🧮 Renal Hesaplayıcı 📑 KDIGO 2024 / NKF / ASN 2021 Uzlaşı Raporu ✅ Doğrulanmış Formül

2021 CKD-EPI eGFR (Böbrek Filtrasyon Hızı) Hesaplayıcı

2021 CKD-EPI kreatinin denklemi ile ırktan bağımsız tahmini Glomerüler Filtrasyon Hızı (eGFR mL/dk/1.73m²) hesaplama.

📐 Matematiksel / Klinik Formül
eGFR = 142 × min(Scr/κ, 1)^α × max(Scr/κ, 1)^-1.200 × 0.9938^Yaş [× 1.012 kadın]
📚 Referans Kılavuz & Konsensüs
KDIGO 2024 / NKF / ASN 2021 Uzlaşı Raporu

🧭 Bu skor ne ölçer?

2021 CKD-EPI kreatinin denklemi tahmini glomerüler filtrasyon hızını verir ve kronik böbrek hastalığı evrelemesinin standardıdır. 2021 revizyonunun getirdiği değişiklik, denklemden ırk katsayısının çıkarılmasıdır: ırkın biyolojik bir böbrek değişkeni olmadığı ve katsayının bakıma erişimde eşitsizlik ürettiği gerekçesiyle kaldırılmıştır.

📋 Skorun değişkenleri ve puanları

DeğişkenPuanAçıklama
Serum kreatininmg/dLIDMS ile izlenebilir yöntemle ölçülmüş olmalıdır
YaşYılDenklemde 0.9938^yaş olarak yer alır
Cinsiyetκ ve α katsayılarıκ = 0.7 (kadın) / 0.9 (erkek); α = −0.241 (kadın) / −0.302 (erkek); kadınlarda sonuç ayrıca 1.012 ile çarpılır

🎯 Sonuç nasıl yorumlanır?

SonuçAnlamıKılavuz ne yapar
≥ 90G1 — normal veya yüksekBöbrek hasarı kanıtı yoksa KBH tanısı konmaz
60-89G2 — hafif azalmışTek başına KBH tanısı için yeterli değildir
45-59G3a — hafif-orta azalmışİlaç gözden geçirmesi başlar
30-44G3b — orta-ciddi azalmışRenal atılımlı ilaçlarda doz ayarlaması
15-29G4 — ciddi azalmışNefroloji takibi; birçok ilaçta kontrendikasyon
< 15G5 — böbrek yetmezliğiRenal replasman tedavisi değerlendirmesi

🔢 Örnek hesap

55 yaşında, kreatinini 1.4 mg/dL olan bir erkek hastada 2021 CKD-EPI denklemi yaklaşık 57 mL/dk/1.73 m² verir — evre G3a. Hasta 110 kg ve 185 cm ise vücut yüzey alanı yaklaşık 2.33 m²'dir; ilaç dozlaması için normalizasyon geri alındığında 57 × (2.33 / 1.73) = yaklaşık 77 mL/dk bulunur. İki sayı aynı böbreği tarif eder ama farklı doz bandına düşer.

⚠️ Bu skor neyi söylemez?

Aşağıdakiler bir yasal uyarı değil, bu skorun uygulamada en sık yanlış okunduğu yerlerdir.

  • Sonuç 1.73 m² vücut yüzey alanına göre normalize edilmiştir. İlaç dozlaması için çok büyük veya çok küçük hastalarda normalizasyon geri alınmalıdır: mL/dk = eGFR × (BSA / 1.73).
  • Akut böbrek hasarında geçerli değildir — denklem dengeye gelmiş kreatinin varsayar.
  • KÜB'lerin böbrek doz bantları çoğunlukla Cockcroft-Gault ile belirlenmiştir; eGFR ile hesaplanan değer aynı hastayı farklı banda düşürebilir.
  • Kreatinin kas kütlesine bağlıdır; sarkopeni, gebelik, aşırı protein alımı veya kreatin takviyesi sonucu kaydırır. Bu durumlarda sistatin C tabanlı denklem tercih edilir.

❓ Sık sorulan sorular

2021 CKD-EPI denkleminde ırk katsayısı neden kaldırıldı?

Irkın biyolojik bir böbrek değişkeni olmadığı ve katsayının siyah hastalarda böbrek işlevini olduğundan iyi göstererek bakıma erişimde eşitsizlik ürettiği gerekçesiyle 2021'de kaldırılmıştır.

eGFR neden ilaç dozlaması için doğrudan kullanılmaz?

Sonuç 1.73 m² vücut yüzey alanına normalize edilmiştir. Çok büyük veya çok küçük hastalarda normalizasyon geri alınmalıdır: mL/dk = eGFR × (BSA / 1.73).

Kas kütlesi düşük hastada eGFR güvenilir mi?

Sınırlı. Kreatinin kas kütlesine bağlıdır; sarkopeni veya amputasyonda eGFR böbrek işlevini olduğundan iyi gösterir. Bu durumlarda sistatin C tabanlı denklem tercih edilir.

📚 Kaynaklar

🚀 Canlı Hesaplayıcıyı Çalıştırın

Değerleri girin; sonucu ve hangi formülün uygulandığını görün.

⚡ Hesaplayıcıyı Aç