Aprepitant ve Varfarin Sodyum Birlikte Kullanımı & Etkileşimi
Aprepitant ile Varfarin Sodyum arasındaki etkileşim, her iki ürünün resmi TİTCK Kısa Ürün Bilgisi (KÜB) Bölüm 4.5 metinleri üzerinden incelenmiştir. Aşağıdaki ifadeler bu belgelerden olduğu gibi alınmıştır.
Aprepitant belgesinde Varfarin Sodyum için söylenenler
-
Varfarin, asenokumarol, tolbutamid, fenitoin veya CYP2C9 tarafından metabolize edildiği bilinen diğer aktif maddeler FOSEMAZON ile uygulandığında dikkatli olunmalıdır.
KÜB 4.5 · FOSEMAZON 150 MG I.V. INFUZYONLUK COZELTI HAZIRLAMADA KULLANILACAK KONSANTRE ICIN TOZ -
Varfarin Kronik varfarin tedavisi gören hastalarda, kemoterapinin neden olduğu bulantı ve kusmayı önleme amaçlı FOSEMAZON kullanımı sırasında ve tedavi sonrasında 14 gün boyunca protrombin zamanı (INR) yakından izlenmelidir (Bkz. Bölüm 4.4).
KÜB 4.5 · FOSEMAZON 150 MG I.V. INFUZYONLUK COZELTI HAZIRLAMADA KULLANILACAK KONSANTRE ICIN TOZ -
Varfarin: Kronik varfarin tedavisi gören hastalarda EMEND tedavisi sırasında ve kemoterapi ile indüklenen mide bulantısı ve kusma için uygulanan her 3 günlük EMEND kürünü takiben 2 hafta boyunca protrombin zamanı (INR) yakından takip edilmelidir ( Bkz. Bölüm 4.4).
KÜB 4.5 · EMEND 3 KAPSÜL
Varfarin Sodyum belgesinde Aprepitant için söylenenler
-
PLASORİN ile etkileşerek INR azalmasına yol açan ilaçlar […] Gastrointestinal sistem ilaçları: Ranitidin, sukralfat, aprepitant, fosaprepitant
KÜB 4.5 · PLASORIN 10 MG TABLET (28 TABLET)
Bu ifadeler ürünlerin kendi KÜB metinlerinden değiştirilmeden alınmıştır. Etkileşimin bir hasta için ne anlama geldiğine hekim karar verir.
Her iki ürünün KÜB'ü aşağıdaki enzim veya taşıyıcılardan söz ediyor. Bu, iki ilacın bu yolak üzerinden etkileştiği anlamına gelmez: hangisinin substrat, hangisinin inhibitör olduğunu ve dozun hangi tarafta değişeceğini cümlelerin kendisi söyler, kararı hekim verir.
CYP3A — her iki üründe de geçiyor
Diğer aktif maddelerin farmakokinetiği üzerine fosaprepitantın etkisi CYP3A4 inhibisyonu CYP3A4'ün zayıf bir inhibitörü olan fosaprepitantı n 150 mg'lık tek dozu, CYP3A4 enzimi aracılığıyla metabolize edilen, birlikte uygulana n diğer aktif maddelerin plazma konsantrasyonlarında geçici bir artışa neden olabilir. KÜB 4.5
EMEND'in CYP3A4 aktivitesini güçlü biçimde indükleyen etkin maddeler (örn. rifampisin, fenitoin, karbamazepin, fenobarbital) ile birlikte uygulanmasından kaçınılmalıdır, çünkü bu kombinasyonlar aprepitantın plazma konsantrasyonlarında azalmaya yol açar ve EMEND'in etkililiğinde azalmaya neden olabilir. KÜB 4.5
Daha güçlü olan varfarin S enantiomeri CYP2C9 ve R enantiomeri CYP1A2 ve 3A4 ile metabolize olmaktadır. […] CYP2C9, 1A2 ve/veya 3A4 indükleyicileri varfarin maruziyetini azaltarak varfarin etkisini azaltma (INR azalması) potansiyeline sahiptir. KÜB 4.5
Daha güçlü olan varfarin S enantiomeri CYP2C9 ve R enantiomeri CYP1A2 ve 3A4 ile metabolize olmaktadır. […] CYP2C9, 1A2 ve/veya 3A4 inhibitörleri varfarin maruziyetini artırarak varfarin etkisini artırma (INR artışı) potansiyeline sahiptir. KÜB 4.5
CYP2C9 — her iki üründe de geçiyor
İndüksiyon CYP2C9, CYP3A4 ve glukuronidasyonun zayıf bir indükleyicisi olarak aprepitant, tedaviye başlandıktan sonraki iki hafta içerisinde bu yollarla elimine edilen substratların plazma konsantrasyonlarını düşürebilir. KÜB 4.5
Fosaprepitantın CYP2C9, CYP3A4 ve glukuronidasyonun oral aprepitantın verilmesinden daha az veya daha fazla indüklenmesine neden olmayacağı öngörülmektedir. KÜB 4.5
Daha güçlü olan varfarin S enantiomeri CYP2C9 ve R enantiomeri CYP1A2 ve 3A4 ile metabolize olmaktadır. […] CYP2C9, 1A2 ve/veya 3A4 indükleyicileri varfarin maruziyetini azaltarak varfarin etkisini azaltma (INR azalması) potansiyeline sahiptir. KÜB 4.5
Daha güçlü olan varfarin S enantiomeri CYP2C9 ve R enantiomeri CYP1A2 ve 3A4 ile metabolize olmaktadır. […] CYP2C9, 1A2 ve/veya 3A4 inhibitörleri varfarin maruziyetini artırarak varfarin etkisini artırma (INR artışı) potansiyeline sahiptir. KÜB 4.5
👤 Hasta İçin: Kullanma Talimatında Ne Yazıyor?
Aşağıdaki bölümler ürünlerin TİTCK onaylı Kullanma Talimatından olduğu gibi alınmıştır. Başka ilaç kullanıyorsanız bunu mutlaka hekiminize bildiriniz.
EMEND 3 KAPSÜL — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler
EMEND’i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ • Aprepitant veya EMEND’in içindeki maddelerden herhangi birine karşı alerjiniz varsa • Aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız EMEND kullanmayınız: • Pimozid (psikiyatrik hastalıkların tedavisinde kullanılır) • Terfenadin ve astemizol (saman nezlesi ve diğer alerjik durumların tedavisinde kullanılır) • Sisaprid (hazımsızlık problemlerinin tedavisinde kullanılır) Bu ilaçları kullanıyorsanız, doktorunuza bilgi veriniz , doktorunuz EMEND kullanmaya başlamadan önce tedavinizi değiştirebilir. EMEND’i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ: • Karaciğer problemleriniz var ise, EMEND tedavisinden önce bunu doktorunuza söyleyiniz çünkü karaciğeriniz ilacın vücudunuzda parçalanmasında (metabolize edilmesi) önemlidir. Bu nedenle doktorunuzun karaciğerinizin durumunu takip etmesi gerekebilir. • Varfarin, asenokumarol (kan sulandırıcı) gibi ilaçlar alıyorsanız. • Doğum kontrol ilaçları (vücuda hormon sağlayan doğum kontrol hapları kullanıyorsanız). EMEND almadan önce doktorunuz, eczacınız veya hemşirenizle görüşünüz. EMEND, 18 yaşın altındaki çocuk ve ergenlerde kullanılmamalıdır. Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerli ise lütfen doktorunuza danışınız. EMEND'in yiyecek ve içecek ile kullanılması EMEND yiyecek ve içeceklerle birlikte veya aç karnına alınabilir. Hamilelik İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Kesin gerekli olmadıkça EMEND’i gebelik döneminde kullanmamalısınız. Gebe iseniz, emziriyorsanız, gebe olabileceğinizi düşünüyorsanız veya bebek sahibi olmayı planlıyorsanız bu ilacı almadan önce doktorunuzdan tavsiye isteyiniz. Doğum kontrol ilaçları (vücuda hormon veren doğum kontrol hapları, cilde yapıştırılan
PLASORIN 10 MG TABLET (28 TABLET) — 2. Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler
PLASORİN ’i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer; • Hamileyseniz (kalbinize takılmış mekanik kalp kapağı nedeniyle toplardamarlarda pıhtı oluşumu ve pıhtının başka damarlara giderek (emboli) tıkanmaya yol açma riskiniz olması durumu hariç). Detaylı bilgi için ‘‘Hamilelik’’ bölümü altında yazılan bilgilere bakınız. • Kanama eğiliminiz veya kan hücrelerinizle ilgili bir hastalığınız (kan diskrazileri) varsa • Yakın zamanda beyin, omurilik veya göz ameliyatı geçirdiyseniz ya da size geniş yüzeylerin açılmasını gerektiren travma cerrahisi uygulandıysa • Aşağıdaki durumlara bağlı kanama eğilimi söz konusuysa o Mide bağırsak sistemi, idrar yolları ve üreme sistemi ya da solunum sisteminizde aktif yaralarla (ülser) ilişkili kanama eğilimi ya da aşikar kanamalar, o Beyin, omurilikte kanama, o Beyin damarlarında balonlaşma (anevrizma), aort damarı yırtılması o Kalbin dışını saran zarın iltihabı (perikardit) ve kalbin dış zarı boşluğunda sıvı toplanması, o Kalbin iç zarında bakterilerin neden olduğu iltihap (endokardit) • Gebelikte düşük tehdidi, • Gebelikte kan basıncı artışı, idrarda protein bulunması ve vücudun su tutmasıyla seyreden hastalık (preeklampsi) ve bu durumun ileri bir aşaması olan eklampsi (bilinç kaybı, kasılmalar ile başlayıp, koma ile sonuçlanabilen gebelik zehirlenmesi) • Gözetim altında olmayan ve tedavi uyuncu ile ilgili yüksek risk taşıyan bir hastalığınız varsa, • Beyin omurilik sıvısı örneği almak için bel bölgesine bir iğneyle girilerek yapılan tıbbi işlem (lomber ponksiyon) gibi kanamaya yol açma ihtimali olan teşhis ve tedavi uygulamaları yapıldıysa • Bölgesel olarak büyük çaplı anestezi veya bel bölgesine blok anestezi uygulanması söz konusuysa • Kontrolsüz tansiyon yüksekliğiniz varsa • PLASORİN ’ ün içeriğinde buluna
🔗 İlgili Sayfalar
Aprepitant
- Aprepitant ve İtrakonazol
- Aprepitant ve Fenobarbital
- Aprepitant ve Karbamazepin
- Aprepitant ve Klaritromisin
- Aprepitant ve Metilprednizolon
- Aprepitant ve Tikagrelor
- Aprepitant ve Fenitoin sodyum
- Aprepitant ve Trabektedin
- Aprepitant ve Ketokonazol
- Aprepitant ve Vorikonazol
- Aprepitant ve Posakonazol
- Aprepitant ve Temsirolimus
Varfarin Sodyum
- Varfarin Sodyum ve Siprofloksasin
- Varfarin Sodyum ve İbuprofen
- Varfarin Sodyum ve Klopidogrel
- Varfarin Sodyum ve Levofloksasin
- Varfarin Sodyum ve Vilazodon
- Varfarin Sodyum ve Diklofenak
- Varfarin Sodyum ve Prasugrel
- Varfarin Sodyum ve Ketoprofen
- Varfarin Sodyum ve Sertralin
- Varfarin Sodyum ve Duloksetin
- Varfarin Sodyum ve Ketorolak
- Varfarin Sodyum ve Selekoksib
🩺 Tüm Reçeteyi Canlı Analiz Edin
Hastanın reçetesindeki diğer ilaçları, besinleri veya böbrek/karaciğer parametrelerini İlaçAtlas Çoklu Etkileşim Motoru ile canlı test edin.
⚡ Çoklu Etkileşim Kontrolünü Aç