Karnitin ve Pivmesilinam Birlikte Kullanımı & Etkileşimi

CARNİSEL ’i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ • Eğer CARNİSEL ’in herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlıysanız. CARNİSEL ’i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ • İnsulin veya oral hipoglisemik tedavi (ağız yoluyla alınan kan şekerini düşürücü tedavi) alan şeker hastalarında levokarnitin uygulanması hipoglisemiye (kan şekeri düşüklüğü) yol açabilir. Bu hastalarda kan şekeri düzeyleri düzenli olarak izlenmelidir. • Damar yoluyla CARNİSEL tedavisi, akut yetmezliğiniz varsa ve/veya ağızdan ilaç alamayacak durumda iseniz uygulanır. Durumunuz elverince hemen ağızdan tedaviye geçilir. • CARNİSEL ile tedaviniz sırasında doktorunuz ilaca verdiğiniz klinik cevabı, hayati belirtilerinizi, kan kimyanızı, plazma ve idrar karnitin konsantrasyonlarınızı periyodik olarak kontrol edebilir ve gerekirse dozaj ayarlaması yapabilir. • Diyaliz hastasıysanız veya ileri derece böbrek yetersizliğiniz varsa, CARNİSEL ’in atılımı böbrekler yoluy la gerçekleşemeyeceğinden, ilacın esas parçalanma ürünlerinin (trimetilamin [TMA] ve trimetilamin-N-oksit [TMAO]) kanda birikmesi nedeniyle ağız yoluyla uygulanan formülasyonları yüksek dozlarda uzun süre kullanmamanız gerekir. Böyle bir birikim, idrarda, nefeste ve terde ağır bir balık kokusuna sebep olan trimetilamin birikimine yol açar. Bu durum, damar yoluyla uygulamada gözlenmez. • CARNİSEL ile birlikte kan pıhtılaşmasını engelleyen ilaç (kumarinik ilaçlar; örn: varfarin) kullanıyorsanız, INR değerlerini zde (kan pıhtılaşma değerleri) artış görülebilir. Bu nedenle, değerleriniz normale dönene kadar kan testlerinizin (pıhtılaşma testleri ve diğer testlerin) başlangıçta haftalık, sonraki dönemde aylık olarak kontrol edilmesi gerekmektedir. “Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerli

2. PİVMESİD’i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler Doktorunuz aşağıdaki bilgilerden farklı bir kullanım veya dozaj önermiş olabilir. Daima doktorunuzun talimatlarına uyun. PİVMESİD’i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer, • PİVMESİD ’in herhangi bir bileşenine alerjiniz varsa, • Penisilin veya sefalosporin grubu antibiyotiklere karşı alerjiniz varsa, • Yemek borunuzda bir daralma varsa, • Karnitin adı verilen bir maddenin vücudunuzdaki miktarını azaltabilecek bir hastalığınız varsa. Bu tür hastalıklar arasında karnitin taşıyıcı bozukluğu, metilmalonik asidüri ve propiyonik asidemi bulunur. PİVMESİD’i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ PİVMESİD’i kullanmaya başlamadan önce doktorunuz veya eczacınız ile konuşun. Tabletlerin yemek borusunda yapışmasını önlemek için tabletler en az yarım bardak sıvı ile birlikte alınmalıdır. Tedaviye başlamadan önce doktorunuza aşağıdakileri söyleyin: Eğer, • Porfiriniz (cilt ve sinir sistemini etkileyen, nadir bir kalıtsal hastalık) varsa, • Yakın zamanda PİVMESİD veya pivmesilinam iç eren bir ilaç kullandıysanız (uzun süre kullanmak vücudunuzdaki karnitin miktarını azaltabilir), Tedavi sırasında doktorunuza aşağıdakileri söyleyin: Eğer, • PİVMESİD kullanırken aniden ishal olursanız. Bunun sebebi kolit (bağırsak yangısı) olabilir. Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız. PİVMESİD’in yiyecek ve içecek ile kullanılması PİVMESİD’i yemeklerle beraber veya yemeklerden hemen sonra alabilirsiniz. PİVMESİD’i en az yarım bardak su ile beraber almalısınız. İlacınızı bol sıvı ile birlikte ve yatmadan çok önce alıyor olmanız çok önemlidir. Bu önlemler yemek borunuzda bir sorun yaşamamanızı sağlayacaktır. Hamilelik İlacı kull