak Yolaklar

Her iki ürünün KÜB'ü aşağıdaki enzim veya taşıyıcılardan söz ediyor. Bu, iki ilacın bu yolak üzerinden etkileştiği anlamına gelmez: hangisinin substrat, hangisinin inhibitör olduğunu ve dozun hangi tarafta değişeceğini cümlelerin kendisi söyler, kararı hekim verir.

QT aralığı — her iki üründe de geçiyor
Donepezil
Donepezil için QTc aralığı uzaması ve Torsade de Pointes vakaları bildirilmiştir. Donepezil, QTc aralığını uzattığı bilinen diğer ilaçlarla birlikte kullanıldığında dikkâtli olunması önerilir ve klinik takip (EKG) gerekebilir. Örnekler şunları içerir: […] Sınıf IA antiaritmikler (örn; kinidin) KÜB 4.5
Donepezil, QTc aralığını uzattığı bilinen diğer ilaçlarla birlikte kullanıldığında dikkâtli olunması önerilir ve klinik takip (EKG) gerekebilir. KÜB 4.5
Galantamin
Torsades de pointes’e yol açma potansiyeline sahip olan ilaçlar kullanılırken dikkatli olunmalıdır. KÜB 4.5
Torsades de pointese neden olabilecek ilaçlarla birlikte kullanılırken dikkatli olunmalıdır. KÜB 4.5
CYP2D6 — her iki üründe de geçiyor
Donepezil
Bu sebeple, bu ve diğer CYP3A4 inhibitörleri (itrakonazol ve eritromisin gibi) ve CYP2D6 inhibitörleri (fluoksetin gibi) donepezil metabolizmasını inhibe edebilir. KÜB 4.5
In vitro ilaç etkileşim çalışmaları, CYP3A4 inhibitörü olan ketokonazol ve CYP2D6 inhibitörü olan kinidinin, donepezil metabolizmasını inhibe ettiğini gösterir. KÜB 4.5
Galantamin
Galantaminin metabolizmasını etkileyen diğer tıbbi ürünler Resmi ilaç etkileşim çalışmaları, galantaminin biyoyararlanımının paroksetin (güçlü bir CYP2D6 inhibitörü) ile birlikte uygulandığında yaklaşık % 40 ve ketokonazol ve eritromisin (her ikisi de CYP3A4 inhibitörüdür) ile birlikte uygulandığında % 30 ve % 12 arttığını göstermiştir. KÜB 4.5
Galantaminin metabolizmasını etkileyen diğer ilaçlar: İlaç etkileşim çalışmaları galantaminin biyoyararlanımı paroksetin (güçlü bir CYP2D6 inhibitörü) ile birlikte kullanıldığında yaklaşık %40, ketokonazol ve eritromisin (CYP3A4 inhibitörleri) ile birlikte kullanıldığında ise sırasıyla %30 ve %12 oranında arttığını göstermiştir. KÜB 4.5
CYP3A — her iki üründe de geçiyor
Donepezil
Bu sebeple, bu ve diğer CYP3A4 inhibitörleri (itrakonazol ve eritromisin gibi) ve CYP2D6 inhibitörleri (fluoksetin gibi) donepezil metabolizmasını inhibe edebilir. KÜB 4.5
In vitro ilaç etkileşim çalışmaları, CYP3A4 inhibitörü olan ketokonazol ve CYP2D6 inhibitörü olan kinidinin, donepezil metabolizmasını inhibe ettiğini gösterir. KÜB 4.5
Galantamin
Galantaminin metabolizmasını etkileyen diğer tıbbi ürünler Resmi ilaç etkileşim çalışmaları, galantaminin biyoyararlanımının paroksetin (güçlü bir CYP2D6 inhibitörü) ile birlikte uygulandığında yaklaşık % 40 ve ketokonazol ve eritromisin (her ikisi de CYP3A4 inhibitörüdür) ile birlikte uygulandığında % 30 ve % 12 arttığını göstermiştir. KÜB 4.5
Galantaminin metabolizmasını etkileyen diğer ilaçlar: İlaç etkileşim çalışmaları galantaminin biyoyararlanımı paroksetin (güçlü bir CYP2D6 inhibitörü) ile birlikte kullanıldığında yaklaşık %40, ketokonazol ve eritromisin (CYP3A4 inhibitörleri) ile birlikte kullanıldığında ise sırasıyla %30 ve %12 oranında arttığını göstermiştir. KÜB 4.5
Antikolinerjik etki — her iki üründe de geçiyor
Donepezil
Donepezil hidroklorür antikolinerjik aktiviteye sahip ilaçlarla etkileşme potansiyeline sahiptir. KÜB 4.5
Galantamin
Atropin gibi antikolinerjik bir ilaç aniden kesilirse, galantaminin etkisinin artması yönünde potansiyel bir risk mevcuttur. KÜB 4.5
Atropin gibi antikolinerjik ilaçlar aniden kesildiğinde galantaminin etkisini arttırabilecek potansiyel riski bulunmaktadır. KÜB 4.5

👤 Hasta İçin: Kullanma Talimatında Ne Yazıyor?

Aşağıdaki bölümler ürünlerin TİTCK onaylı Kullanma Talimatından olduğu gibi alınmıştır. Başka ilaç kullanıyorsanız bunu mutlaka hekiminize bildiriniz.

ALZAMED 5 MG 28 FILM KAPLI TABLET — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler

ALZAMED’i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ.  Donepezil hidroklorür veya piperidin türevlerine veya ALZAMED içeriğindeki yardımcı maddelerden herhangi birine alerjiniz varsa  Hamileyseniz veya emziriyorsanız. ALZAMED’i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ.  Mide veya on iki parmak bağırsağı ülseri geçirdiyseniz  Nöbet (havale, vb.) geçirdiyseniz  Kalp hastalığınız varsa, kalp ritminiz düzensiz veya yavaşsa  Astım veya başka bir uzun süreli akciğer hastalığınız varsa  Karaciğerle ilgili probleminiz veya sarılığınız varsa  İdrara çıkmakta zorlanıyorsanız veya orta dereceli böbrek hastalığınız varsa  Kaslarda sertlik, terleme, serum kreatin fosfokinaz (bir çeşit enzim) seviyelerinde yükselme veya bilinç düzeyinde azalma ile birlikte seyreden ateş durumunuz varsa (Nöroleptik malign sendrom adında bir hastalık) Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız. ALZAMED’in yiyecek ve içecek ile kullanılması ALZAMED yemekten ön ce veya son ra alınabilir. Yiyecekler ALZAMED’in etkisini değiştirmez. ALZAMED alkol ile birlikte alınmamalıdır. Çünkü alkol ALZAMED’in etkisini değiştirebilir. Hamilelik İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Hamile kadınlarda yapılmış yeterli çalışma mevcut değildir. Bu ilacı kullanmanız gerekip gerekmediğine dok torunuz k arar v erecektir. Bu ilaç mu tlaka gerekli o lmadıkça gebelik döneminde, gebe olma ihtimali durumunda veya gebelik planlanıyorsa kullanılmamalıdır. Çocuk doğurma potansiyeli olan kadınlar etkin doğum kontrol yönte mi kullandığından emin olmalıdır. Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Emzirme İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacını

BEKLAMEN 16 MG 28 EFERVESAN TABLET — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler

BEKLAMEN aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer, • Galantamin veya BEKLAMEN’in içeriğindeki herhangi bir bile şenine kar şı a şırı duyarlılığınız (alerjiniz) varsa, • Ciddi karaciğer ve/veya böbrek yetmezliğiniz varsa. BEKLAMEN’i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ BEKLAMEN Alzheimer hastalığından başka diğer hafıza kaybı veya zihin karışıklığında kullanılmamalıdır. Eğer, • Karaciğer veya böbrek rahatsızlıklarınız varsa, • Kalp hastalığı nız (örn. angina [kalbi besleyen damarların daralması/tıkanması ile ortaya çıkan göğüs ağrısı] , kalp krizi, kalp yetmezliği, yavaş veya düzensiz nabız) varsa, • Elektrolit bozukluğunuz (örn. artan/azalan kan potasyum seviyeleri) varsa, • Mide ülseriniz (yara) varsa, • Karın ağrınız varsa, • Sinir sistemi hastalıklarınız (sara veya Parkinson hastalığı gibi) varsa, • Solunum hastalığı veya solunumu etkileyen enfeksiyonunuz (astım, obstruktif akciğer hastalığı veya akciğer iltihabı) varsa, • Geçmişte barsak veya safra kesesi ameliyatı geçirdiyseniz, • İdrar yapmada zorluk çekiyorsanız. “Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.” Genel anestezi gerektiren ameliyat durumlarında doktorunuza BEKLAMEN kullandığınız söylemelisiniz. Doktorunuz BEKLAMEN tedavisinin sizin için uygun bir tedavi olup olmadığına veya doz ayarlaması gerekip gerekmediğine karar verecektir. BEKLAMEN’in yiyecek ve içecek ile kullanılması BEKLAMEN yemeklerle birlikte alınmalıdır. Tedaviniz süresince bol sıvı tüketiniz, susuz kalmaktan kaçınınız. Hamilelik İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Hamile iseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız BEKLAMEN tedavisine başlamadan önce doktorunuzla konuşunuz. Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu

🩺 Tüm Reçeteyi Canlı Analiz Edin

Hastanın reçetesindeki diğer ilaçları, besinleri veya böbrek/karaciğer parametrelerini İlaçAtlas Çoklu Etkileşim Motoru ile canlı test edin.

⚡ Çoklu Etkileşim Kontrolünü Aç