🧮 Biyometri & Farmakoloji Hesaplayıcı 📑 Klinik Farmakokinetik Derneği / Lexicomp Dozaj Kılavuzu ✅ Doğrulanmış Formül

Vücut Yüzey Alanı (BSA), İdeal (IBW) ve Düzeltilmiş (AdjBW) Kilo Hesaplayıcı

Mosteller & DuBois vücut yüzey alanı, Devine ideal kilo ve obez hastalarda hidrofilik dar terapötik ilaç dozlama ağırlığı.

📐 Matematiksel / Klinik Formül

Mosteller BSA = √((Boy × Kilo) / 3600) | Devine IBW = 50 + 2.3 × (Boy_inç - 60)

📚 Referans Kılavuz & Konsensüs

Klinik Farmakokinetik Derneği / Lexicomp Dozaj Kılavuzu

🧭 Bu skor ne ölçer?

Bu araç üç farklı ağırlık kavramını hesaplar: vücut yüzey alanı (BSA), ideal vücut ağırlığı (IBW) ve düzeltilmiş vücut ağırlığı (AdjBW). Hangisinin kullanılacağı ilaca göre değişir ve yanlış olanı seçmek, hesabı doğru yapmaktan daha büyük bir hatadır.

📋 Skorun değişkenleri ve puanları

Değişken	Puan	Açıklama
Mosteller BSA	√(boy × kilo / 3600)	Pratikte en yaygın; onkolojide standart
DuBois BSA	0.007184 × boy^0.725 × kilo^0.425	Daha eski; aşırı kiloda Mosteller'den sapar
Devine IBW (erkek)	50 + 2.3 × (boy_inç − 60)	kg cinsinden
Devine IBW (kadın)	45.5 + 2.3 × (boy_inç − 60)	kg cinsinden
Düzeltilmiş ağırlık (AdjBW)	IBW + 0.4 × (gerçek ağırlık − IBW)	Obez hastada hidrofilik ilaçlar için

🎯 Sonuç nasıl yorumlanır?

Sonuç	Anlamı	Kılavuz ne yapar
Hidrofilik, dar terapötik aralıklı ilaç	IBW veya AdjBW	Aminoglikozidler ve benzerleri; gerçek ağırlık doz aşımı yapar
Lipofilik ilaç	Genellikle gerçek ağırlık	Dağılım hacmi yağ dokusunu da kapsar
Sitotoksik kemoterapi	BSA	Protokolün tanımladığı BSA formülü kullanılır

🔢 Örnek hesap

175 cm boyunda ve 110 kg ağırlığındaki bir erkek hastada Devine ideal ağırlık yaklaşık 70.7 kg, düzeltilmiş ağırlık ise 70.7 + 0.4 × (110 − 70.7) = 86.4 kg'dır. Hidrofilik ve dar terapötik aralıklı bir ilaç 110 kg üzerinden dozlanırsa hastaya gerekenden yaklaşık %27 fazla ilaç verilmiş olur. Mosteller BSA ise √(175 × 110 / 3600) = 2.31 m²'dir.

⚠️ Bu skor neyi söylemez?

Aşağıdakiler bir yasal uyarı değil, bu skorun uygulamada en sık yanlış okunduğu yerlerdir.

Devine denklemi 152 cm altındaki boylarda doğrulanmamıştır ve negatif ya da anlamsız derecede düşük IBW üretebilir.
BSA ile dozlama bir gelenektir, bir hassasiyet iddiası değildir: BSA'nın ilaç klirensiyle korelasyonu birçok sitotoksik için zayıftır.
AdjBW'deki 0.4 katsayısı ilaca özgüdür; her hidrofilik ilaç için aynı düzeltme geçerli değildir.
Vankomisin yükleme dozu gibi bazı istisnalar gerçek ağırlık üzerinden hesaplanır; kural ilaç bazında kontrol edilmelidir.

❓ Sık sorulan sorular

Hangi ilaçta hangi ağırlık kullanılır?

Hidrofilik ve dar terapötik aralıklı ilaçlarda ideal veya düzeltilmiş ağırlık, lipofilik ilaçlarda genellikle gerçek ağırlık, sitotoksik kemoterapide ise vücut yüzey alanı kullanılır. Kural ilaç bazında kontrol edilmelidir.

Devine formülü kısa boylularda geçerli mi?

152 cm altındaki boylarda doğrulanmamıştır ve anlamsız derecede düşük ya da negatif sonuç verebilir.

Mosteller ve DuBois farklı sonuç verirse hangisi kullanılır?

Protokol hangisini tanımlıyorsa o kullanılır. Pratikte Mosteller yaygındır; iki formül aşırı kiloda birbirinden belirgin sapar.

📚 Kaynaklar

🚀 Canlı Hesaplayıcıyı Çalıştırın

Değerleri girin; sonucu ve hangi formülün uygulandığını görün.

⚡ Hesaplayıcıyı Aç