⚡ İlaç-İlaç Etkileşimi (DDI) 📑 TİTCK KÜB 4.5 Analizi 🩺 Klinik Karar Desteği

Lamivudin + Tenofovir + Doravirin ve Sitagliptin Fosfat Monohidrat Birlikte Kullanımı & Etkileşimi

Lamivudin + Tenofovir + Doravirin ile Sitagliptin Fosfat Monohidrat arasındaki etkileşim, her iki ürünün resmi TİTCK Kısa Ürün Bilgisi (KÜB) Bölüm 4.5 metinleri üzerinden incelenmiştir. Aşağıdaki ifadeler bu belgelerden olduğu gibi alınmıştır.

🟢 Etkileşim Seviyesi: ungraded
🔬 Farmakolojik Mekanizma
Bu çift için küratörlü bir kural yok. Aşağıdaki cümleler, ürünlerin kendi TİTCK KÜB bölümlerinden olduğu gibi alıntılanmıştır.
⚠️ Olası Klinik Risk & Sonuç
⚪ Derecelendirilmedi / Belgenin cümlesi okunmalıdır
📋 Kaynakta Belirtilen İzlem ve Yönetim
Cümlenin bu reçete için ne gerektirdiği değerlendirilmelidir. Bu bulgu küratörlü bir kural değil, ürünün kendi KÜB bölümünden bir alıntıdır; cümlenin bu hasta için ne gerektirdiğine hekim karar verir.
Kaynak & Referans: KÜB 4.5
📑 Resmi Belgelerden Alıntılar

Lamivudin + Tenofovir + Doravirin belgesinde Sitagliptin Fosfat Monohidrat için söylenenler

  • Beklenen: Eş zamanlı uygulama kontrendikedir. fenitoin ↓ doravirin (CYP3A indüksiyonu) Antidiyabetikler metformin (1000 mg SD, doravirin 100 mg QD) ↔ metformin EAA 0,94 (0,88, 1) Cmaks 0,94 (0,86, 1,03) Doz ayarlaması gerekmez. kanagliflozin liraglutid sitagliptin Doravirin veya doravirin/lamivudin/tenofovir disoproksil ile etkileşim çalışılmamıştır.
    KÜB 4.5 · DELSTRIGO 100 MG/300 MG/300 MG FILM KAPLI TABLET (30 TABLET)

Bu ifadeler ürünlerin kendi KÜB metinlerinden değiştirilmeden alınmıştır. Etkileşimin bir hasta için ne anlama geldiğine hekim karar verir.

🔬 Ortak Yolaklar

Her iki ürünün KÜB'ü aşağıdaki enzim veya taşıyıcılardan söz ediyor. Bu, iki ilacın bu yolak üzerinden etkileştiği anlamına gelmez: hangisinin substrat, hangisinin inhibitör olduğunu ve dozun hangi tarafta değişeceğini cümlelerin kendisi söyler, kararı hekim verir.

CYP3A — her iki üründe de geçiyor
Lamivudin + Tenofovir + Doravirin
Beklenen: Eş zamanlı uygulama kontrendikedir. fenitoin ↓ doravirin (CYP3A indüksiyonu) Antidiyabetikler metformin (1000 mg SD, doravirin 100 mg QD) ↔ metformin EAA 0,94 (0,88, 1) Cmaks 0,94 (0,86, 1,03) Doz ayarlaması gerekmez. kanagliflozin liraglutid sitagliptin Doravirin veya doravirin/lamivudin/tenofovir disoproksil ile etkileşim çalışılmamıştır. KÜB 4.5
Eğer diğer orta düzeyde CYP3A indükleyicileriyle (örn., dabrafenib, lesinurad, bosentan, tioridazin, nafsilin, modafinil, telotristat etil) eş zamanlı uygulama zorunlu ise, doravirin/lamivudin/tenofovir disoproksil dozu uygulandıktan yaklaşık 12 saat sonra, günde bir kez doravirinin 100 mg’lık bir dozu alınmalıdır (bkz. Bölüm 4.2). KÜB 4.5
Sitagliptin Fosfat Monohidrat
Bu nedenle ciddi böbrek yetmezliği veya son evre böbrek hastalığı olan hastalarda güçlü CYP3A4 inhibitörlerinin (örn., ketokonazol, itrakonazol, ritonavir, klaritromisin) sitagliptin farmakokinetiğini değiştirme olasılığı vardır. KÜB 4.5
Bu nedenle ciddi renal yetmezliği veya son evre renal hastalığı (SERH) olanlarda potent CYP3A4 inhibitörlerinin (ör: ketokonazol, itrakonazol, ritonavir, klaritromisin) sitagliptin farmakokinetiğini değiştirme olasılığı vardır. KÜB 4.5

👤 Hasta İçin: Kullanma Talimatında Ne Yazıyor?

Aşağıdaki bölümler ürünlerin TİTCK onaylı Kullanma Talimatından olduğu gibi alınmıştır. Başka ilaç kullanıyorsanız bunu mutlaka hekiminize bildiriniz.

DELSTRIGO 100 MG/300 MG/300 MG FILM KAPLI TABLET (30 TABLET) — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler

DELSTRIGO’yu aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ: Eğer: • Doravirin, lamivudin veya tenofovir disoproksile veya yardımcı maddelerden herhangi birine alerjik iseniz. • Aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini alıyorsanız: - Karbamazepin, okskarbazepin, fenobarbital, fenitoin (nöbetler için kullanılan ilaçlar) - Rifampisin, rifapentin (verem için kullanılan ilaçlar) - St. John’s wort ( Sarı kantaron -Hypericum perforatum , depresyon veya kaygı için kullanılan bitkisel bir ilaç) veya bu maddeyi içeren ürünler - Mitotan (kanser tedavisinde kullanılan bir ilaç) - Enzalutamid (prostat kanserinin tedavisinde kullanılan bir ilaç) - Lumakaftor (kistik fibrozis tedavisinde kullanılan bir ilaç) Yukarıdakiler sizin için geçerliyse DELSTRIGO almayınız. Kullanma talimatındaki herhangi bir bilgiden emin olamazsanız DELSTRIGO almadan önce doktorunuzla, eczacınızla veya hemşirenizle konuşunuz. Ayrıca “Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı” bölümünde ki listeye de bakınız. DELSTRIGO’yu aşağıdaki durumlarda DİKKATLE KULLANINIZ DELSTRIGO almadan önce doktorunuzla, eczacınızla veya hemşirenizle konuşunuz. HIV kan yoluyla veya HIV’li bir kişiyle cinsel ilişki yoluyla bulaşır . DELSTRIGO alırken de başkalarına HIV bulaştırma ihtimaliniz vardır ancak etkili tedavi riski azaltır . Başka kişilere enfeksiyon bulaştırmadan kaçınmak için ne yapabileceğiniz hakkında doktorunuzla konuşunuz. Bu ilaç, HIV enfeksiyonunun çaresi değildir. DELSTRIGO alırken, yine HIV enfeksiyonu ile ilişkili enfeksiyonlar veya başka hastalıklar geliştirebilirsiniz. Şiddetli cilt reaksiyonları DELSTRIGO tedavisiyle ilişkili olarak Stevens -Johnson sendromu/toksik epidermal nekroliz dahil olmak üzere şiddetli cilt reaksiyonları bildirilmiştir. Bölüm 4'te açıklanan bu şiddetli cilt r

ARLIPTIN 100 MG FILM KAPLI TABLET (28 TABLET) — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler

ARLİPTİN’i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ: Eğer: • Sitagliptine veya ilacın herhangi bir bileşenine karşı alerjiniz (aşırı duyarlılığınız) var ise. ARLİPTİN’i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ: ARLİPTİN alan hastalarda pankreas iltihabı (pankreatit) olguları bildirilmiştir (bakınız Bölüm 4 ‘Olası yan etkiler nelerdir?’). Eğer: • Pankreas hastalığınız (örn. pankreatit) var ise, • Safra taşınız, alkol bağımlılığı ya da kanınızda trigliserid (bir yağ çeşidi) seviyelerinde yükselme gibi durumlar varsa. Bu tıbbi durumlar pankreas iltihabı olma ihtimalinizi artırır (bakınız Bölüm 4 ‘Olası yan etkiler nelerdir?’). • Tip 1 diyabetiniz var ise, • Diyabetik ketoasidozunuz (yüksek kan şekeri, hızlı kilo kaybı, bulantı veya kusma ile seyreden bir durum) var ise, • Geçmişte olmuş veya hala devam eden böbrek rahatsızlığı durumunuz var ise, ARLİPTİN’in kan şekeri düşüklüğüne yol açma olasılığı yoktur çünkü kan şekeriniz düşük olduğunda ARLİPTİN etki göstermez. ARLİPTİN ile birlikte bir sülfonilüre adlı etkin maddeyi içeren başka bir şeker ilacı ya da insülin kullanıyorsanız kan şekerinizde düşme görülebilir. Doktorunuz sülfonilüre ya da insülin tedavinizin dozunu azaltabilir. ARLİPTİN gibi DPP -4 inhibitörleri kullanan bazı hastalarda, hastanede tedavi gerektirebilecek büllöz pemfigoid (içi su dolu kabarcıklar oluşturan ve bu su dolu kabarcıkların patlayıp açılması ile üzeri kabuklanan, yüzeysel yaralar şeklinde seyreden önemli bir deri hastalığı) adı verilen bir tip cilt problemi bildirilmiştir. Cildini zde kabarcık veya döküntü oluşması halinde bunu doktorunuza bildirin. Doktorunuz, ARLİPTİN’i almayı bırakmanız gerektiğini söyleyebilir. ARLİPTİN’in de dahil olduğu, DPP-4 inhibitörü olarak adlandırılan ilaçları kullanan bazı insanl

🩺 Tüm Reçeteyi Canlı Analiz Edin

Hastanın reçetesindeki diğer ilaçları, besinleri veya böbrek/karaciğer parametrelerini İlaçAtlas Çoklu Etkileşim Motoru ile canlı test edin.

⚡ Çoklu Etkileşim Kontrolünü Aç