Bortezomib ve Melfalan Birlikte Kullanımı & Etkileşimi

BİEMİB 'in çocuklardaki güvenliliği ve etkililiği belirlenmemiştir. Doktorunuz sizi muayene edecek ve tıbbi hikâyenizi alacaktır. BİEMİB ile tedaviden önce veya tedavi sırasında kan örnekleri vermeniz gerekecektir. BİEMİB 'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer: • Bortezomib, boron veya ilacın herhangi bir bileşenine karşı alerjik (aşırı duyarlı) iseniz • Belirli bir ciddi akciğer ya da kalp hastalığınız varsa BİEMİB 'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ Eğer: • Kırmızı ve beyaz kan hücrelerinizin düzeyi düşükse • Kanama sorunlarınız varsa ve/veya trombosit (pıhtılaşma yapan hücreler) hücrelerinizin düzeyi düşükse • İshal, kabızlık, bulantı veya kusmadan şikayetçi iseniz • Geçmişte bayılma, baş dönmesi veya sersemlik hali gibi yakınmalarınız olmuşsa • Böbreklerinizle ilgili bir sorununuz varsa • Orta şiddetliden ağıra kadar olan karaciğer yetmezliğiniz varsa (karaciğer sorunları) • Geçmişte el ve ayaklarınızda hissizlik, karıncalanma veya ağrı (nöropati) ile ilgili herhangi bir sorununuz olmuşsa • Kalbiniz veya kan basıncınız ile ilgili herhangi bir sorununuz varsa • Soluk alıp verirken soluğunuz kesiliyorsa ya da öksürüğünüz varsa • Nöbet geçirme (sara benzeri) öykünüz varsa, • Zona (Herpes zoster) (göz çevresi dahil yerleşik ya da bütün vücuda yayılmış) tedavisi gördüyseniz veya görüyorsanız • Kaslarda kramp, zayıflık, karmaşıklık, görme kaybı ya da bozukluğu ve nefes darlığı gibi tümör lizis sendromu (kanser tedavisi sırasında ve bazen tedavi olmaksızın, kanser hücrelerinin hızlı yıkımı sonucu kanda olağandışı kimyasal seviyelerinin gözlemlenmesi) belirtileriniz varsa • Hafıza kaybı, düşünme ve yürümede güçlük çekme veya görüş kaybınız varsa. Bu belirtiler ciddi bir beyin enfeksiyonuna işaret edebilir ve doktorunuz başka testler ve

2. ALKERAN’ı kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler ALKERAN’ı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer; • Melfalan ve ALKERAN’ın diğer bileşenlerinden herhangi birine karşı alerjiniz varsa (yardımcı maddeler listesine bakınız) • Bebek emziriyorsanız. Emin değilseniz, ALKERAN'ı kullanmadan önce doktorunuzla veya eczacınızla konuşunuz. ALKERAN’ı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ • Canlı aşı yaptıracaksanız veya halihazırda aşılandıysanız, ALKERAN kullandığınız sırada canlı aşı yaptırmayınız. Çünkü bağışıklığı baskılanmış hastalara canlı aşı (çocuk felci, kızamık, kabakulak ve kızamıkçık gibi ) uygulandığında enfeksiyon (iltihap oluşturan mikrobik hastalık) oluşabilir, • Halihazırda veya yakın zamanda size radyoterapi (ışın tedavisi) veya kemoterapi (ilaçlı kanser tedavisi) uygulandıysa • Eğer böbrek bozukluğunuz varsa, • Karaciğer bozukluğunuz varsa, • Kombine doğum kontrol hapı kullanıyorsanız. Bunun nedeni multipl miyelomalı hastalarda venöz tromboemboli (toplardamarlarda pıhtı oluşması ve vücudun başka yerine hareket edebilmesi) gelişme riskinin yükselmesidir. • Bebek sahibi olmayı planlıyorsanız. Bunun nedeni, gen toksisitesi (genetik bilginin zarar görmesi) ve kısırlık riskidir (bkz. Hamilelik, Emzirme veÜreme yeteneği). Ayrıca; ALKERAN benzer ilaçların uygulanmasında deneyimli hekimlerin gözetimi altında kullanılmalıdır. ALKERAN kemik iliği baskılanmasına yol açabileceğinden doktorunuz düzenli aralıklarla bazı kan testleri yaptırmanızı isteyecek ve alınan sonuçlara göre tedaviye nasıl devam edeceğinize karar verecektir. ALKERAN kromozom ve kromozom kollarında hasara yol açabilir (Kromozom: Hücre çekirdeğinde bulunan ve kalıtımsal özellikleri belirleyen genleri taşıyan cisimciklere verilen isimdir). Özellikle uzun süreli teda