Enalapril + Lerkanidipin ve Sotalol Hcl Birlikte Kullanımı & Etkileşimi

2. ZANIPRESS'i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler ZANIPRESS’i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ • Eğer ZANIPRESS bileşimindeki etkin maddelere (enalapril maleat veya lerkanidipin hidroklorür) veya diğer bileşenlerden herhangi birine alerjiniz (aşırı duyarlılığınız) varsa • Eğer ZANIPRESS içeriğindekine benzer ilaçlara (örneğin; ADE inhibitörleri veya kalsiyum kanal blokörleri adı verilen) daha önceden alerjik reaksiyon gösterdiyseniz • Eğer ADE inhibitörleri olarak isimlendirilen ilaç türünün alımından sonra veya sebebi tam olarak bilinmeyen ya da genetik olarak, yutma ya da soluk almayı (anjiyoödem) zorlaştıracak şekilde yüzünüzde, dudaklarınızda, ağzınızda dilinizde veya boğazınızda şişme olduysa • Eğer yetişkinlerde bir tür uzun dönem (kronik) kalp yetmezliğinin tedavisi için kullanılan sakubitril/valsartan isimli bir ilacı kullandıysanız ya da halihazırda kullanmaktaysanız , anjiyoödem (boğaz gibi bir bölgede cilt altında hızla meydana gelen şişlik) riskinde artış oluşabilir • Eğer diyabet (şeker) hastasıysanız veya böbrek fonksiyonlarınız bozulmuşsa ve kan basıncınızı düşürmek için aliskiren içeren bir ilaç kullanıyorsanız • Eğer hamileyseniz (Bkz. Gebelikte kullanım) • Eğer aşağıda belirtilen kalp rahatsızlıklarından biri sizde varsa: - Kalpten çıkan kan akışının engellendiği durumlar - Tedavi edilmemiş kalp yetmezliği - Stabil olmayan anjina (istirahat durumunda veya giderek artan göğüs rahatsızlığı - Kalp krizi geçirdikten sonraki bir ay içinde • Eğer şiddetli karaciğer hastalığınız varsa • Eğer şiddetli böbrek hastalığınız varsa veya diyalize giriyorsanız • Eğer karaciğer metabolizmasını engelleyen ilaçlar kullanıyorsanız, örneğin: - Antifungaller (mantar hastalıklarına karşı etkili ilaçlar, ör. ketokonazol, itrakonazol)

2. DAROB’u kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler DAROB’u aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ • Sotalol ve sülfonamidlere veya ilacın içeriğinde y er alan diğer maddelerden herhangi birine karşı aşırı alerjiniz var ise, • Belirgin kalp yetmezliğiniz var ise (kalp yetmezliği, kalbin çalışma gücünde yetersizlik) • Kalpten kaynaklanan şok durumunuz var ise • Kalp kulakçıkları ve karıncıkları aras ında yüksek d üzeyde iletim sorunlarınız var ise (2. veya 3. derecede AV blok) • Kalp atım hızında bozukluklara neden olan iletim bozu kluklarınız var ise (hasta sinüs sendromu, uzamış QT sendromu gibi) • Kalp atım hızınızın yavaşlaması (50 atım/dakika’nın altına düşmesi) durumunda • Tansiyonunuz düşük ise • Kol veya bacaklarda kan dolaşımı bozukluğunuz var ise • Solunum yollarında daralmaya bağlı akciğer hastalıkları (bronşial astım gibi) • Kanın değişim maddelerine bağlı şekilde aşırı asitlenmesi (Metabolik asidoz) durumunda • Diltiazem ve verapamil tipi kalsiyum antagonistlerinin veya diğer antiaritmik ilaçların intravenöz kullanımlarında (yoğun bakım tedavisi dışında) • Kandaki potasyum seviyeniz düşük ise • Kandaki magnezyum düzeyiniz düşük ise • Metabolik asidoz adı verilen bir hastalığınız var ise • Kalp kası sorunlarına neden olan anestezi durumunda • Doktorunuz tarafından feokromositoma adı verilen bir hastalığınız olduğu söylendiyse • Böbrek yetmezliğiniz varsa (kreatinin klerensi <10 ml/dk). DAROB’u aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ • Böbrek yetmezliğiniz varsa, DAROB vücudunuzda birikebilir ve etkisi artabilir. Doktorunuz gerekli görürse kan ve idrar testleri yaptırabilir. • Şeker hastası iseniz, kan şekeriniz çok düşebilir ve belirtileri DAROB ile baskılanabilir. • Tiroid bezi raha tsızlığınız var ise belirtileriniz