Fenobarbital ve Tadalafil Birlikte Kullanımı & Etkileşimi
Fenobarbital ile Tadalafil arasındaki etkileşim, her iki ürünün resmi TİTCK Kısa Ürün Bilgisi (KÜB) Bölüm 4.5 metinleri üzerinden incelenmiştir. Aşağıdaki ifadeler bu belgelerden olduğu gibi alınmıştır.
Tadalafil belgesinde Fenobarbital için söylenenler
-
Fenobarbital, fenitoin ve karbamazepin gibi diğer CYP3A4 indükleyiciler tadalafilin plazma konsantrasyonlarını düşürebilmektedir.
KÜB 4.5 · ERONIS 20 MG FILM KAPLI TABLET (4 TABLET)
Bu ifadeler ürünlerin kendi KÜB metinlerinden değiştirilmeden alınmıştır. Etkileşimin bir hasta için ne anlama geldiğine hekim karar verir.
Her iki ürünün KÜB'ü aşağıdaki enzim veya taşıyıcılardan söz ediyor. Bu, iki ilacın bu yolak üzerinden etkileştiği anlamına gelmez: hangisinin substrat, hangisinin inhibitör olduğunu ve dozun hangi tarafta değişeceğini cümlelerin kendisi söyler, kararı hekim verir.
CYP3A — her iki üründe de geçiyor
Antifungaller: Fenobarbital, CYP1A2 ve CYP2C9'un zayıf bir indükleyicisi ve CYP3A4'ün orta derecede indükleyicisidir. KÜB 4.5
Her ne kadar spesifik etkileşimler çalışılmamışsa da, sakinavir gibi diğer proteaz inhibitörleri ve eritromisin, klaritromisin, itrakonazol ve greyfurt suyu gibi diğer CYP3A4 inhibitörleri birlikte uygulanırken, bunların tadalafilin plazma konsantrasyonunu artırması beklendiğinden dikkatli olunmalıdır (Bkz. Bölüm 4.4). KÜB 4.5
Seçici bir CYP3A4 inhibitörü olan ketokonazol (günde 200 mg), tek başına tadalafil ile elde edilen EAA ve Cmaks değerlerine kıyasla, tadalafil (10 mg) maruziyetini (EAA) 2 kat ve Cmaks’ı %15 oranında artırmıştır. KÜB 4.5
CYP2C9 — her iki üründe de geçiyor
Antifungaller: Fenobarbital, CYP1A2 ve CYP2C9'un zayıf bir indükleyicisi ve CYP3A4'ün orta derecede indükleyicisidir. KÜB 4.5
CYP2C9 substratları (örn. R-varfarin) Tadalafil (10 mg ve 20 mg), S -varfarin ya da R -varfarin (CYP2C9 substratı) maruziyeti (EAA) üzerinde klinik olarak anlamlı hiçbir etkiye sahip olmadığı gibi varfarin tarafından indüklenen protrombin süresinde de bir değişime yol açmamıştır. KÜB 4.5
Bir CYP3A4, CYP2C9, CYP2C19 ve CYP2D6 inhibitörü olan proteaz inhibitörü ritonavir (günde iki kez 200 mg), Cmaks değerinde bir değişim olmaksızın, tadalafil (20 mg) maruziyetini (EAA) iki kat artırmıştır. KÜB 4.5
CYP1A2 — her iki üründe de geçiyor
Antifungaller: Fenobarbital, CYP1A2 ve CYP2C9'un zayıf bir indükleyicisi ve CYP3A4'ün orta derecede indükleyicisidir. KÜB 4.5
CYP1A2 substratları (örn. teofilin) Bir klinik farmakoloji çalışmasında, 10 mg tadalafil, seçici olmayan bir fosfodiesteraz inhibitörü olan teofilin ile uygulandığında hiçbir farmakokinetik etkileşim olmamıştır. KÜB 4.5
Çalışmalar tadalafilin, CYP3A4, CYP1A2, CYP2D6, CYP2E1, CYP2C9 ve CYP2C19 dahil olmak üzere CYP450 izoformlarını inhibe etmediğini ya da indüklemediğini doğrulamıştır. KÜB 4.5
👤 Hasta İçin: Kullanma Talimatında Ne Yazıyor?
Aşağıdaki bölümler ürünlerin TİTCK onaylı Kullanma Talimatından olduğu gibi alınmıştır. Başka ilaç kullanıyorsanız bunu mutlaka hekiminize bildiriniz.
LUMINAL 10 TABLET — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler
LUMINAL’i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer; • Fenobarbitale karşı alerjiniz varsa, • Porfiriniz varsa (kırmızı kan pigmenti hemoglobininin genetik veya kalıtsal bir bozukluğu), • Alkol zehirlenmesi geçiriyorsanız, • Aynı zamanda uyku ilacı ya da ağrı kesici kullanıyorsanız, • Psikiyatrik ilaçlarla zehirlendiyseniz, • Belirgin nefes darlığınız ya da tıkayıcı solunum yolu hastalığınız varsa, • Kimyasal maddelerin karaciğerde biriktiği porfiriniz varsa, • Karaciğer veya böbrek yetmezliğiniz varsa, • Ağır kalp kası hasarınız varsa, • Hamileyseniz ya da emziriyorsanız. LUMINAL’i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ Eğer; • Karaciğer ve/veya böbrek yetmezliğiniz varsa , (Bu hastalarda dozun azaltılması önerilir.) • Solunum depresyonu riskiniz varsa (yavaş ve etkisiz solunumla karakterize bir solunum bozukluğu),, • Bilinç bozukluğunuz varsa, • Sakinleştirici olarak kullanılan benzodiazepin grubu bir ilaç kullanıyorsanız • Özellikle tedavinin ilk haftalarında kabartılar veya mukozal lezyonlarla birlikte artan döküntü gibi cilt reaksiyonları gözlenirse (bu belirtiler hayatı tehdit edebilecek olan Stevens-Johnson sendromu ve toksik epidermal nekroliz olarak isimlendirilen reaksiyonların göstergesi olabilir; böyle bir durumda acil olarak doktorunuza başvurunuz), • Fenobarbital tablet kullanımıyla Stevens -Johnson sendromu veya toksik epidermal nekroliz yaşadıysanız, hiçbir zaman LUMINAL'e yeniden başlamamalısınız. • Çocuklarda, • Yaşlılarda, • Uyuşturucu madde bağımlısı iseniz, • Eş zamanlı olarak alkol ya da diğer depresan ilaçları kullanıyorsanız, • Ağrınız varsa, • Baş dönmesi, sersemlik ya da uyuşukluk ortaya çıkarsa, • Nefes darlığınız ya da tıkayıcı solunum yolu hastalığınız varsa. Hamile kalmayı planlıyorsanız, LUMINAL teda
AFILTA 20 MG 4 FILM TABLET — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler
AFİLTA’yı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer, • Tadalafil veya AFİLTA’nın içinde yer alan diğer maddelerden herhangi birine karşı alerjiniz (aşırı hassasiyet) varsa. • Herhangi bir formda organik nitrat veya amil nitrit gibi nitrik oksit içeren ilaçlar kullanıyorsanız. Bu grup ilaçlar (nitratlar), koroner kalp hastalığına bağlı göğüs ağrısı (anjina pektoris) tedavisinde kullanılmaktadır. AFİLTA’nın bu ilaçların etkilerini artırdığı gösterilmiştir. Eğer herhangi bir formda nitrat kullanıyorsanız veya emin değilseniz doktorunuzu bilgilendiriniz. • Ciddi kalp rahatsızlığınız varsa ya da yakın zamanda (son 90 gün içinde) kalp krizi geçirdiyseniz. • Stabil olmayan göğüs ağrısı ya da cinsel birleşme sırasında göğüs ağrınız varsa. • Son 6 ayda New York Heart Association sınıflandırmasına göre “Sınıf 2” ya da daha ağır kalp yetmezliğiniz varsa. • Kontrol edilemeyen kalp ritm bozukluğunuz (aritmi) varsa. • Tansiyonunuz çok düşükse (< 90/50 mm Hg) ya da kontrol altına alınamamış yüksek tansiyonunuz varsa. • Yakın zamanda (son 6 ay içerisinde) felç geçirdiyseniz. • Göz felci olarak da tanımlanan non -arteritik anterior iskemik optik nöropati (NAION) nedeniyle görme kaybınız olduysa. • Riosiguat kullanıyorsanız. Bu ilaç akciğerde yüksek kan basıncı (pulmoner arteriyel hipertansiyon) ve kan pıhtısına bağlı akciğerde yüksek kan basıncı (kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyon) tedavisi için kullanılır. AFİLTA gibi PDE5 inhibitörlerinin bu ilacın tansiyon düşürücü etkisini arttırdığı gösterilmiştir. Rio siguat kullanıyorsanız veya emin değilseniz doktorunuzla konuşunuz. AFİLTA’yı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ AFİLTA’yı kullanmadan önce doktorunuzla konuşunuz. Cinsel aktivite kalbinize ekstra bir zorlama yaptığından, kalp hast
🔗 İlgili Sayfalar
Fenobarbital
- Fenobarbital ve Aprepitant
- Fenobarbital ve Eplerenon
- Fenobarbital ve Darunavir
- Fenobarbital ve Fenitoin sodyum
- Fenobarbital ve İrinotekan hidroklorür
- Fenobarbital ve Nifedipin
- Fenobarbital ve Aripiprazol
- Fenobarbital ve Parasetamol
- Fenobarbital ve Metilfenidat hidroklorür
- Fenobarbital ve Karbamazepin
- Fenobarbital ve Felodipin
- Fenobarbital ve Takrolimus
- Fenobarbital ve Paroksetin
Tadalafil
- Tadalafil ve İtrakonazol
- Tadalafil ve Klaritromisin
- Tadalafil ve Riociguat
- Tadalafil ve Bosentan
- Tadalafil ve Doksazosin mesilat
- Tadalafil ve Ritonavir
- Tadalafil ve Karbamazepin
- Tadalafil ve Finasterid
- Tadalafil ve Darunavir
- Tadalafil ve Gliseril trinitrat -rektal
- Tadalafil ve Elvitegravir + kobisistat + emtrisitabin + tenofovir
- Tadalafil ve Gliseril trinitrat
- Tadalafil ve Gliserol
🩺 Tüm Reçeteyi Canlı Analiz Edin
Hastanın reçetesindeki diğer ilaçları, besinleri veya böbrek/karaciğer parametrelerini İlaçAtlas Çoklu Etkileşim Motoru ile canlı test edin.
⚡ Çoklu Etkileşim Kontrolünü Aç