Fenitoin Sodyum ve Sitozin Arabinozid Birlikte Kullanımı & Etkileşimi

2 EPANUTİN’i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer, • Fenitoine veya EPANUTİN ’in herhangi bir bileşenine ve diğer hidantoin ki myasal sınıfına karşı aşırı duyarlı (alerjik) iseniz. • Sara (epilepsi) tedavisi için kullanılan diğer ilaçlara (hidantoin kimyasal sınıfındaki ilaçlar) karşı aşırı duyarlı (alerjik) iseniz • AIDS (HIV enfeksiyonu) için bir ilaç kullanıyorsanız (örn. delavridin) EPANUTİN’i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ Eğer, aşağıdaki durumlardan herhangi birinden şikayetçi iseniz veya daha önceden böyle bir şikayetiniz oldu ise hemen doktorunuz ile konuşunuz. • Karaciğer hastalığınız varsa, • Böbrek hastalığınız varsa, • Porfiri (kalıtımsal bir kan hastalığı) varsa, • Alkol kullanıyorsanız, • Çin veya Tayland kökenliyseniz ve testler HLA-B*1502 genetik varyantını taşıdığınızı göstermişse, • Tayvanlı, Japon, Malezyalı veya Tay land kökenliyseniz ve testler CYP2C9*3 genetik varyantını taşıdığınızı göstermişse, • Sarı kantaron (St. John’s Wort) içeren bitkisel ürün kullanıyorsanız, • Ateş, deride kızarıklık, lenf bezinin şişmesi (lenfadenopati) ve diğer çoklu organ bozukluklarınız (multi organ patolojisi) varsa, • Huzursuzluk-taşkınlık, hezeyan gibi belirt i gösteren ani geçici bilinç bozukluğunuz (deliryum), ruhsal bozukluğunuz (psikoz), beyinde işlev azalması, beyin ağırlığında ve hacminde azalma (serebral atrofi) ve beyin dokusunu etkileyen bozukluk (ensefalopati) meydana gelirse, • Lenf düğümünün büyümesi (lenf düğümü hiperplazisi), lenf dokusunda tümör oluşumuna benzeyen ama iyi huylu bozukluklar (psödolenfoma), lenf dokusunun tümörü (lenfoma) ve lenf dokusunda görülen özel bir çeşit tümöral hastalık (Hodgkin hastalığı) dahil lenfadenopati (lokal veya yaygın) gelişmesi halinde, • Eklem ağrısı (artralji), der

2 CYTU ’yu aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer, • Sitarabine veya CYTU’nun içeriğindeki diğer maddelere aşırı duyarlılığınız (ciddi alerjiniz) varsa, • Kan hücre sayınız (kanınızdaki hücrelerin sayısı) kanser dışındaki bazı nedenlerden dolayı çok düşükse (doktorunuz tedavinin yararlarının risklerinden fazla olduğuna karar vermedikçe), • Radyasyon tedavisi veya metotreksat gibi diğer antikanser ilaçlarla yapılan tedavilerden sonra beyninizde şiddetli etkiler (ensefalopati) meydana gelmişse, • Hamileyseniz (Doktorunuz anneye olan faydanın doğmamış çocuğa olan zararından fazla olduğunu düşünmedikçe) Yukarıdakilerden herhangi biri sizin için geçerliyse ila cı kullanmadan önce doktorunuza söyleyiniz. CYTU ’yu aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ Eğer, • Kan hücre sayınız çok düşükse ; lökosit (akyuvar) ve trombosit (pıhtılaşmayı sağlayan kan hücresi) sayımları günlük olarak gerçekleştirilmeli ve kemik iliği muayeneleri yapılmalıdır. Doktorunuz kan değerlerinizin takibini sağlayacaktır. • Son zamanlarda kanser için ilaç tedavisi veya radyoterapi aldıysanız veya radyoterapi görmeniz gerekliyse (radyoterapinin yan etkileri sitarabin tedavisi ile daha da kötüleşebilir), • Kemik iliğiniz diğer ilaçların etkilerinden dolayı hala iyileşme sürecindeyse dikkatli kullanılmalıdır. (Doktorunuz yalnızca kesinlikle gerekli ise sitarabin ile tedaviyi göz önünde bulunduracaktır.) • Böbrek ve karaciğer fonksiyonlar ve kemik iliği periyodik olarak izlenmelidir ve bozulmuş karaciğer fonksiyonları mevcut ise ilaç dikkatli kullanılmalıdır. Doktorunuz sizi bu konuda bilgilendirecektir. • Özellikle yüksek dozda tedavi sırasında s antral sinir sistemi, bağırsaklar, akciğerler, veya kalpte ciddi hatta bazen hayatı tehdit edici yan etkiler meydana ge