⚡ İlaç-İlaç Etkileşimi (DDI) 📑 TİTCK KÜB 4.5 Analizi 🩺 Klinik Karar Desteği

Diklofenak -Topikal ve Metotreksat Birlikte Kullanımı & Etkileşimi

Diklofenak -Topikal ile Metotreksat arasındaki etkileşim, her iki ürünün resmi TİTCK Kısa Ürün Bilgisi (KÜB) Bölüm 4.5 metinleri üzerinden incelenmiştir. Aşağıdaki ifadeler bu belgelerden olduğu gibi alınmıştır.

🟢 Etkileşim Seviyesi: critical
🔬 Farmakolojik Mekanizma
NSAİİ'ler böbrek tübüler sekresyonunu ve glomerüler filtrasyonu azaltarak metotreksatın renal klerensini düşürür. Bu durum fatal kemik iliği supresyonu, şiddetli pansitopeni ve nefrotoksisiteye yol açabilir.
⚠️ Olası Klinik Risk & Sonuç
🔴 Hayatı Tehdit Eden / Kombinasyondan Kaçınılmalı
📋 Kaynakta Belirtilen İzlem ve Yönetim
Metotreksat alan hastalarda NSAİİ kullanımından kaçınılmalıdır; analjezi gerekiyorsa non-opioid analjezik sınıfı değerlendirilir. Bu metin, kullanılabilecek ilaç sınıflarını adlandırır; hasta özelinde bir reçete önerisi değildir.
Kaynak & Referans: KÜB 4.5
📑 Resmi Belgelerden Alıntılar

Diklofenak -Topikal belgesinde Metotreksat için söylenenler

  • Metotreksat: Metotreksatın kan konsantrasyonları yükselebileceğinden ve bu ilaca ait toksisite artabileceğinden, metotreksat tedavisinden önceki veya sonraki 24 saat içerisinde diklofenak dahil NSAİİ‟ler kullanılırken dikkatli olunması önerilir.
    KÜB 4.5 · FEVERE 25 MG/ML ORAL COZELTI
  • Metotreksat: Metotreksat ve NSAİ’lar 24 saat içinde verildiğinde ciddi toksisite vakaları bildirilmiştir.
    KÜB 4.5 · DIKLORON EMULGEL FORTE %2.32 JEL (50 G)
  • Bu etkileşime NSAİ varlığında böbrek atılımının bozulmasından kaynaklanan metotreksat birikimi aracılık eder.
    KÜB 4.5 · DIKLORON EMULGEL FORTE %2.32 JEL (50 G)

Bu ifadeler ürünlerin kendi KÜB metinlerinden değiştirilmeden alınmıştır. Etkileşimin bir hasta için ne anlama geldiğine hekim karar verir.

👤 Hasta İçin: Kullanma Talimatında Ne Yazıyor?

Aşağıdaki bölümler ürünlerin TİTCK onaylı Kullanma Talimatından olduğu gibi alınmıştır. Başka ilaç kullanıyorsanız bunu mutlaka hekiminize bildiriniz.

ACTINOMA %3 JEL — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler

ACTİNOMA’yı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer;  Diklofenak sodyum veya ACTİNOMA’nın herhangi bir bileşenine alerjiniz veya aşırı duyarlılığınız var ise,  Aspirin veya d iğer ağrı, ateş ve iltihaba etkili (nonsteroidal antiinflamatuvar) ilaçların kullanımı ile daha önceden ciltte döküntü, solunum problemleri (hırıltılı soluma), astım belirtileri, kurdeşen veya burun akıntısı ( alerjik rinit) gibi aşırı duyarlılık reaksiyonları gelişmiş ise,  Hamileliğinizin son 3 ayında iseniz ACTİNOMA’yı kullanmayınız. ACTİNOMA’yı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ ACTİNOMA’nın deride geniş alanlar üzerine ve uzun süreli kullanıldığı durumlarda, sistemik (tüm vücudu etkileyen) yan etkilerin görülme olasılığı gözardı edilmemelidir. Eğer;  Halen mevcut olan veya geçmişte yaşadığınız bir mide ülseri veya mide kanaması var ise,  Kalp, karaciğer veya böbrek problemleriniz var ise ACTİNOMA’yı dikkatli kullanınız. Çünkü, seyrek olarak deri üzerine uygulanan iltihap önleyici ilaçların kullanılması ile böbrek fonksiyonlarının etkilenmesi gibi tüm vücudu etkileyen (sistemik) yan etkiler bildirilmiştir.  Herhangi bir k anamalı rahatsızlığınız var ise veya ciltte çok kolay morarmalar oluşuyor ise ACTİNOMA’yı dikkatli kullanınız. ACTİNOMA’yı kullanırken , bronzlaşma salonları (solaryum) da dahil doğrudan güneşe maruz kalmaktan sakınınız. Eğer deri reaksiyonları oluşursa, kullanımı nı durdurunuz. Açık yaralar, enfeksiyonlu deri veya eksfolyatif dermatitler (vücudun geniş bir bölümünü kaplayan, yaygın eritem (kızarıklık) ve pullanma ile kendini gösteren bir tür dermatit) üzerine ACTİNOMA’yı uygulamayınız. ACTİNOMA’yı gözleriniz veya mukozalı bölgeler (ağız, burun gibi dış çevreye açılan vücut boşlukları ) ile temas ettirmeyiniz ve yutmayınız. Eğe

MEKSRATU 10 MG/0,4 ML ENJ. COZ. ICEREN KULL.HAZ. 1 SIRINGA — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler

MEKSRATU’yu aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer; • Metotreksat’a v eya MEKSRATU’nun i çerisindeki her hangi bir bil eşiğe k arşı aşırı duyarlılığınız (alerji) varsa • Şiddetli böbrek hastalığınız varsa (ciddi böbrek hastalığınızın olup olmadığını doktprunuz size söyleyebilecektir) • Şiddetli karaciğer hastalığınız varsa (ciddi karaciğer hastalığınızın olup olmadığını doktorunuz size söyleyecektir) • Kan hastalığınız varsa • Düzenli olarak yüksek miktarda alkol tüketiyorsanız • Bağışıklık sisteminiz zayıfsa • Tüberküloz, HIV veya diğer immün yetmezlik sendromları gibi şiddetli bir enfeksiyonunuz varsa • Ağız, mide ya da bağırsak ülseriniz (yara) varsa • Hamileyseniz ya da emziriyorsanız • Aynı zamanda canlı aşılar ile aşılanmaktaysanız. MEKSRATU’yu aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ Metotreksat ile altta yatan romatolojik hastalığı olan hastalarda akciğerlerden akut kanama rapor edilmiştir. Kan tükürme veya öksürme belirtileri yaşıyorsanız derhal doktorunuza başvurmalısınız. Lenf düğümlerinin büyümesi (lenfoma) meydana gelebilir ve bu durumda tedavi sonlandırılmalıdır. İshal MEKSRATU’nun toksik etkisi olabilir ve tedavinin kesilmesini gerektirir. Eğer sizde ishal görülürse, lütfen doktorunuzla konuşunuz. Ensefalopati (bir beyin hastalığı) / lökoensefalopati (beyindeki beyaz maddede görülen özel bir hastalık) metotreksat tedavisi alan kanser hastalarında bildirilmiştir ve bu durumlar diğer hastalıklar için metotreksat tedavisi alan hastalarda da göz ardı edilemez. Siz, eşiniz veya bakıcınız, genel kas güçsüzlüğü, görme bozukluğu, düşünce, hafıza ve yönelimde kafa karışıklığına ve kişilik değişikliklerine yol açan değişiklikler de dahil olmak üzere nörolojik semptomların yeni başladığını veya kötüleştiğini fark eders eniz, der

🩺 Tüm Reçeteyi Canlı Analiz Edin

Hastanın reçetesindeki diğer ilaçları, besinleri veya böbrek/karaciğer parametrelerini İlaçAtlas Çoklu Etkileşim Motoru ile canlı test edin.

⚡ Çoklu Etkileşim Kontrolünü Aç