⚡ İlaç-İlaç Etkileşimi (DDI) 📑 TİTCK KÜB 4.5 Analizi 🩺 Klinik Karar Desteği

Diklofenak ve Metotreksat Birlikte Kullanımı & Etkileşimi

Diklofenak ile Metotreksat arasındaki etkileşim, her iki ürünün resmi TİTCK Kısa Ürün Bilgisi (KÜB) Bölüm 4.5 metinleri üzerinden incelenmiştir. Aşağıdaki ifadeler bu belgelerden olduğu gibi alınmıştır.

🟢 Etkileşim Seviyesi: critical
🔬 Farmakolojik Mekanizma
NSAİİ'ler böbrek tübüler sekresyonunu ve glomerüler filtrasyonu azaltarak metotreksatın renal klerensini düşürür. Bu durum fatal kemik iliği supresyonu, şiddetli pansitopeni ve nefrotoksisiteye yol açabilir.
⚠️ Olası Klinik Risk & Sonuç
🔴 Hayatı Tehdit Eden / Kombinasyondan Kaçınılmalı
📋 Kaynakta Belirtilen İzlem ve Yönetim
Metotreksat alan hastalarda NSAİİ kullanımından kaçınılmalıdır; analjezi gerekiyorsa non-opioid analjezik sınıfı değerlendirilir. Bu metin, kullanılabilecek ilaç sınıflarını adlandırır; hasta özelinde bir reçete önerisi değildir.
Kaynak & Referans: KÜB 4.5
📑 Resmi Belgelerden Alıntılar

Diklofenak belgesinde Metotreksat için söylenenler

  • Bu etkileşime NSAİİ varlığında böbrek atılımının bozulmasından kaynaklanan metotreksat birikimi aracılık eder.
    KÜB 4.5 · KALIDREN 50 MG 20 FİLM TABLET
  • Metotreksat: Diklofenak, metotreksatın tübüler renal klirensini inhibe edebilir ve bu şekilde metotreksat düzeyleri artabilir.
    KÜB 4.5 · KALIDREN 50 MG 20 FİLM TABLET
  • Diklofenak dahil olmak üzere tüm NSAİ ilaçların, metotreksat tedavisinden önce veya sonra kullanıldıklarında dikkat edilmesi önerilir.
    KÜB 4.5 · RODINAC 75 MG/3 ML IM ENJEKSIYON ICIN COZELTI ICEREN 10 AMPUL

Metotreksat belgesinde Diklofenak için söylenenler

  • Bu nedenle, NSAII'ler ve düşük doz metotreksat ile birlikte tedavisi birlikte dikkatle uygulanmalıdır.
    KÜB 4.5 · METHOTREXATE KOCAK 50 MG/5 ML ENJEKSIYONLUK COZELTI ( 1 FLAKON)
  • Nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar metotreksatın renal klerensini bozabilir ve ciddi toksisiteye yol açabilir.
    KÜB 4.5 · MEXTU 500 MG/20 ML IM/IV/IA/IT ENJEKSIYONLUK COZELTI ICEREN 1 FLAKON
  • NSAII preparatları ve salisilatların, hayvan modellerinde metotreksatın tübüler sekresyonunu azalttığı ve metotreksat seviyelerini artırarak toksisitesini artırabileceği bildirilmiştir.
    KÜB 4.5 · METHOTREXATE KOCAK 50 MG/5 ML ENJEKSIYONLUK COZELTI ( 1 FLAKON)

Bu ifadeler ürünlerin kendi KÜB metinlerinden değiştirilmeden alınmıştır. Etkileşimin bir hasta için ne anlama geldiğine hekim karar verir.

👤 Hasta İçin: Kullanma Talimatında Ne Yazıyor?

Aşağıdaki bölümler ürünlerin TİTCK onaylı Kullanma Talimatından olduğu gibi alınmıştır. Başka ilaç kullanıyorsanız bunu mutlaka hekiminize bildiriniz.

BENSERI 50 MG FILM KAPLI TABLET (30 TABLET) — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler

Doktorunuzun tüm talimatlarına dikkatle uyunuz. Bu bilgiler bu kullanma talimatında yer alan genel bilgilerden farklı olabilir BENSERİ’yi aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer, • Diklofenaka ya da BENSERİ’nin içerdiği yardımcı maddelerden herhangi birine karşı alerjiniz (aşırı duyarlılık) varsa, • İltihap ya da ağrı tedavisinde kullanılan ilaçları (örneğin asetilsalisilik asit/aspirin, diklofenak ya da ibuprofen) aldıktan sonra bir alerjik reaksiyon geçirdiyseniz. Bu reaksiyonlar arasında astım, göğüs ağrısı, burun akıntısı, deri döküntüsü, yüz ve ağzın şişmesi (anjioödem) yer alabilir. Bu hastalarda “steroidal olmayan iltihap giderici ilaçlar” (NSAİİ’ler)a şiddetli, nadiren ölümcül olabilen reaksiyonlar oluştuğu bildirilmiştir. Alerjiniz olduğunu düşünüyorsanız doktorunuza danışınız. • Kalp-damar ameliyatı (Koroner arter by -pass greft) geçirdiyseniz, ameliyat öncesi, sırası ve sonrası ağrıların tedavisinde • Mide ya da bağırsakta ülseriniz (yara) varsa, • Dışkıda kan ya da siyah dışkılama gibi semptomların görülebileceği mide -bağırsak sisteminde kanama ya da delinme varsa, • Önceki bir NSAİİ tedavisi ile ilişkili mide-bağırsak kanama veya delinme öyküsü varsa, • Ağır böbrek ya da karaciğer hastalığınız varsa, • İskemik kalp hastalığı, periferik arter hastalığı, beyin -damar hastalığı veya ağır kalp yetmezliği varsa, • Gebeliğin son üç ayında iseniz. Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse BENSERİ’yi kullanmadan önce bunu doktorunuza danışınız. Alerjiniz olduğunu düşünüyorsanız doktorunuza danışınız. BENSERİ’yi aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ Eğer: • Diklofenak tedavisine, kalp damar sistemi hastalıkları için önemli risk faktörlerini (örneğin, yüksek kan basıncı, kanınızda yağ

MEKSRATU 10 MG/0,4 ML ENJ. COZ. ICEREN KULL.HAZ. 1 SIRINGA — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler

MEKSRATU’yu aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer; • Metotreksat’a v eya MEKSRATU’nun i çerisindeki her hangi bir bil eşiğe k arşı aşırı duyarlılığınız (alerji) varsa • Şiddetli böbrek hastalığınız varsa (ciddi böbrek hastalığınızın olup olmadığını doktprunuz size söyleyebilecektir) • Şiddetli karaciğer hastalığınız varsa (ciddi karaciğer hastalığınızın olup olmadığını doktorunuz size söyleyecektir) • Kan hastalığınız varsa • Düzenli olarak yüksek miktarda alkol tüketiyorsanız • Bağışıklık sisteminiz zayıfsa • Tüberküloz, HIV veya diğer immün yetmezlik sendromları gibi şiddetli bir enfeksiyonunuz varsa • Ağız, mide ya da bağırsak ülseriniz (yara) varsa • Hamileyseniz ya da emziriyorsanız • Aynı zamanda canlı aşılar ile aşılanmaktaysanız. MEKSRATU’yu aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ Metotreksat ile altta yatan romatolojik hastalığı olan hastalarda akciğerlerden akut kanama rapor edilmiştir. Kan tükürme veya öksürme belirtileri yaşıyorsanız derhal doktorunuza başvurmalısınız. Lenf düğümlerinin büyümesi (lenfoma) meydana gelebilir ve bu durumda tedavi sonlandırılmalıdır. İshal MEKSRATU’nun toksik etkisi olabilir ve tedavinin kesilmesini gerektirir. Eğer sizde ishal görülürse, lütfen doktorunuzla konuşunuz. Ensefalopati (bir beyin hastalığı) / lökoensefalopati (beyindeki beyaz maddede görülen özel bir hastalık) metotreksat tedavisi alan kanser hastalarında bildirilmiştir ve bu durumlar diğer hastalıklar için metotreksat tedavisi alan hastalarda da göz ardı edilemez. Siz, eşiniz veya bakıcınız, genel kas güçsüzlüğü, görme bozukluğu, düşünce, hafıza ve yönelimde kafa karışıklığına ve kişilik değişikliklerine yol açan değişiklikler de dahil olmak üzere nörolojik semptomların yeni başladığını veya kötüleştiğini fark eders eniz, der

🩺 Tüm Reçeteyi Canlı Analiz Edin

Hastanın reçetesindeki diğer ilaçları, besinleri veya böbrek/karaciğer parametrelerini İlaçAtlas Çoklu Etkileşim Motoru ile canlı test edin.

⚡ Çoklu Etkileşim Kontrolünü Aç